Encefalopatia hipóxica: causas, sintomas e tratamento
O cérebro é o conjunto de órgãos mais importante do nosso corpo., mas também é um dos mais delicados. Uma pequena malformação ou alteração em seu funcionamento pode afetar totalmente seu desempenho, e embora graças à neuroplasticidade possa superar um grande número de lesões, isso nem sempre é ocorre.
encefalopatia hipóxicaEspecificamente, é uma das situações mais graves que o cérebro pode sofrer e, de fato, é a principal causa de morte cerebral. A seguir veremos o que é, por que ocorre e o que costuma ser feito para tentar reverter esse quadro.
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O que é encefalopatia hipóxica?
As encefalopatias são uma categoria utilizada na medicina para referir-se em geral a doenças do cérebro, e este caso não é exceção. Na encefalopatia hipóxica, há uma falta de oxigênio neste conjunto de órgãos, em que o tecido formado por neurônios e células da glia começa a morrer, gerando risco de sequelas graves ou mesmo de morte.
É o que pode acontecer, por exemplo, em uma isquemia cerebral: o fluxo sanguíneo é interrompido, e como consequência há células que não conseguem se manter vivas e começam a ser destruídas rapidamente.
Deve-se levar em conta que quando falamos de encefalopatia hipóxica não estamos falando simplesmente da falta de oxigênio no cérebro, mas dos danos nos tecidos encefálicos produzidos por ela. É a doença, e não a causa da morte celular.
Por outro lado, a encefalopatia hipóxica é relativamente comum e estima-se que cause cerca de 25% das mortes infantis em todo o mundo. É também uma das principais causas de mortalidade em meninos e meninas na primeira infância.
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Sintomas
Os principais sintomas da doença dependem muito da área do cérebro afetada e de acordo com sua gravidade.
encefalopatia hipóxica leve
Nesta situação, os sintomas típicos da encefalopatia hipóxica são estes:
- sonolência
- falta de fome
- Mudanças na forma de ser e se comportar.
- Todos os músculos significativamente elevados.
- Palidez da pele.
Encefalopatia hipóxica moderada
Os sintomas associados são:
- Apnéia e mudanças repentinas nos padrões respiratórios.
- convulsões.
- Baixo tônus muscular.
- Pele pálida.
encefalopatia hipóxica grave
Nestes casos são frequentes:
- convulsões intensas
- Frequência cardíaca baixa.
- Cor de pele muito pálida.
- Padrões estranhos nos movimentos dos olhos.
- Dificuldades respiratórias.
Previsão
O prognóstico da encefalopatia hipóxica pode ser muito variável, melhorando nos casos em que os sintomas iniciais melhoram na primeira semana. No entanto, como guia, Estima-se que as principais sequelas da doença sejam as seguintes::
- convulsões epilépticas.
- Declínio cognitivo.
- Paralisia cerebral.
- Dificuldades em controlar os movimentos.
Fases desta doença
A encefalopatia hipóxica tem duas fases, cada uma com seus riscos e possíveis sequelas. A primeira delas consiste nos danos causados pela própria privação de oxigênio, enquanto a segunda Chama-se lesão de reperfusão..
Nesta segunda fase, a restauração do suprimento sanguíneo para o cérebro é capaz de danificar os tecidos devido à o acúmulo de substâncias que ocorreu durante o estágio anterior em uma determinada seção do sistema circulatório. Dessa forma, tudo o que foi se acumulando passa ao mesmo tempo por uma área do sistema nervoso que está vulnerável.
Fatores de risco
Estima-se que os principais fatores de risco associados ao aparecimento de encefalopatia hipóxica são os seguintes:
- Meningite e encefalite.
- Malformações congênitas do crânio, como microcefalia.
- Lesões cranioencefálicas.
- Pressão sanguínea baixa.
- Tendo tido um parto prematuro.
- Durante a gravidez, os fatores de risco relacionados ao possível desenvolvimento da doença no bebê são os seguintes:
- Nós no cordão umbilical.
- Ruptura da placenta.
- Pressão elevada dentro do crânio do feto.
- Uso de drogas durante a gravidez.
Tratamento
Nos casos de encefalopatia hipóxica é importante agir o mais rápido possível para prevenir áreas cruciais para o funcionamento do sistema nervoso e a sobrevivência geral do corpo são danificado. Um dos primeiros passos é usar a respiração assistida para responder às necessidades imediatas corpo enquanto tenta restaurar o fluxo sanguíneo.
O que se segue tem a ver com o fornecimento de medicamentos para tratar possíveis convulsões. Às vezes, tratamentos também são usados para reduzir a temperatura da área do cérebro afetados, a fim de variar a pressão naquela área e fazer a irrigação passar pelo lá.
Por outro lado, como a falta de oxigênio no sistema nervoso central pode ter afetado o funcionamento de todos os tipos de órgãos do corpo, também é necessário tratar estes afetações. Se a doença ocorrer em um recém-nascido, essas técnicas devem ser o menos invasivas possível.
Nos casos em que o fluxo já foi restabelecido, mas com sequelas significativas, terapia ocupacional é altamente recomendada, uma vez que ajuda a pessoa a integrar-se melhor e a ganhar autonomia sobre a sua própria vida.