Chisturile Tarlov: simptome, cauze și tratament

Uneori și din cauza anumitor tipuri de anomalii organice, organismul nostru produce și dezvoltă o serie de mase anormale formate din pungi membranoase care adapostesc substante sau elemente lichide pe care le produce sinele corp. Deși în majoritatea cazurilor nu reprezintă un pericol pentru integritatea fizică a persoanei, efectele lor pot fi destul de enervante. Acesta este cazul chisturilor Tarlov, unele formațiuni anormale care pot apărea în zona lombară sau sacră.

Pe parcursul acestui articol vom vorbi despre caracteristicile acestor malformații, precum și despre simptomele care le sunt asociate, cauzele lor și posibilele tratamente.

• Articol înrudit: "Meningele: anatomie, părți și funcții ale creierului"

Ce sunt chisturile Tarlov?

De asemenea, diagnosticat sub eticheta de chisturi arahnoidiene perineurale, periradiculare sau extradurale, Chisturile Tarlov constituie corpuri mici și în interiorul cărora adăpostesc o cantitate mică de fluid cerebrospinal.

Aceste chisturi sunt formate printr-o dilatare a

dura mater, deci sunt clasificate ca o patologie a acesteia. Acestea sunt formațiuni anormale care au și o tulpină sau prelungire care le menține conectate la spațiul subarahnoidian spinal, fiind situat si in jurul nervilor zonei sacrale si lombare care sunt presati sau comprimati de aceste chisturi.

În ciuda faptului că, așa cum tocmai am menționat, chisturile Tarlov afectează de obicei nervii localizați în zonă. coloana vertebrală inferioară, acești corpi anomali sunt complet asimptomatici în prima fază su dezvoltare. Adică nu trebuie să ducă la apariția unor simptome care le dezvăluie.

Cu toate acestea, în cazurile în care persoana suferă unele traume sau inflamații, sau atunci când compresia nervilor este foarte severă, pacientul poate prezenta dureri în zone lombar. La fel și simptome de sciatică, incontinență urinară sau dureri de cap printre multe altele care vor fi menționate în punctul următor.

Aceste formațiuni patologice ale durei mater, care Ele poartă numele neurochirurgului american Isadore Tarlov.Au o incidență mult mai mare la femei și simptomele lor pot fi reduse printr-o dietă sau o dietă alcalină, printre multe alte tratamente.

Care este simptomatologia?

Principala caracteristică a chisturilor Tarlov este că sunt de obicei asimptomatice, la cel puțin 70% dintre persoanele care suferă de ele. Cu toate acestea, în alte cazuri, acestea pot fi foarte enervante.

Datorita discretiei cu care se dezvolta, in cele mai multe cazuri sunt descoperite accidental atunci cand persoana executa unele tip de test de neuroimagini ca o rezonanță magnetică nucleară și tind să fie evaluate ca formațiuni fără nici un fel de importanță patologic.

În unele cazuri, în fazele incipiente ale formării sale pot apărea simptome care se dezvoltă fie treptat, fie, dimpotrivă, pot apărea. un tablou clinic dureros, brusc. De asemenea, severitatea sau intensitatea cu care simptomele afectează persoana va depinde în mare măsură de mărimea la care se dezvoltă chisturile Tarlov.

La majoritatea pacientilor, simptomele încep cu o durere ușoară experimentată la același nivel cu chistul, urmată de o serie de modificări ale tuturor acelor organe sau funcții legate de nervul asupra căruia se exercită presiunea.

Deși la început nu reprezintă o amenințare sau pericol pentru sănătatea fizică a persoanei, fără un tratament eficient, chisturile Tarlov pot provoca Complicații foarte severe care compromit grav calitatea vieții pacientului, care este susceptibil de a dezvolta orice tip de dependență sau handicap fizic, ambele parțiale ca fiind completă.

Printre principalele simptome care se pot manifesta sunt:

• Durere în partea inferioară a spatelui sau a sabrei.
• Durere sciatică.
• Durere la nivelul feselor.
• Dureri de șold.
• Dureri musculare în coapse din cauza fluxului sanguin redus.
• Complicații la nivelul organelor excretoare.
• Alterări ale organelor de reproducere.
• Scăderea sensibilității sau hipoestezie.
• Senzație de furnicături sau parestezii.

În consecință, persoanele cu chisturi Tarlov întâmpină mari dificultăți în efectuarea anumitor mișcări sau posturi cum ar fi ridicarea în picioare sau încercarea de a sta jos. La fel, mersul aplecat sau culcat poate fi un mare chin din cauza senzațiilor dureroase pe care le provoacă.

Ce cauze are?

În momentul de față, o cauză complet sigură a chisturilor Tarlov nu a putut fi stabilită. Cu toate acestea, de-a lungul timpului s-au dezvoltat diferite teorii ale căror principale ipoteze leagă aceste chisturi de o origine traumatică, congenitală și hemoragică.

1. ipoteza congenitală

Această primă teorie indică ideea că anumite nereguli în formarea membranelor care înconjoară creierul cunoscut sub numele de meninge poate fi principala cauză a formării acestora chisturi; Ei bine o anomalie congenitală în cea mai superficială dintre aceste membrane, dura mater;

2. ipoteza traumatică

Pe de altă parte, ipoteza traumatică descrie că leziunile cauzate de puncția coloanei vertebrale, anestezia aplicată în zona epidurală sau în zona coloanei vertebrale, precum și traumatisme care afectează zona sacră Ele pot fi, de asemenea, originea apariției acestor mase de lichid cefalorahidian.

3. ipoteza hemoragică

După cum indică numele, ipoteza hemoragică este susținută în ipoteza că chistul Este cauzată de o hemoragie subarahnoidiană..

Cum poate fi diagnosticat?

După cum sa subliniat anterior, în majoritatea cazurilor chisturile Tarlov Ele sunt de obicei diagnosticate accidental atunci când persoana este supusă unui tip de test de neuroimagistică. efectuate în zona în care se află masele.

Cu toate acestea, în cazurile în care persoana începe să experimenteze primele simptome va fi necesară imagistica prin rezonanță magnetică funcțională. In plus, pentru a exclude posibilitatea ca este orice alt tip de afectiune, trebuie efectuați o mielogramă computerizată care relevă o legătură între chist și spațiu subarahnoid.

Există un tratament?

Alegerea unuia dintre posibilele tratamente care există pentru chisturile Tarlov depinde de tipul de efectele și simptomele experimentate de pacient, precum și dimensiunea chistului și rezultatele testelor fizic.

În chisturile mai mici care nu provoacă simptome foarte mari sau deranjante, interventia se recurge de regula prin kinetoterapie, impreuna cu administrarea de medicatie antiinflamatoare sau analgezic. Studii recente au arătat că gabapentin, folosit în mod tradițional pentru tratamentul epilepsiei și al durerii neuropatice, se dovedește a fi foarte eficient în reducerea efectelor chisturilor.

Cu toate acestea, în acele cazuri mai grave, este foarte posibil ca pacientul să fie supus unei intervenții prin intervenție chirurgicală. Folosind o tehnică cunoscută sub numele de fenestrare, chirurgul poate se puncționează chistul și se drenează lichidul cefalorahidian care se află înăuntru. Apoi procedăm să-l sigilăm pentru a evita posibilitatea ca lichidul să-l umple din nou.

În cele din urmă, un tratament care a fost destul de eficient în ameliorarea durerii chisturilor Tarlov este stimularea nervoasă electrică transcutanată. O interventie care nu are efecte secundare si care consta in aplicarea unor mici curenti electrici prin piele.