Terapia de neuromodulație inteligentă accelerată: ce este și cum este utilizată

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a estimat că depresie este principala cauză de dizabilitate la nivel mondial. Sistemele de sănătate, în absența personalului de sănătate mintală, recurg adesea la prescripția de antidepresive pentru tratarea depresiei și, într-o măsură mai mică, administrate pacienților cu terapie psihologic.

O alternativă recent apărută este terapia de neuromodulație inteligentă accelerată, dezvoltat de un grup de oameni de știință de la Universitatea Stanford, care promite rezultate plin de speranță în acele cazuri în care depresia nu se remite după ce au folosit tratamentele ca de obicei.

Terapia de neuromodulație inteligentă accelerată a fost dezvoltată de un grup de oameni de știință de la prestigioasa Universitate Stanford cu pentru a putea oferi un tratament alternativ în acele cazuri în care depresia a rezistat tratamentelor convenționale (pag. de ex., droguri psihoactive și terapie psihologică), promițând rezultate pozitive.

În acest articol vă vom explica cum se aplică acest tratament inovator pentru depresie și care au fost rezultatele obținute de acest grup de cercetători.

• Articol înrudit: „Cele 10 beneficii de a merge la terapie psihologică”

Ce este terapia de neuromodulație inteligentă accelerată?

Această terapie a apărut din situația actuală în care s-a înregistrat o creștere considerabilă a cazurilor de depresie, deci sunt necesare noi tratamente pentru combaterea depresiei care acționează rapid și care oferă și un grad ridicat de eficacitate, fiind, de asemenea, sigure și tolerabile pentru pacientii.

„Terapia de neuromodulație inteligentă accelerată” a Școlii de Medicină a Universității Stanford („Stanford Terapia de neuromodulație inteligentă accelerată ”- SAINT) este o alternativă terapeutică la antidepresive și terapie psihologic că a fost dezvoltat recent pentru acele cazuri de depresie persistentă, având rezultate pozitive la peste 80% dintre participanții la studiu, deși trebuie remarcat faptul că Eșantionul a fost mic, așa că este necesar să cunoaștem rezultatele făcând-o cu un eșantion mai mare pentru a vedea dacă este o terapie de încredere.

• Ați putea fi interesat de: „Stimularea magnetică transcraniană: tipuri și utilizări în terapie”

Modul în care este folosit?

Terapie de neuromodulație inteligentă accelerată aplicat prin stimulare intermitentă theta-burst (iTBS), care este un tip de tratament neinvaziv de stimulare a creierului pentru tratamentul depresiei persistente care a rezistat altor tratamente precum psihoterapia și antidepresivele.

Această terapie sugerează că protocolul de stimulare intermitentă theta-burst (iTBS) a fost îmbunătățit prin respectarea următoarelor premise:

• Efectuați mai multe ședințe pe zi, cu un interval optim între ședințe și mai multe zile la rând.
• Aplicați o doză de stimulare generală a pulsului mai mare decât de obicei (1.800 în loc de 600).
• Concentrați-vă precis pe cortexul prefrontal dorsolateral stâng și pe cortexul cingulat anterior.

Pentru aplicarea acestuia se administreaza 50 de sedinte a cate 10 minute timp de 5 zile la rand (10 sedinte/zi) la 90% din pragul motor in repaus., primind 1.800 de impulsuri pe sesiune, cu o pauză de 50 de minute între sesiuni. Înainte de aplicarea sa, cercetătorii de la Stanford au evaluat în mod preliminar tolerabilitatea, fezabilitatea și eficacitatea față de terapia medicamentoasă. neuromodulație inteligentă accelerată, astfel încât pacienții să fie în siguranță și să nu sufere efecte adverse atunci când primesc tratament.

• Articol înrudit: „Cum funcționează neuronii?”

Studiu experimental privind terapia de neuromodulație inteligentă accelerată

Toți cei care s-au prezentat pentru a participa la studiu au fost prescriși prin Clinica de Cercetare a Depresiei de la Universitatea Stanford.

Pentru realizarea studiului privind terapia de neuromodulație inteligentă accelerată, dintre toți voluntarii care s-au prezentat să participe, au fost aleși 22 de subiecți. cu vârste cuprinse între 19 și 78 de ani (13 femei și 9 bărbați) care au îndeplinit criteriile Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale (DSM-5) din un episod depresiv major non-psihotic sau o tulburare bipolară de tip II și nu au răspuns corect la medicamentele antidepresive pentru a-și trata tulburarea psihică, motiv pentru care sufereau de câțiva ani de simptome de depresie.

În plus, acești participanți au fost evaluați cu Scala Hamilton Depression (Hamilton Scala de evaluare a depresiei), care trebuie să obțină cel puțin 20 de puncte, ceea ce indică faptul că suferă depresie severa Pe de altă parte, au făcut un test antidrog și femeile au fost nevoite să facă și un test de sarcină, trebuind să dea negativ la ambele teste pentru a putea participa la studiul cu noua terapie pentru depresie.

Pacienții care s-au prezentat pentru a participa la studiu și au fost excluși, din cauză că a avut antecedente de convulsii, stimulatoare cardiace sau un anumit tip de tulburare neurologică, inclusiv alții. A existat, de asemenea, un participant care a fost selectat să participe la studiu, dar a trebuit să abandoneze în prima zi de stimulare. după ce a suferit niveluri ridicate de anxietate, astfel că studiul s-a încheiat cu 21 de subiecți, în loc de 22, așa cum a fost cazul. furnizate.

Metode de aplicare a terapiei de neuromodulație inteligentă accelerată

Înainte de a începe stimularea în cadrul terapiei de neuromodulație inteligentă accelerată, o examinare anterioară a creierul de odihnă al tuturor participanților prin imagistica prin rezonanță magnetică funcțională și imagistica prin rezonanță magnetică structural.

Apoi au continuat cu o terapie accelerată de neuromodulație inteligentă constând din 10 ședințe în fiecare zi (1.800 de impulsuri pe ședință) cu durata de 5 zile consecutive, deci fiecare pacient a primit 90.000 de impulsuri totale.

În plus, înainte și după terapia accelerată de neuromodulație inteligentă, ei au efectuat o serie de evaluări tuturor participanților pentru a afla dacă aveau idei. sinucidere, utilizând Scala Columbia de evaluare a severității sinuciderii și asupra stării depresiei lor prin Inventarul de depresie Beck și Scala Hamilton pe Depresie.

De asemenea, au fost nevoiți să efectueze analize neurologice pentru a depista eventualele tulburări neurologice pe care le-ar putea provoca tratamentul Hopkins Verbal Learning Test, Wechsler Adult Intelligence Scale și Delas Executive Function Test Series Kaplan.

• Articol înrudit: „Cele 6 tipuri de tulburări de dispoziție”

Rezultatele eficacității sale

Punctul culminant al acestui studiu este că 19 dintre cei 22 de participanți au îndeplinit toate criteriile pentru remisiunea depresiei, ceea ce Este o rată de succes de 86,4%, deoarece scala depresiei răspunsă la sfârșitul tratamentului a arătat un scor mai mic de 11. puncte. În plus, la acești pacienți cu depresie persistentă s-a constatat o reducere a ideației suicidare.

În plus, cu excepția unui pacient care a trebuit să abandoneze prima zi din cauza simptomelor de anxietate, restul nu au suferit efecte adverse grave și au putut finaliza toate ședințele tratament.

Singurele efecte secundare raportate de unii dintre participanții la tratament au fost senzația de oboseală, oarecare disconfort la nivelul mușchilor faciali și dureri de cap, dar fără a deveni excesiv de enervant. În plus, Nici efectele negative nu au fost constatate la testele pneumologice după încheierea tratamentului..

Acest studiu a reușit, de asemenea, să arate că sesiunile distanțate (cu 50 de minute de odihnă între fiecare sesiune în acest caz) au produs o acumularea de progrese, astfel încât îmbunătățirile au fost demonstrate prin remiterea simptomelor clinice, deci este probabil ca durata intervalele dintre fiecare dintre sesiunile de tratament este un factor important de luat în considerare atunci când se aplică tratamente ale acestuia tip.

Concluzii.

Rezultatele obtinute prin studiul realizat cu aceasta terapie inovatoare pentru depresie care au fost detaliate mai sus au fost foarte pozitive, ceea ce este încurajator în fața viitor. Cu toate acestea, s-a făcut cu un eșantion foarte mic, așa că mai este mult de parcurs și trebuie aprobat de către diferitele federații și agenții de medicamente pentru a putea fi administrate mai pe scară largă în spitalele din întreaga lume. lume.

Cu toate acestea, în acest eșantion mic Au fost observate mai puține efecte secundare decât într-un tratament care a fost aprobat de organismul american de reglementare a medicamentelor (FDA), care este „stimularea magnetică transcraniană” care se aplica zilnic pe o perioada de 6 saptamani si ofera o rata de succes de aproximativ 50%, asa ca ar fi interesant sa se poata vezi mai multe studii despre terapia de neuromodulație inteligentă accelerată pentru a vedea dacă este o alternativă mai bună la stimularea magnetică transcranian.