Care sunt cele mai eficiente tratamente pentru schizofrenie?

Schizofrenia este considerată o tulburare psihică gravă care afectează funcționalitatea și calitatea vieții pacientului în diferite zone.

In fata acestei patologii au fost folosite si testate diferite tratamente pentru imbunatatirea vietii subiectului afectat. Tratamentul farmacologic cu antipsihotice a fost deosebit de util în faza acută a bolii, când simptomele sunt mai intense, la fel, servește și ca tratament de întreținere, reducând numărul de recidive.

Dar s-a observat că este necesară completarea tratamentului cu terapie psihosocială, pentru a realiza o mai bună adaptare a pacientului la viața de zi cu zi, ajută la scăderea simptomelor, la îmbunătățirea aderenței la tratament și la prevenirea și reducerea numărului de recidive.

În acest articol vă vom prezenta cele mai eficiente tratamente pentru schizofrenie și care sunt considerate mai recomandabile.

• Articol înrudit: „Ce este schizofrenia? Simptome și tratamente"

Ce înțelegem prin schizofrenie?

Schizofrenia este clasificată în grupa tulburărilor psihotice, fiind considerată o tulburare gravă,

determinând persoana care suferă să perceapă sau să interpreteze realitatea într-un mod anormal.

Manualul de diagnostic al celei de-a 5-a ediții a Asociației Americane de Psihologie cere ca diagnosticul de schizofrenie să îndeplinească două sau mai multe simptome ale următoarelor: iluzii, halucinații, limbaj dezorganizat, comportament sau simptome dezorganizate sau catatonice negative.

Aceste modificări trebuie să fie prezente cel puțin 1 lună, iar semnele bolii trebuie să dureze cel puțin 6 luni, inclusiv în această perioadă simptomele prodromale, anterior episodului, episodul psihotic și simptomele reziduuri.

În acest fel, verificăm că simptomele caracteristice schizofreniei pot fi împărțite în două grupe: cele pozitive, definite ca simptome de exces (senzatii noi, credinte...); iar cele negative, simptome implicite care duc la scăderea unui model de comportament (pacientul este mai puțin activ, activitatea acestuia scade).

După ce am definit ce înțelegem prin schizofrenie, să vedem ce tratamente există și care dintre ele sunt mai eficiente.

• Ați putea fi interesat de: „Ce este psihoza? Cauze, simptome și tratament"

Cele mai eficiente tratamente pentru a interveni la pacientii cu schizofrenie

Având în vedere gravitatea și cronicitatea acestei tulburări, au apărut și au fost încercate multe tratamente diferite. Chiar și așa, nu toate au demonstrat aceeași eficacitate deoarece aceasta va depinde și de caracteristicile fiecărui pacient și de faza bolii în care se află.

În faza acută a bolii, a fost mai eficient să se caute protecția pacientului, încercând să se reducă suprastimularea și eventualele daune.În această fază, poate fi dificil să se efectueze terapii psihologice, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală.

La 6 sau 24 de luni de la criza acută a bolii, când este în faza stabilă, antrenament la aptitudini, reabilitare si tratament psihologic, va fi mult mai productiv, pacientul fiind mai mult pregătit.

Tratamentul de elecție pentru pacienții cu schizofrenie, adică cel mai utilizat, a fost farmacologic, dar a fost a observat că acest tratament nu ameliorează toate simptomele în același mod, producând îmbunătățiri foarte limitate ale simptomelor negative.

În acest fel, Se înțelege ca fiind necesară includerea și efectuarea unui tratament comun cu terapie psihologică, pentru a îmbunătăți simptomele care nu se diminuează cu medicamente și pentru a crește aderența la pacient la tratament, deoarece 75% dintre pacienți prezintă aderență neregulată la droguri.

Terapia medicamentosă este considerată un tratament eficient pentru schizofrenie. Cele mai utilizate medicamente psihotrope sunt antipsihoticele, primele care au fost utilizate au fost neurolepticele tipice așa cum ar fi. haloperidol și clorpromazină, acestea au produs doar ameliorarea simptomelor pozitive și le-ar putea chiar agrava pe cele negative. În acest fel au apărut antipsihoticele atipice care, pe lângă reducerea simptomelor pozitive, le ameliorează și pe cele negative. și generează mai puține efecte secundare decât cele anterioare, dintre aceste noi antipsihotice putem numi clozapină și quetiapină.

Tot ca tratament biologic, cu medicament, se foloseste depozitul neuroleptic.; medicamentul se injectează intramuscular, permițând eliberarea produsului pe o perioadă cuprinsă între 2 și 4 săptămâni. Acest mod de tratament a fost eficient la pacienții cu aderență scăzută sau cărora le este dificil să se auto-administreze neurolepticul în mod regulat, respectând în mod adecvat tratamentul.

După cum am menționat deja, este indicat să se efectueze un tratament psihologic în mod complementar celui farmacologic. S-a dovedit că cei care prezintă mai multă eficacitate sunt tratamentul comunitar asertiv, antrenament în abilități sociale, pachete multimodale integrate și proceduri de angajare protejată pentru reabilitare muncă. Așadar, să vedem care sunt cele mai eficiente tratamente psihologice în cazurile de schizofreie.

• Articol înrudit: „Cele 10 beneficii de a merge la terapie psihologică”

1. Tratament comunitar asertiv

Tratamentul comunitar asertiv al lui Arnold Marx, Leonard Stein și Mary Ann Test prezintă ca obiective principale ca pacientul să rămână legat de servicii servicii comunitare de sănătate mintală și o reducere a numărului și a duratei internărilor ospitalier.

Este un tratament specific pentru tulburările psihice grave în care o echipă multidisciplinară (psihologi, medici, asistenții medicali ...) împărtășesc responsabilitatea pentru tratament și sunt implicați continuu în îngrijirea rabdator. A fi o echipă formată din diverși profesioniști permite ca toată îngrijirea să fie acoperită într-un mod integrat și intensiv.

După cum am menționat deja, introducerea subiectului este evitată, de aceea locul de tratament va fi comunitatea (strada, acasă, serviciu...) în locurile reale în care locuiește persoana afectată, pentru a putea lucra în sistemul social natural. In acelasi fel, tratamentul este individualizat, asta inseamna ca va fi adaptat capacitatilor, calitatilor si punctelor forte ale fiecarui pacient.

Intervenția individualizată efectuată în mediul natural în care locuiește pacientul predispune ca tratamentul să fie flexibil, adică care se adaptează nevoilor momentului nu numai celor ale tulburării, ci tuturor celor care pot apărea în cotidianul individului.. Având în vedere această nevoie de îmbunătățire a diverselor aspecte ale vieții pacientului și de a putea interveni în orice moment, acoperirea, îngrijirea, va fi 24 de ore pe zi.

Aceștia vor încerca să facă intervenții rapide, efectuând o urmărire ulterioară atentă, asigurându-se că tratament si continua cu imbunatatirile, pentru a putea asista si interveni atunci cand exista un posibil risc de abandon sau decompensare. În acest fel contactul cu pacientul va fi continuu şi nelimitat, scăzând intensitatea pe măsură ce individul se îmbunătățește dar menține un contact strâns pentru a sprijini nevoile care pot apărea.

• Ați putea fi interesat de: „Asertivitatea: 5 obiceiuri de bază pentru a îmbunătăți comunicarea”

2. Formarea abilităților sociale

Formarea în abilități sociale este esențială la pacienții cu schizofrenie având în vedere deficiența lor funcțională în sfera socială. Pentru ca această îmbunătățire și tratament să fie generalizată, se propune să se lucreze atât abilitățile nu caracteristici verbale, paralingvistice, conținut verbal, echilibru interactiv și perceptia sociala.

Psihiatru Robert Liberman propune un program de abilități sociale pentru viață independentă, prezentând următoarele module: managementul medicației, autogestionarea simptomelor, reintegrarea în comunitate, timpul liber și timpul liber, Abilități de conversație, gestionarea abuzului de substanțe, abilități de muncă, relații intime și relații intime social.

Liberman a subliniat că, în ciuda capacității moderate a pacienților schizofrenici de a generaliza învățarea abilităților sociale și a dificultăților de învățare ale acestea de către subiecții cu simptome severe, indivizii care au primit instruire în abilități sociale au raportat în mod constant o scădere a anxietății Social.

• Articol înrudit: „Cele 6 tipuri de abilități sociale și pentru ce sunt acestea”

3. Pachete integrate multimodale

Pachete integrate multimodale de la Volker Roder, Hans Dieter Brenner și Bettina Hodel Sunt un tratament de grup al orientării comportamentale împărțit în 5 subprograme ordonate ierarhicFiecare subprogram se va confrunta cu dificultăți la diferite niveluri, aceste niveluri fiind legate între ele.

Intervenția, așa cum s-a subliniat, se desfășoară într-o manieră ierarhică, mai întâi la nivelurile inferioare și apoi ne putem concentra pe aspecte mai complexe. Îmbunătățirile produse cu acest tratament sunt observate atât în ​​funcționarea cognitivă, cât și în cea socială.

Subprogramele care lucrează și tratează această terapie sunt următoarele: diferențierea cognitivă, legată de abilitățile de atenție și formarea conceptelor; a percepției sociale; comunicare verbala; abilități sociale și de rezolvare a problemelor interpersonale.

• Ați putea fi interesat de: „Cele 8 procese psihologice superioare”

4. Loc de muncă protejat pentru reabilitarea locului de muncă

În scopul ca pacienții cu schizofrenie să ajungă la inserția la locul de muncă, Sunt recomandate programe de lucru suportate și adaptabiledeoarece s-a observat că este unul dintre tratamentele psihosociale a căror eficacitate pentru tulburare este susținută În mod similar, a obținut rezultate mai bune în comparație cu restul intervențiilor de reabilitare muncă.

• Articol înrudit: „Psihoeducația în terapie psihologică”

5. Alte tratamente recomandate

Terapii cognitiv-comportamentale, cum ar fi terapia cognitivă a lui Paul Chadwick, în scopul modificării credințelor folosind în principal provocarea verbală și testul realității, probabil că acestea au fost considerate eficient, ameliorând mai ales simptomele pozitive, cum ar fi iluziile și halucinațiile și îmbunătățind aderarea la tratament și reducând recidive.

În mod similar, intervenția psihoeducativă este recomandată și pentru pacienți și familiile acestora, astfel încât să cunoască mai bine boala și să fie mai dispuși să colaboreze la tratamentul este.