Eletroencefalograma (EEG): o que é e como se utiliza?

A palavra eletroencefalograma não é algo desconhecido hoje. Muitas pessoas, seja para fins médicos ou de pesquisa, já tiveram um. E seja assim ou não, o cinema, a literatura ou a sabedoria popular podem fazer com que apareça em nossa cabeça a imagem típica de uma pessoa com uma espécie de capacete cheio de eletrodos conectados ao mesmo.

Mas sabe o que é, o que mede exatamente, para que é usado ou como funciona um EEG pode não ser tão conhecido. Por isso, neste artigo vamos observar diferentes aspectos desse instrumento de medida tão amplamente utilizado no campo da medicina.

O que é o eletroencefalograma?

O EEG é uma técnica de avaliação fisiológica usada para estudar o funcionamento do sistema nervoso por meio do registro da atividade elétrica do cérebro, especificamente do córtex cerebral.

Para entender o significado desta técnica, deve-se levar em consideração que a atividade do cérebro se baseia na emissão e transmissão de pulsos eletroquímicos, alguns sinais de atividade nervosa que podem ser detectados por meio das técnicas corretas. Assim, por meio de um eletroencefalograma é possível

detectar o padrão de funcionamento normal do nosso cérebro e a ativação do cérebro ou de partes específicas dele em face da estimulação externa ou interna.

Nesta técnica um instrumento chamado EEG é usado, que registra a atividade elétrica ao que está conectado. Este instrumento recebe as informações de uma série de eletrodos que estariam localizados em certas áreas da cabeça do paciente e com os quais a atividade neuronal é registrada.

O que isso mede?

O eletroencefalograma nos permite medir, como já mencionamos, a atividade elétrica do cérebro. Independentemente do objetivo do encefalograma, essa atividade pode ocorrer na forma de vários tipos de ondas.

As medições podem ser feitas acordado ou durante o sono, dependendo da finalidade para a qual o teste é realizado. Por meio dos eletrodos, o sistema de medição capta a emissão das ondas cerebrais e seu ritmo, forma, duração e frequência de emissão.

Tipos de ondas

As ondas capturadas eles podem ser alfa, beta, teta e delta. Cada um fará com que o EEG desenhe um ou outro padrão de frequência de onda.

Ondas alfa aparecer em momentos de relaxamento ou antes de tarefas que não requerem concentração ou esforço.

Ondas beta geralmente refletem o desempenho de intenso esforço mental, geralmente aparecendo enquanto estamos acordados ou durante o sono REM.

As ondas Theta são observadas como as ondas alfa quando estamos relaxados, mas neste caso São mais frequentes nos momentos em que, além de relaxados, estamos com sono, sendo o tipo de onda mais predominante durante a fase dois do sono não REM.

Finalmente, ondas delta são aqueles que estão ligados ao sono profundo, sendo aqueles que tradicionalmente têm sido associados ao repouso e reparação dos tecidos nervosos.

Por meio do encefalograma, é possível medir tanto o padrão geral de funcionamento do cérebro quanto o diferenças entre algumas áreas com outras, através da análise das diferenças de tensão entre diferentes áreas.

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Desempenho de teste

A operação básica desta técnica não é muito complexa. O teste é baseado no colocar uma série de eletrodos em pontos estratégicos da cabeça, preso a um pequeno capacete de pano previamente colocado no couro cabeludo do paciente ou objeto de estudos ou diretamente no couro cabeludo.

O registro do funcionário mede uma diferença de voltagem entre dois eletrodos, sendo estes colocados aos pares para poderem efetuar as medições.

Fases do uso do encefalógrafo

Em primeiro lugar, o teste é preparado, sentando o sujeito para avaliar e fixar nele os elementos que permitem registrar a atividade cerebral. Para isso é aplicado um tipo de gel de cabelo que melhora a condução de eletricidade e fixe mais precisamente os eletrodos, cuja comparação é feita abaixo. Geralmente, são colocados cerca de vinte eletrodos, criando uma montagem que permite obter uma correta da atividade do sistema nervoso.

Nesta configuração é comum utilizar o sistema 10/20, posicionando os eletrodos de forma equidistante na qual ficam separados entre 10 e 20% dos eixos do cérebro. Além disso, a configuração pode ser bipolar, se for para registrar a atividade cerebral e a diferença entre dois pontos, ou monopolar, se um ponto específico for comparado com outro sem atividade cerebral.

Uma vez que os eletrodos são colocados, passamos a fazer a medição, registrando primeiro o ritmo basal do indivíduo tanto com os olhos fechados como aberto e, em seguida, estimulando-o suavemente para observar a reação da atividade cerebral. Alguns estímulos comuns são fotoestimulação de luz ou hiperventilação do paciente. O sujeito também pode ser solicitado a fazer algum tipo de atividade física ou mental.

À medida que o teste é realizado, é obtida uma série de resultados que indicam como o sistema nervoso atua e como reage à estimulação.

Os resultados obtidos pela medição pode ser gravado e impresso ou refletido diretamente em um monitor. Mas o registro das ondas não tem significado por si só, devendo fazer uma análise do implicações do funcionamento da linha de base e / ou qualquer alteração detectada ao longo do tempo que o registro.

Usos e aplicações do EEG

Considerando tudo isso, deve-se ter em mente que o uso do EEG não é feito por capricho. É usado apenas para fins específicos e quando certas doenças são suspeitas ou uma investigação está em andamento.

No que diz respeito à pesquisa, o EEG é usado em aqueles experimentos em que é necessário conhecer a atividade cerebral em um determinado estado ou enquanto ações concretas estão sendo realizadas. Assim, ele serve para explorar como nosso cérebro funciona e como ele reage a estímulos ou atividades específicas. Também permite avaliar se existem grandes diferenças entre a ativação de uma área específica e outras.

Quanto ao seu uso na medicina, pode ser usado para detectar se o cérebro está funcionando normalmente, monitore o estado de consciência durante uma intervenção cirúrgica ou se houver alterações no padrão de emissão das ondas.

Nesse sentido, esse tipo de técnica tende a ser utilizada quando da presença de distúrbios como epilepsia (chegar a provocar crises voluntariamente para registrar como e o que acontece), demências, encefalopatias, surtos típicos de alguns transtornos mentais e até diferencie entre coma e morte encefálica (Enquanto no primeiro há atividade cerebral, o segundo mostraria um EEG plano). Também é amplamente utilizado para analisar problemas e transtornos do sono.

Contra-indicações e efeitos adversos

A aplicação de um eletroencefalograma não costuma causar problemas naqueles em que é realizada, sendo uma técnica não invasiva Não apresenta contra-indicações na maioria da população, nem mesmo em gestantes.

Uma das poucas exceções são os casos de epilepsia em que pode causar o aparecimento de uma convulsão durante o teste, que em muitos casos é procurado para ser capaz de identificar as áreas hiperativado. No entanto, em casos graves, o risco de causar uma nova crise deve ser avaliado.

Referências bibliográficas:

• Gil-Nagel, A.; Parra, J.; Iriarte, J.M. & Kanner, A. (2002). Manual de eletroencefalografia. Madrid: McGraw-Hill, S.A.U.

• Niedermeyer, E. & da Silva, F. EU.. (2005). Eletroencefalografia: princípios básicos, aplicações clínicas e campos relacionados. Lippincott Williams & Wilkins.

• Ramos-Argüelles, F.; Alonso, M.T.; Egozcue, S.; Pabón, R.M. e Morales, G. (2009). Técnicas básicas de eletroencefalografia: princípios e aplicações clínicas. Annals of the Sis. Santo. Navarra, vol. 32 (Supl. 3), Pamplona.