Transtornos de ansiedade na infância: tipos e tratamentos

Conheça os transtornos de ansiedade que ocorrem na infância É muito importante, dada a delicada fase da vida que os menores atravessam.

Neste artigo, veremos o que são distúrbios desse tipo e como podem ser tratados.

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Tipos de transtornos de ansiedade em crianças

Crianças e adolescentes, assim como adultos, podem apresentar sintomas de ansiedade e, apesar das semelhanças, as consequências podem ser mais prejudiciais à medida que corre o risco de que afetem seu desenvolvimento socioemocional e até mesmo se tornam crônicas, transformando-se em uma patologia mais grave.

É por isso que é importante detectar precocemente quaisquer sinais de ansiedade. durante a infância. Algumas situações como a mudança de escola, a passagem para o instituto, o nascimento de um irmão, a separação dos pais, a perda de um parente ou a mudança para outra cidade, podem causar o aparecimento de ansiedade. Por outro lado, o transtorno de ansiedade generalizada tem uma incidência maior, mas o transtorno de ansiedade de separação é muito comum e específico em crianças.

Transtornos de ansiedade que aparecem durante a infância Eles podem ser classificados nas seguintes categorias.

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1. Transtorno de ansiedade generalizada (GAD)

O transtorno de ansiedade generalizada é definido clinicamente, tanto em crianças quanto em adultos, como uma preocupação exacerbada e difícil de controlar Em muitas situações, presente na maioria dos dias por pelo menos seis meses.

De acordo com o Manual de Psiquiatria do DSM IV, a ansiedade está associada a três ou mais dos seguintes sintomas: inquietação ou impaciência, facilidade fadiga, dificuldade de concentração ou apagamento, irritabilidade, tensão muscular e deficiência Sonhe.

A ansiedade afeta os pais e a criança, prejudicando seu desempenho escolar e relações sociais, e as preocupações podem englobam muitas situações: desempenho escolar ou esportivo, aprovação social, competição pessoal, etc.

Crianças e adolescentes com este transtorno costumam ser conformistas, perfeccionistas e inseguros de si próprios e ansiosos pode ser acompanhada por dor de cabeça e dores musculares, náusea, diarreia, síndrome do intestino irritável e outros sintomas de desconforto físico.

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2. Transtorno de ansiedade de separação (SAD)

Durante a infância, é comum sentir ansiedade ao se separar de figuras de anexo. Normalmente este medo surge aos seis meses e intensifica-se aos dois anos, respondendo a uma necessidade adaptativa uma vez que constitui um mecanismo de proteção contra perigos do ambiente. No entanto, se a ansiedade for desproporcional com base no desenvolvimento evolutivo da criança e / ou afetar seu funcionamento, podemos estar enfrentando um transtorno de ansiedade de separação.

É o transtorno de ansiedade mais frequente em crianças menores de 12 anos e com aparecimento precoce. cerca de 4% dos meninos e meninas e 1,6% dos adolescentes. A presença desta patologia diminui com a idade, mas as preocupações de quem a sofre também mudam. Assim, adolescentes com transtorno de ansiedade de separação têm preocupações mais catastróficas, por exemplo, acidentes, abduções ou a morte da figura de apego.

Para o diagnóstico clínico de TAS, é necessário que a criança ou adolescente sofra de três ou mais dos seguintes sintomas: ansiedade excessiva sobre separação ou antecipação, preocupação excessiva com a perda ou bem-estar das figuras de apego, oposição a sair de casa, oposição a estar sozinho, oposição a dormir longe de figuras de apego, pesadelos sobre separação e queixas de desconforto físico (dor de cabeça ou dor de estômago, náuseas ou vômitos, etc.) quando a separação ocorre ou é antecipada.

Quais processos estão envolvidos no surgimento e manutenção do SAD?

Déficits de aprendizagem, ou seja, a escassez de separações, evitar que a criança se acostume a ficar sem os pais. Para eliminar o medo da separação, é necessário aumentar gradualmente a frequência e a duração das experiências em que a criança está longe das figuras de apego. Portanto, se a criança não for exposta a essas situações em um ambiente natural, o medo pode persistir.

Experiências de separação traumáticas ou inesperadascomo o divórcio dos pais, escolaridade, a hospitalização de uma figura de apego ou o morte de uma pessoa próxima, também pode gerar ansiedade e até mesmo desencadear o transtorno.

Por fim, o reforço positivo é um dos fatores que mais influenciam no aparecimento e manutenção do transtorno. Se o pai imaginar recompensa apego excessivo e comportamentos de dependência, a criança irá associá-los à recompensa recebida, seja a atenção ou a simples presença dos pais.

Tratamento de transtornos de ansiedade na infância

Uma vez que um transtorno de ansiedade pode prejudicar o funcionamento de quem sofre dele a curto e longo prazo, é É preciso intervir o quanto antes e não se deixar guiar pelo pensamento de que é uma fase ou que vai passar só.

No caso da ansiedade infantil, de acordo com a Sociedade de Psicologia Clínica da Criança e do Adolescente da APA (American Psychiatric Association), o tratamento mais bem estabelecido é a terapia cognitivo-comportamental, que deve ser a primeira escolha terapêutica. A sua eficácia tem sido demonstrada em tratamentos individuais com a criança e com os pais e em tratamentos em grupo no ambiente familiar e escolar. Especificamente, os três procedimentos mais utilizados são exposição, técnicas cognitivas e relaxamento.

Por um lado, a exposição gradual, ao vivo ou na imaginação, é o principal componente do terapia cognitiva comportamental.

O treinamento de auto-instrução É também parte fundamental da terapia e consiste em modificar as verbalizações internas da criança para substituí-las por outras que lhe permitam enfrentar a ansiedade.

Em relação ao relaxamento, o método mais amplamente utilizado é relaxamento progressivo, de acordo com qual reduzindo a tensão corporal vai aliviar os sentimentos subjetivos de ansiedade. É também uma estratégia de enfrentamento que ajudará o jovem a manter a ansiedade em níveis sustentáveis.

Programas de intervenção para pais e filhos

Além disso, nas últimas décadas, diversos programas foram desenvolvidos com foco em pais e filhos, cujo objetivo é prevenir e tratar transtornos de ansiedade específicos da infância.

O guia "Coping Cat" ou The Brave Cat é especialmente útil para ensine os pais a educar sem superproteger e promover a autonomia da criança. Consiste num programa dividido em duas fases em que, por um lado, o trabalho é feito com os pais e, por outro, são realizadas sessões individuais com os criança lidando com tarefas como psicoeducação, relaxamento, exposição, reestruturação cognitiva, resolução de problemas e autocontrole.

Nós também podemos nos encontrar o programa FRIENDS, dividido em quatro versões de acordo com a idade da criança, e o programa FORTIUS que, baseado no lema olímpico “Citius, Altius, Fortius” (mais rápido, mais alto, mais forte), ensina crianças de 8 a 12 anos a lidar com situações difíceis e controlar emoções negativo.

Esses programas baseados em terapia cognitivo-comportamental são adaptados às peculiaridades de crianças e adolescentes e aos as características dos transtornos de conduta nessas idades, o que beneficia muito a população infantil.