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Visão cega: causas e sintomas de 'ver sem saber o que ver'

Seus olhos funcionam bem, estão intactos. Mas eles dizem que não veem nada. E eles realmente veem, sem saber que veem. Este curioso fenômeno é o que acontece com as pessoas que sofrem de visão cega, um distúrbio neurológico Causada por danos cerebrais que afetam a capacidade de representar conscientemente os estímulos visuais do ambiente.

Neste artigo, explicamos o que é a visão cega, como surgiu esse conceito, quais são suas causas e como diferenciá-la de outros distúrbios semelhantes.

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Visão Cega: Definição e Antecedentes

visão cega (visão cega) é um termo cunhado pelo psicólogo inglês Lawrence Weiskrantz, que se refere à capacidade que alguns sujeitos têm para detectar, localizar e discriminar estímulos visuais em um inconsciente. As pessoas com esse distúrbio "veem sem saber o que veem"; ou seja, não reconhecem conscientemente os objetos à sua frente, embora ajam como se, de fato, estivessem ali.

As primeiras investigações sobre o fenômeno da visão cega foram realizadas em animais, principalmente macacos, com remoção cirúrgica das regiões cerebrais responsáveis ​​pela visão (o área V1). Quando privados dessas estruturas, os animais pareciam reter algumas habilidades visuais, como a capacidade de detectar contraste ou diferenciar um objeto de outro com base em sua forma.

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Poucos neurocientistas acreditavam que a visão normal pudesse ser alcançada em humanos com essas áreas cerebrais danificadas. Os pacientes cujo córtex visual havia sido destruído eram totalmente cegos, ou assim parecia. Em 1973, a equipe do psicólogo alemão Ernst Pöppel verificou que, embora alguns deles carecessem de córtex visual e se declarassem incapazes de ver objetos, os movimentos oculares de seus olhos foram direcionados para eles: era a evidência de que seu sistema visual informava, de alguma forma, de sua existência.

Mas o que acabou convencendo a comunidade científica de que o fenômeno da visão cega mereceram toda a sua atenção foram os trabalhos de Larry Weiskrantz e seus colegas no início dos anos 1980. setenta. A técnica de escolha forçada foi utilizada nos experimentos. (o que obriga os pacientes a escolher entre opções definidas, em vez de apenas perguntar o que veem): os pacientes tinham que escolher entre duas cores ou localizações possíveis, pedindo-lhes que adivinhassem qual se aplicava a um objeto visual que afirmavam não poder ver.

As respostas de alguns dos pacientes mostraram-se corretas em proporção significativa; ou seja, com uma frequência maior do que seria esperado ao acaso. Foi a partir de então que essas pessoas passaram a ser rotuladas como míopes.

Atualmente, tem sido demonstrado que pessoas cegas Eles podem não apenas "intuir" a cor ou a localização dos objetos, mas também a orientação de linhas ou grades, o momento da aparição ou as expressões faciais.. No entanto, eles não podem fazer isso com outras coisas, como detectar nuances sutis ou movimentos complexos.

Causas e estruturas cerebrais envolvidas

A visão cega ocorre em uma porção de nossos órgãos perceptivos: o escotoma ou ponto cego. Esse fenômeno ocorre quando há dano ou lesão no lobo occipital e, mais especificamente, no córtex visual primário (V1)., que é responsável pelo processamento de estímulos visuais.

Quando recebemos informações de um objeto através das retinas de nossos olhos, elas viajam das células ganglionares do nervo óptico a várias estruturas subcorticais que, funcionando como zonas de retransmissão, são responsáveis ​​por integrar a informação de cada modalidade sensorial (neste caso, o visualizar).

No nível subcortical, a informação visual passa por estruturas como o medula oblonga, o mesencéfalo e o núcleo geniculado lateral do tálamo. Nesse nível, ainda não temos consciência do que "vimos", pois a informação ainda não atingiu os níveis corticais superiores. Porém, isso pode influenciar nosso comportamento, como ocorre nos casos de visão cega, em que a pessoa enxerga, sem saber o que vê.

Pacientes cegos, portanto, danificaram o módulo final de um complexo circuito de processamento visual, que por si só é insuficiente. e sem o resto das estruturas sensoriais e subcorticais, mas necessárias, ao mesmo tempo, para que haja um reconhecimento consciente do que nós percebemos.

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O modelo sensório-motor da visão

O modelo convencional de falha estrutural no processamento visual (envolvendo danos a várias áreas do cérebro) assume, implicitamente, essa visão consiste em criar uma representação interna da realidade externa, cuja ativação geraria a experiência visual consciente. No entanto, não é o único postulado para tentar explicar por que ocorre um fenômeno como a visão cega.

A abordagem ecológica da percepção visual proposta pelo psicólogo James J. gibson, considera que a visão deve ser compreendida como uma ferramenta necessária para a sobrevivência. Segundo Gibson, o valor real do processamento visual está em ser capaz de identificar e ver com os olhos o que está ali e onde, para que possamos evitar obstáculos, identificar alimentos ou possíveis ameaças, atingir metas, etc.

Todo esse trabalho de "dedução visual" seria realizado pela retina em interação com múltiplos sinais ambientais. E a chave estaria em discriminar as informações relevantes, entre tantos sinais, para poder administrar um determinado comportamento.

Hoje, a abordagem de Gibson foi reformulada como o modelo sensório-motor da visão, tomando emprestados conceitos da abordagem ecológica e postula-se que a visão é uma atividade para explorar nosso ambiente com base em contingências sensório-motoras, não uma representação que criamos internamente.

O que isto significa? Que visão não implica apenas a recepção de informações através de nossos olhos; Essa informação é moldada e transformada com base nas mudanças motoras (p. por exemplo músculos oculares ou contração pupilar) e sensoriais que acompanham a referida experiência visual, bem como pelos atributos visuais dos objetos que percebemos.

A diferença básica entre o modelo sensório-motor e o modelo convencional é que este último assume que se um Em uma determinada região do cérebro (o córtex visual primário), a representação interna desaparece da percepção consciente, isso implica; ao contrário, para a abordagem sensório-motora, o mundo externo não seria lembrado na mente de quem o percebe e o a realidade funcionaria como uma memória externa que é testada nas relações entre estímulos sensoriais e respostas motor.

diagnóstico diferencial

Quando diagnosticada, a visão cega deve ser diferenciada de vários outros distúrbios como dupla hemianopsia, cegueira psíquica de Munk, cegueira histérica e cegueira mental. simulado.

dupla hemianopsia

O paciente tem visão macular e central preservada, embora tenha uma visão em forma de "cano de arma". Esse distúrbio pode preceder ou seguir a visão cega.

A cegueira psíquica de Munk

A pessoa tem dificuldade em reconhecer objetos (agnosia visual), embora não mantém o senso de consciência visual.

cegueira histérica

O paciente é indiferente, mas sem anosognosia. Os testes confirmam que a visão é normal, apesar de a pessoa relatar problemas de visão parcial ou total.

cegueira simulada

A pessoa inventa sua própria doença, neste caso a cegueira, para assumir o papel de doente (síndrome de Münchhausen)

Referências bibliográficas:

  • Aldrich MS, Alessi AG, Beck RW, Gilman S. Cegueira cortical: etiologia, diagnóstico e prognóstico. Ann Neurol 1987; 21: 149 - 158.
  • Brogard, B. (2011). Existem processos perceptivos inconscientes. Consciência e Cognição, 20, 449-463.
  • O'Reagan, J. & Noé, A. (2001). Um relato sensório-motor da visão e da consciência visual. Behavioral and Brian Sciences, 24, 939-973.
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