Montserrat Martínez: «Abordarea ACT este extrem de experiențială»

Terapia de acceptare și angajament (ACT) este una dintre cele mai utilizate modalități de intervenție psihologică dintre terapiile contextuale. Una dintre cheile sale este de a ajuta oamenii să nu evite tot ceea ce le provoacă disconfort, minimizând astfel impactul acestuia asupra bunăstării emoționale.

Având în vedere acest lucru, nu este surprinzător faptul că este eficient pentru multe probleme de anxietate, deoarece acest tip de Modificările au mult de-a face cu profeția care se împlinește de sine: frica de anxietate în sine favorizează este. Am discutat despre asta cu psihologul Montserrat Martínez, de la Emotional Astronaut.

• Articol asociat: „Cele 4 tipuri de terapie contextuală: ce sunt și pe ce se bazează”

Interviu cu Montserrat Martínez: tratamentul anxietății din terapia de acceptare și angajament

Montserrat Martínez este psiholog specializată în terapia cognitiv-comportamentală, ACT și medicină comportamentală, precum și membru al Astronauta Emotional. În acest interviu, el vorbește despre tratamentul problemelor de anxietate din terapia de acceptare și angajament.

Care sunt caracteristicile terapiei de acceptare și angajament pe care le considerați cele mai interesante?

Cred că ceva foarte valoros la ACT (Terapia de acceptare și angajament) este perspectiva pe care o are asupra disconfortului. Ne invită să reflectăm la ce s-ar întâmpla dacă doar jumătate din efortul depus pentru a evita emoții precum tristețe, durere sau frustrare, am inversa-o pentru a ne apropia de ceea ce contează cu adevărat pentru noi în durata de viață.

De obicei, există un gând despre „trebuie să fii bine, trebuie să fii fericit și dacă nu ești, ceva nu este în regulă cu tine”, atunci ACT vine să-ți spună că disconfortul face parte din viață și că acest lucru nu este incompatibil cu faptul că poți fi persoana care îți place să fii și poți trăi o viață valoros. Este foarte important să clarificăm că acceptarea disconfortului ca parte a vieții nu este același lucru cu resemnarea.

De exemplu, imaginați-vă că aveți multă durere la genunchi. Resemnându-te să trăiești cu acea durere și „să te prefaci că nu doare” te-ar putea răni și mai mult. Acceptarea prezenței durerii vă permite să recunoașteți că există ceva în corpul vostru care are nevoie de atenția dumneavoastră. Acest lucru, la rândul său, vă va oferi oportunitatea de a vă acorda îngrijirea de care aveți nevoie și vă va permite să vă odihniți atunci când aveți nevoie.

ACT promovează acțiunea pe baza a ceea ce este cu adevărat valoros pentru fiecare persoană, practicându-ne curiozitatea pe măsură ce abordăm experiențele de zi cu zi.

Este ușor pentru pacienți să înțeleagă cum funcționează aceste tipuri de programe de intervenție psihologică?

Sigur! Mai presus de toate, deoarece abordarea Terapiei de Acceptare și Angajament este extrem de experiențială. În ACT, se lucrează mult cu metafore și diverse exerciții experiențiale care facilitează contactul pacienților cu principalele componente ale terapiei.

Cum funcționează pentru a ne ajuta să ne depășim temerile?

Tocmai o caracteristică a ACT este că nu caută să depășească / să lase în urmă / să înlăture disconfortul, în acest caz frica. Oricine ar putea crede că este absurd să primești un tratament care nu încearcă să atenueze, ci mai degrabă caută faceți loc pentru disconfort și mergeți către ceea ce este important pentru fiecare persoană (flexibilitate psihologic).

Cu toate acestea, acest lucru este legat de ideea populară că emoțiile noastre incomode sunt probleme pe care trebuie să le remediem.

Aici propunerea nu este de a schimba emoțiile, ci de a schimba relația noastră cu ele. Ce ai face dacă frica nu ar cântări atât de mult asupra deciziilor tale? În ACT, pacientul este conștientizat de faptul că emoțiile fac parte din diferite experiențe de viață. Nu poți alege dacă vei mai simți vreodată frică, dar schimbându-ți relația cu acea emoție, poți alege că frica nu te îndepărtează de ceea ce este important pentru tine.

Principiul acceptării ajută și la gestionarea cazurilor de perfecționism excesiv și frică de a nu face lucrurile bine?

Desigur. Imaginați-vă că, atunci când desfășurați activitatea X, gânduri de genul: „Nu-mi place cum arată, de ce nu pot să o înțeleg bine? Nu o pot lăsa așa, pentru că dacă rămâne așa atunci... (introduceți aici o frază catastrofală la alegere) ”.

Puteți încerca o mulțime de lucruri pentru a evita acest disconfort, cum ar fi repetarea activității de mai multe ori, dedicarea mult timp și efort, astfel încât să fie cât mai aproape de ceea ce considerați perfect... Ideea este că, dacă vă investiți toate resursele în activitatea X, veți ajunge să lăsați deoparte alte lucruri care ar putea fi de asemenea valoroase pentru dvs.

Strategiile ACT ne permit să acceptăm sau să facem loc diferitelor gânduri sau emoții incomode pe care le trăim în acel moment. Promovează să fie un observator al acelor experiențe, ajungând la acea atingere literală pe care o au atunci când ne conectăm.

În acest fel, atenția noastră nu mai este înfășurată în gânduri, dar avem ocazia să o îndreptăm înapoi către ceea ce este valoros pentru noi.

În ce cazuri de îngrijire pentru persoanele cu probleme de anxietate este cea mai utilă terapia de acceptare și angajament?

S-a dovedit a fi eficient în tratarea afecțiunilor cunoscute sub numele de anxietate generalizată, atacuri de panică, tulburare obsesiv-compulsivă etc. Din nou, scopul ACT nu este de a elimina simptomele, dar dacă acest lucru apare, este considerat un câștig indirect obiectivului real: generarea de flexibilitate psihologică pentru a intra în legătură cu ceea ce este important, făcând loc disconfort.

Care sunt principalele faze ale terapiei de acceptare și angajament?

Procesele de bază ale ACT sunt următoarele: contactul cu momentul prezent, eu ca context, acceptare, defuzie cognitivă, valori și acțiuni angajate.

Nu sunt neapărat implementate în această ordine, deoarece, ca și în cazul oricărei intervenții, nu este o rețetă de gătit. Este foarte important să se efectueze o analiză adecvată a cazului, din care se va decide cu ce proces să înceapă și cu ce strategii specifice acel proces va fi instruit.