Modelo de sistema de resposta tripla: o que é, peças e características

A ansiedade e outras emoções não se manifestam apenas em nossa mente. Além de pensamentos catastróficos e desconforto emocional, a ansiedade nos faz sentir tiques, respirar mais rápido, nosso coração dispara e até causa indigestão.

Existem três tipos de respostas que se manifestam com as emoções: cognitivas, comportamentais e fisiológicas. Essas três dimensões estão relacionadas à ansiedade, mas não precisam andar de mãos dadas.

O sistema de resposta tripla é um modelo clássico que enfatiza estas três dimensões relacionadas com as emoções, prestando atenção ao comportamento e organismo do paciente sem ignorar os seus processos a nível psicológico. Vamos ver isso com mais detalhes abaixo.

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O que é o sistema de resposta tripla?

O sistema de resposta tripla é uma teoria tridimensional da ansiedade desenvolvida pelo psicólogo Peter Lang em 1968. Essa teoria, também chamada de modelo de Lang em homenagem ao seu autor, é tridimensional na medida em que que avalia três tipos de respostas relacionadas à ansiedade: cognitiva, comportamental e fisiológico. Antes da conceituação desse modelo, acreditava-se que as emoções e outros processos psicológicos eram sempre de natureza interna, ou seja, que ocorriam apenas mentalmente ou cognitivamente.

No entanto, com o surgimento do modelo Lang Difundia-se a ideia de que para abordar um problema, principalmente os transtornos de ansiedade, deveriam ser avaliados tanto os aspectos internos quanto o pensamento do paciente, além do que seu corpo reflete tanto fisiologicamente quanto comportamentalmente, sendo esta a ideia fundamental do sistema de resposta tripla. Além disso, argumenta-se que, embora relacionadas, algumas respostas não precisam andar de mãos dadas com o outros, ou seja, não as esferas do cognitivo, comportamental e fisiológico se manifestam com a mesma intensidade.

Premissa principal do modelo

A teoria do sistema de resposta tripla tem suas origens nas observações de Peter Lang quando ele tratou pacientes com fobias usando dessensibilização sistemática. Esse psicólogo observou que as respostas de seus pacientes contradiziam o modelo unidimensional de emoção., um pressuposto teórico que foi difundido na década de 1960. O modelo unidimensional sustentava que as medidas cognitivas, comportamentais e fisiológicas estavam correlacionadas no problemas emocionais como a ansiedade e que se houver alteração em uma dessas medidas também ocorrerá nas outras duas.

No entanto, a experiência clínica de Lang sugeria o contrário, pois ele percebeu que havia algumas discrepâncias entre os três. tipos de resposta ao apresentar um caso de ansiedade e, também, em outros problemas psicológicos relacionados às emoções. Manifestou-se um sistema de resposta tripla, ou seja, os componentes cognitivo, fisiológico e comportamental do paciente não precisavam estar correlacionados entre si, embora tivessem que estar relacionados ao problema principal do ansiedade. Ou seja, pode haver diferentes intensidades na manifestação das respostas.

Componentes do sistema

Como indicamos, o modelo de Lang sustenta que três diferentes níveis de resposta podem ser observados diante da ansiedade: cognitivo, fisiológico e motor. Essas três tipologias não precisam necessariamente estar conectadas ou inter-relacionadas. e, ao mesmo tempo, sua intensidade, percepção, duração e momento de aparecimento podem variar de acordo com o paciente. Isso se deve à presença e influência de estímulos, tanto internos quanto externos ao paciente, além do tipo de estímulo que desencadeia a resposta e, naturalmente, as características do indivíduo (diferenças Individual)

1. resposta cognitiva

Dentro do modelo de Lang, fala-se de uma resposta cognitiva ao conjunto de pensamentos e sentimentos que aparecem na mente do indivíduo na presença do estímulo que causa ansiedade. Da parte dos sentimentos podemos falar de medo, preocupação ou medo. Quanto à parte dos pensamentos, para citar alguns, temos exagerar a magnitude da ameaça percebida, imaginar os piores cenários possíveis, antecipar que algo catastrófico vai acontecer...

Tudo isso pode levar a sentimentos como insegurança, sensação de perda de controle, pensamentos negativos sobre si mesmo, como baixa autoestima e autoconceito reduzido, incapacidade de tomar decisões, problemas de concentração e medo de que outras pessoas percebam que você está sentindo um desconforto grave ou que detectem que você está sofrendo ansiedade.

2. resposta motora ou comportamental

A resposta motora ou comportamental refere-se a os movimentos ou ações que o paciente realiza ao sentir ansiedade. Esse tipo de resposta é dividido em dois tipos: respostas diretas e respostas indiretas.

2.1. respostas diretas

Referimo-nos a respostas motoras diretas como aquelas que são diretamente observáveis, mas involuntários. Neste tipo de resposta encontramos tremores, gagueira, tiques, inquietação motora geral...

Além disso, podem se manifestar falta de precisão motora e problemas para aprender e realizar tarefas complexas. Esses sinais motores podem ser tão perturbadores que podem afetar processos aparentemente não relacionados como memória e discriminação prescritiva.

2.2. respostas indiretas

As respostas indiretas são os comportamentos de fuga ou evitação realizados pelo paciente, que têm algum controle voluntário, mas não absoluto. Esse tipo de comportamento geralmente ocorre em resposta aos outros dois componentes do sistema de resposta tripla, ou seja, cognições (pensamentos e sentimentos) e mudanças fisiológico.

Esta tipologia de respostas comportamentais inclui comportamentos que a curto ou longo prazo podem prejudicar a saúde do indivíduo ou levar a vários problemas: abuso de álcool, tabagismo, uso de substâncias proibidas, ingestão de grandes quantidades de refeição...

3. respostas fisiológicas

As respostas fisiológicas são aquelas que aparecem quando há algum aumento na atividade do sistema nervoso autônomo e do sistema nervoso somático, bem como em combinação com as respostas endócrinas do Sistema nervoso central. Esses sistemas estão envolvidos nas respostas que ocorrem em nível orgânico a um estímulo que causa ansiedade, como pode ser aumento da atividade cardiovascular, tensão muscular, sudorese, boca seca, interrupção da digestão...

O paciente não precisa manifestar todos esses sinais fisiológicos quando aparece um estímulo que causa ansiedade, mas pode-se dizer que em caso de manifestar qualquer e que se mantenha por muito tempo pode ter um impacto negativo na saúde física dos afetados Por exemplo, estar constantemente ansioso e manifestar suas respostas fisiológicas por muito tempo pode causar problemas como insônia, desconforto gastrointestinal, contraturas musculares, disfunção erétil, taquicardia...

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Utilidade no diagnóstico de transtornos de ansiedade

O modelo do sistema de resposta tripla tem grande utilidade no que diz respeito ao diagnóstico de transtornos de ansiedade, pois, ao levar em conta que o cognitivo, o motor e o fisiológico podem não se manifestar com a mesma intensidade quando um estímulo aparece ansiedade, é possível obter um diagnóstico diferencial mais preciso e aplicar técnicas terapêuticas mais adequadas ao caso concreto.

Um dos principais problemas dos relatos verbais em forma de entrevista é que eles focam mais na área cognitiva e puramente emocional do paciente., ou seja, é perguntado como eles se sentem, algo que é necessário saber, mas como eles se sentem não é avaliado comporta o paciente em uma situação puramente ansiogênica, levando-o a manifestar respostas dos três pessoal. Para saber como ajudar o paciente, é necessário ir além do interno, avaliando tanto sua resposta orgânicos como seu comportamento diante do estímulo, aspectos que nem mesmo o próprio paciente pode saber que faz.

Com o modelo do sistema de resposta tripla entende-se a necessidade de provocar, em um contexto controlado, as respostas associadas à ansiedade. Por isso, o próprio Peter Lang frequentemente recorria a estímulos como fotografias, palavras e sons. com componente positiva, negativa e neutra, estímulos que despertam algum tipo de emoção no paciente. Esses estímulos possuem um sistema próprio, o International Affective Image System (IAPS) e o International Affective Sound System (IADS).

Essa mesma estratégia é essencial hoje para detectar e tratar problemas de ansiedade, como fobias. Saber que um paciente sente ansiedade diante de um estímulo fóbico é necessário para poder diagnosticá-lo como um paciente com fobia, mas de pouco adianta se você não for mais longe e tentar descobrir como reage ao que diz sentir ansiedade. Por exemplo, para ajudar um paciente com aracnofobia imagens de aranhas podem ser apresentadas a ele, registrando como ele se comporta, o que sente e também qual resposta fisiológica ele manifesta.

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