Alodinia: tipuri, cauze și tulburări înrudite

Uneori leziunile si alterarile neurologice afecteaza functionarea nociceptorilor, care devin activati ​​de stimuli nedurerosi; Acest fenomen este cunoscut sub numele de alodinie.

Există diferite tipuri de alodinie, dar toate au cauze similare. şi apar ca o consecinţă a aceloraşi tulburări. Să vedem în ce contexte apare în mod normal această alterare și ce caracteristici o definesc.

• Articol înrudit: "Cele 13 tipuri de durere: clasificare și caracteristici"

Ce este alodinia?

Cuvântul „allodinie” provine din greacă; poate fi tradus ca „o altă durere” sau „altă durere”. Este folosit pentru a se referi la o tulburare care constă din percepția durerii sau a altor senzații incomode, cum ar fi arsuri sau furnicături, de la stimuli care nu ar trebui să le provoace.

Astfel, persoanele cu alodinie pot simți durere sau disconfort atunci când își perie părul, când bărbierirea feței sau a picioarelor, atingerea obiectelor moderat fierbinți și chiar mângâierea pielea.

În alodinie, răspunsul dureros poate apărea oriunde în corp și

nu remite cu consumul de analgezice, așa cum fac senzațiile normale de durere. Este, în general, atribuită leziunilor și modificărilor terminațiilor nervoase, adică în receptorii senzoriali ai durerii sau nociceptori.

Senzațiile neplăcute pot începe sau pot continua după ce stimularea a încetat. La fel, durerea și evenimentul care o provoacă nu aparțin neapărat aceleiași modalități senzoriale. Se mai poate întâmpla ca disconfortul să apară în altă zonă decât cea care a primit stimularea.

Acest fenomen diferă de hiperalgezie prin aceea că în cazul alodiniei stimulul nu este obiectiv dureros, în timp ce în hiperalgezie are loc o reacție dureroasă disproporționată. Pe de altă parte, cele două tulburări sunt similare din punct de vedere funcțional și patofiziologic și apar adesea la aceleași persoane.

• Te-ar putea interesa:"Durerea cronică: ce este și cum este tratată din Psihologie"

Tipuri de alodinie

Experiențele de alodinie sunt clasificate în funcţie de tipul de stimulare care provoacă durerea, adică a modului senzorial afectat; astfel, putem împărți această tulburare în alodinie mecanică sau tactilă, termică și motorie.

Diferitele tipuri de alodinie pot apărea la aceeași persoană: separarea se referă la simptomele în sine și nu la existența unor subtipuri diferențiate ale tulburării. Totuși, teoretic este și posibil să existe cazuri în care durerea să fie simțită doar într-una dintre aceste modalități senzoriale.

1. Mecanic sau tactil

Alodinia mecanică este cea mai clasică manifestare a acestei alterări. În aceste cazuri, senzațiile neplăcute apar ca răspuns la stimuli tactili, precum presiunea sau vibrația.

exista două subtipuri de alodinie mecanică: statica si dinamica. Vorbim de alodinie tactilă statică atunci când durerea apare ca răspuns la un singur stimul, cum ar fi presiunea cu un deget și alodinie dinamică dacă cauza este o stimulare ușoară și repetată, cum ar fi o mângâiere sau frecarea unui prosop.

2. Termic

Alodinia termică poate apărea ca urmare a unor stimuli caldi sau reci care în mod normal nu ar genera senzații de durere. Apariția disconfortului la nivelul pielii la intrarea în contact cu apa de la duș, de exemplu, ar fi clasificată în acest tip de alodinie.

3. Barcă cu motor

În acest caz durerea este cauzată de mișcări normale ale mușchilor sau articulațiilor. Persoanele cu alodinie motorie pot observa simptome atunci când stau, când merg, când se îmbracă sau în orice altă situație care presupune efectuarea de mișcări.

Cauzele acestui fenomen

Alodinia este atribuită sensibilizării organismului, care poate apărea la fel de mult ca a reacție normală la stimularea intensă cât pentru un proces mai durabil legat de sistemul nervos central.

Pielea oricui poate deveni tranzitoriu sensibilizata in anumite conditii. De exemplu, este obișnuit ca nociceptorii să fie activați după ce au fost expuși la soare atunci când primesc o presiune sau o frecare ușoară, cum ar fi atunci când fac duș sau își pun un tricou.

Sensibilizarea centrală este mai patologică. Are loc la nivelul de trunchiul cerebral iar al măduva spinării; o creștere a receptivității nociceptorilor îi determină să trimită semnale de durere către sistemul nervos central fără că acestea sunt inhibate de la structurile superioare, sau senzațiile nedureroase sunt interpretate ca și cum ar fi au fost.

S-au găsit diferiți factori de risc care cresc probabilitatea de a suferi de alodinie. Acestea includ obezitatea, consumul de tutun și nivelurile crescute de hormoni sexuali feminini, care scad pragul durerii. De asemenea, prezența lui migrenă cronică sau fibromialgică favorizează şi alodinia.

Alodinia dispare de obicei atunci când cauzele ei sunt corectate; cu toate acestea, cel mai bun mod de a trata această afecțiune este de a preveni progresarea simptomelor inițiale ale sensibilizării centrale. În special, senzațiile de pulsații și pulsații par să precedă apariția alodiniei dureroase.

Tulburări conexe

Cu alodinia au fost asociate diverse alterări care implică sistemul nervos (atât central, cât și periferic) și/sau legate de percepția durerii. Acestea includ migrena și fibromialgia, precum și unele leziuni neurologice specifice.

1. Migrenă cronică

Oameni care suferă atacuri de migrenă frecvente și severe ei sunt mai predispuși să sufere un proces de sensibilizare centrală, mai ales dacă este vorba de migrene cu aură; Acest lucru poate duce la dezvoltarea alodiniei. Cefaleea tensională provoacă și alodinie uneori, dar într-o măsură mai mică decât migrenele.

• Articol înrudit: "Cele 7 tipuri de migrenă (caracteristici și cauze)"

2. Fibromialgie

Fibromialgia este diagnosticată în cazurile de dureri musculare cronice a căror origine nu poate fi identificată. Ca și durerile de cap, fibromialgia se încadrează în grupul cunoscut sub numele de „Sindroame de sensibilizare centrală”, care include, de asemenea, sindromul de oboseală cronică, sindromul picioarelor neliniştite şi unele tulburări ale articulaţiilor temporomandibulare.

3. Sindrom de durere regională complexă

Această tulburare, cunoscută și sub denumirea de „sindrom de distrofie simpatică reflexă”, este un tip de durere cronică derivată din disfuncția nervoasă, care poate fi localizată central sau periferic. Simptomele acestui sindrom includ sensibilitate crescută a pielii, schimbări de temperatură sau dureri articulare, toate acestea putând fi clasificate drept alodinie.

4. Neuropatie periferica

Vorbim de neuropatie periferică atunci când există o leziune sau o defecțiune a nervilor care leagă măduva spinării cu creierul și alte părți ale corpului. Apare frecvent ca consecință a bolilor autoimune, infecții, hipotiroidism, tumori sau alcoolism cronic, printre alte cauze.

5. Postherpetică

Nevralgia post-herpetică este a posibil rezultat al zosterului, o boală virală care afectează pielea. Leziunile pe care le provoacă pot crește sensibilitatea la atingere, provocând potențial alodinie.