Fernando Huerta: "Somos pouco treinados para administrar os aversivos"

Para além das implicações médicas e económicas da pandemia de SARS-CoV-2, não se pode esquecer que a crise desencadeada por esta situação tem um forte impacto negativo na saúde saúde mental de muitas pessoas: queda nos níveis de renda, limitações de movimento, risco de sofrer de uma doença fatal ou de nossos entes queridos que sofrem dela, etc

Este tipo de desconforto psicológico é frequentemente expresso através de transtornos de ansiedade e depressão, duas das psicopatologias mais comuns. Para saber mais sobre a relação entre eles e a pandemia do coronavírus, desta vez conversamos com o psicólogo Fernando Huerta, especialista no tratamento deste tipo de problemas.

• Artigo relacionado: "Tipos de Transtornos de Ansiedade e suas características"

Entrevista com Fernando Huerta: ansiedade e depressão na crise da pandemia

Fernando Huerta Moreno Ele é psicólogo e treinador e ajuda pessoas com problemas como depressão e transtornos de ansiedade há mais de 25 anos. Nesta entrevista, ele fala sobre a forma como a pandemia do coronavírus tem impactado a saúde mental das pessoas por meio desses dois tipos de psicopatologia.

Dado que as perturbações de ansiedade e a depressão fazem parte das psicopatologias mais frequentes nas sociedades ocidentais, antes a pandemia também é esperado que eles estejam entre os transtornos psicológicos que mais crescem em número de casos e em influência no pessoas?

Sim, é normal que cresçam, porque já existe uma elevada prevalência de ambos os problemas nas nossas sociedades.

Houve uma proporção de pessoas que apresentavam sinais e sintomas de ansiedade ou transtornos depressivos, mas não os abordavam, e quando um fator como esse aparece do pandemia, todas essas pessoas veem o problema aumentar consideravelmente, além disso, outros indivíduos que não tiveram amostras de nenhum desses também começam a ser afetados. ambas as patologias, mas devido a este novo problema em suas vidas eles começam a tê-las, embora normalmente em menor grau em termos de intensidade e frequência do eles mesmos.

Obviamente, quanto mais tempo a situação permanecer, mais danos ela causará, em maior medida para aqueles que já tiveram essas manifestações. Mas também para aqueles que não tiveram, pois quando vemos uma ameaça e ela não é resolvida, ficamos estressados ​​e nosso estado de espírito é afetado de forma quase inevitável de forma gradual, dependendo da predisposição prévia de como estávamos quando esta variável aparece e do tipo de personalidade que cada pessoa tem de base.

Quais elementos da pandemia você acha que mais contribuem para o surgimento de casos de transtornos de ansiedade neste contexto de crise do COVID-19?

A primeira é que se trata de uma situação desconhecida para nós, que exige atenção diária especial a algo potencialmente perigoso, que pode realmente nos prejudicam ou matam, especialmente para algumas pessoas que, devido às suas características fisiológicas e psicológicas, têm o sistema imunológico mais debilitados, doenças prévias ou predisposição genética e, portanto, são mais vulneráveis ​​a ter consequências piores antes do contágio deste doença. Além disso, há pessoas que estão muito assustadas com doenças ou outros eventos, ou já estavam muito ansiosas ou deprimidas, e isso também diminui um pouco o sistema imunológico.

O segundo fator é que podemos perder ou ter perdido pessoas que amamos na linha de frente de nossas vidas, com tudo o que isso representa ou representaria. Em casos de perda devemos aprender a nos adaptar à nova situação, e isso é sempre algo complexo que não é trivial. Normalmente um distúrbio de ajustamento ocorre como uma reação normal, e esse fato terá que ser reestruturado bem tanto a nível cognitivo como comportamental, para não ter consequências negativas estáveis ​​no nosso existência.

Por outro lado, a simples expectativa negativa, ou seja, ver na imaginação algo grave acontecer com nossos entes queridos, ou mesmo causar sua morte, nós Gera muita ansiedade de forma estável e nosso humor diminui progressivamente, e com o passar do tempo e as coisas não melhoram, podemos ficar ansiosos e desamparo

Outro aspecto seria que, sem perceber, nosso software pessoal para lidar com situações desse tipo profundidade não foi preparada em nossa sociedade, se compararmos com respeito a outros tempos ou outras lugares. Antes, o número de doenças perigosas era muito alto, e os meios para lidar com elas eram microscópicos, porque o a ciência sanitária não havia avançado ou seus remédios não estavam disponíveis devido às características econômicas do País.

Nossa tolerância à frustração está diminuindo nessa questão e em muitas outras. Estávamos quase ajustando nossa vida muito fielmente ao que queríamos, e agora tudo mudou drasticamente, causando-nos grandes transtornos. Não poder sair, as máscaras, não interagir como antes, a impossibilidade de viajar... são muitos os fatores que mudaram negativamente e fomos pegos fracos no nível de preparação para enfrentá-los. Somos muito pouco treinados para aversão e incerteza, porque vivemos em sociedades que nos venderam a falácia de que tudo é apetitoso, de que tudo era controlado e previsível.

Por fim, observe que a acessibilidade que temos de familiares, amigos, conhecidos, vizinhos, colegas trabalho, pessoas acometidas pela doença de forma leve e grave ou letal, é cada vez mais freqüente. Mas não apenas a doença e suas possíveis consequências primárias e secundárias em nós ou em nossos entes queridos ou próximos, mas também outros como questões trabalhistas, que em alguns tem se complicado com o que isso implica, já que afeta muitos de nós aspectos; Dependemos da renda para uma ampla variedade de coisas. Tudo isso nos deixa em estado de alerta e nos faz ver as coisas com mais apreensão, aumentando nossa ansiedade e nos minando emocionalmente.

E em relação à depressão clínica, de que forma você acha que essa situação pode reforçar a presença desse transtorno na população? Por meio de medidas de isolamento e redução da capacidade de praticar hobbies e atividades estimulantes fora de casa, talvez?

Normalmente, quando temos alguma ansiedade mais ou menos frequente diariamente durante vários meses, os sintomas depressivos costumam aparecer como consequência. É muito lógico que isso ocorra por tensão e visão negativa, o que acaba prejudicando nosso estado de espírito. Uma vez que tenhamos isso, ou se já o tivéssemos antes do surgimento da pandemia, no primeiro caso geralmente aumentará até que as circunstâncias mudem, e no segundo caso será pior.

Aprendemos uma forma de interpretar o mundo e processar emoções e agora nossa visão vai ser determinada por aquele estilo de pensamento que costuma ser dado por uma pessoa muito típico do tipo ansioso ou deprimido, ou ambos, então pegamos dados, interpretamos e rotulamos seguindo aquele formato que nos guia sem perceber, nos condicionando negativamente.

Quanto ao isolamento, sem dúvida existem correlações diretas entre relações sociais e humor, as restrições afetam em qualquer esfera da vida relacional, seja na família, trabalho, escola, interação meramente recreativa ou qualquer outra cara. A interação social, seja qual for o tipo, é muito importante para o humor das pessoas.

O teletrabalho não é uma bênção para o estado de espírito porque nos isola; passar o dia todo com o computador, o tablet, o celular, ou a televisão... Tudo em sua justa medida é bom, mas quando abusamos por qualquer motivo, isso se volta contra nós.

Que dicas você recomenda seguir para se adaptar à nova situação, evitando o aparecimento de transtornos de ansiedade e depressão?

Estabelecer protocolos sociais pessoais para atuação dentro das limitações e prudência, não esquecendo todos os reforços diários que temos e que são por prazo determinado. E pensar que é algo temporário que está em vias de ser resolvido, tomá-lo como um desafio vital que nos tocou e que há muitas gerações não passamos por nenhuma circunstância realmente complicado é algo apenas relativamente penalizante em relação a outras situações de maior profundidade, com conseqüências objetivamente muito mais duras em suas vidas, do que muitos as pessoas tiveram ou têm no dia-a-dia, mas por habituação desenvolveram uma maior capacidade de adaptação consoante as suas circunstâncias habituais, pensando que podemos fazê-lo nós também.

Também é importante não esquecer que temos mais tolerância com a frustração do que pensamos, mesmo que a tenhamos praticado pouco; É uma questão de ficar progressivamente mais forte, então vamos ficar mais fortes à medida que avançamos. recebendo nos damos um feedback positivo, e a cada dia estaremos mais fortes com relação a uma situação.

Também é verdade que o ser humano tem uma boa resiliência quando nos acontecem coisas que nos limitam ou nos prejudicam, por isso, se os treinarmos bem, obteremos bons resultados; não imediatamente, mas a médio e longo prazo. Nossa capacidade de acomodar eventos é melhor do que pensamos e retornaremos ao nosso estado anterior melhor do que pensamos.

Além disso, tudo isso pode nos ajudar a avaliar a situação em que costumamos viver graças à ciência e à tecnologia, uma mundo bastante agradável ou controlado, graças ao seu bom uso, em que o cotidiano é bastante propício e gratificante.

Como saber a que ponto um problema de ansiedade ou mau humor já adquiriu a gravidade de um transtorno que exige ida ao psicólogo?

Quando o desconforto tem uma frequência e intensidade significativas, ou persiste por mais de três a seis meses aproximadamente, meu conselho é procurar um profissional, pois o O castigo é muito duro e não convém suportá-lo pelo sofrimento e pelas consequências, ou porque uma vez que adquirimos um hábito e uma direção do pensamento negativo custa mais caro desfazê-lo. É por estas duas razões que é desejável intervir, para travar o desconforto intenso e concomitante, ou para evitar tornar estável uma interação cognitiva e uma resposta patológica em nossa relação com o ambiente e internamente.

Se o nível de sofrimento for prejudicial no dia-a-dia, ou se houver interferências habituais na vida normal, no nosso trabalho, nas nossas relações, nas nossas hobbies ou qualquer outro campo vital, é que estamos pagando uma taxa muito alta e desproporcional à situação externa, e seria bom abordar isso de uma forma clínica.

Se adquirimos hábitos psicopatológicos e os automatizamos, também devemos tratá-los, caso contrário, nos sentiremos quase o mesmo, mesmo que as circunstâncias mudem, porque criamos redes neurais que nos impedem de pensar e agir corretamente. Desta forma, evitaremos a ansiedade crônica ou o mau humor.

Nos casos em que a pessoa já desenvolveu um transtorno muito incapacitante de qualquer tipo, o que é feito na psicoterapia para ajudá-la a superá-lo?

A primeira coisa a fazer é uma história individual, na qual são explorados os diferentes aspectos da vida da pessoa. Precisamos saber bem disso para fazer uma abordagem séria da abordagem, um problema não se entende fora de um contexto vital, porque é decisivo. Esta história é complementada por uma biografia, para que não fiquemos com peças do puzzle sem conhecer e evitar erros por falta de dados que podem ser importantes na hora de abordar o problema concreto.

Em seguida, passamos nos testes de personalidade. A personalidade é a estrutura interna com a qual um sujeito se relaciona com o mundo e consigo mesmo, portanto também é fundamental. Para explicar de forma mais compreensível, diríamos que é o nosso sistema operacional, que nos faz pensar e agir de uma certa perspectiva com o que isso significa em todos os níveis; Além disso, também determinará em parte a forma de tratamento é uma questão, uma vez que deve ser ajustada a essa estrutura.

Em seguida, são passados ​​testes específicos para cada problema, seja de ansiedade ou de humor. Com esses testes obtemos a intensidade e também a diversificação, ou seja, a gravidade do problema e também para quais áreas a patologia se espalhou, a fim de estabelecer prioridades quando se trata de Agir. Não podemos dar a mesma importância às coisas leves como às que são sérias, as segundas seriam as primeiras a tratar e as primeiras deixaríamos para depois.

Posteriormente, é feita uma análise de variáveis, que são as causas estruturais e situacionais que criaram o distúrbio e também o mantêm. Para surgir um problema, tivemos um aprendizado; Além disso, para que continue presente, deve haver fatores que a façam persistir em uma pessoa, pois caso contrário, teria desaparecido. rapidamente, e é por isso que conhecer bem os elementos que o criaram e os que o mantêm é essencial para um bom tratamento.

Finalmente, as técnicas e estratégias são aplicadas de acordo com o que foi dito anteriormente, o problema, o ambiente, o estilo de vida, as variáveis ​​e a personalidade. Para isso, você tem que explicar a teoria para a pessoa, fazer um treinamento, adequá-la, graduar-se e exigir que ela tenha atitude de envolvimento e corresponsabilidade com o profissional, pois nós somos os técnicos, mas é ele quem executa, principalmente nas técnicas de comportamento porque os cognitivos podem ser aplicados em maior escala no consultório ou online pelo profissional, mas ainda precisam aprender e ativá-los fora.

Com tudo isso é feito um diagnóstico, uma avaliação e um tratamento, ambos os problemas seriam resolvidos. A psicologia como ciência obtém resultados muito bons, desde que seja utilizada e trabalhada adequadamente pelo psicólogo e pelo cliente, resolvendo problemas que são dolorosos para as pessoas, mas cujo prognóstico é bom quando intervindo, então Não devemos nos desesperar com eles, mas abordá-los para eliminar o desconforto e assim alcançar o bem-estar e a felicidade em nossas vidas. vidas.