Sindromul Reye: cauze, simptome, tratament și prevenire

În rare ocazii, copiii care se recuperează de o boală infecțioasă cât se poate de comună fie o gripă, ei evoluează într-o imagine care provoacă schimbări severe în personalitatea lor și ajunge să fie mortal. Sunt victimele așa-numitului Sindrom Reye.

Mai jos explicăm aspectele cheie ale acestui ciudat boala neurologica care pare a fi strâns legată de utilizarea aspirinei la copii.

Descoperirea sindromului Reye

Când Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan și Jim Baral au publicat un articol în prestigioasa jurnală medicală în 1963 The Lancet descriind un tablou caracterizat prin encefalopatie și implicare hepatică, ei au pus bazele cunoștințelor despre o boală pe cât de rară, pe atât de eterogenă.

Sindromul Reye, numit după patologul australian care a identificat primul boala, a devenit diagnosticabilă în 1973, atingând apogeul de incidență între ani 1979-1980.

descriere clinică

Este o boala de cauza necunoscuta care afecteaza in special copiii intre 5 si 15 ani., dar se poate manifesta până la vârsta de 21 de ani și, foarte excepțional, la vârsta adultă.

De obicei, începe la trei până la cinci zile după ce copilul are o infecție virală. În special cele care afectează tractul respirator superior, gripa, varicela sau gastroenterita și este legată de utilizarea aspirinei în timpul infecției.

Deoarece nu există teste specifice concludente, medicul va ajunge la diagnostic clinic, adică prin istoricul clinic al simptomelor și cu sprijinul unor rezultate care arată afectarea ficat. Datorită letalității sindromului Reye, este de o importanță vitală cunoașterea simptomelor inițiale care caracterizează boala. Diagnosticul și tratamentul precoce pot salva viața copilului.

semne si simptome

În sindromul Reye, nivelurile de zahăr din sânge scad, în timp ce nivelurile de amoniac și aciditate din sânge cresc vertiginos. În paralel, ficatul poate dezvolta depozite adipoase. Este obișnuit ca creierul să se umfle, provocând convulsii sau pierderea cunoștinței.

Tipul de simptome de care suferă pacientul indică cât de avansată este boala. În funcție de gravitatea acestora, cursul poate fi împărțit în patru etape:

1. Simptomele stadiului I

• Vărsături persistente sau continue
• Ameţeală
• Langura
• pierdere de putere

2. Simptomele stadiului II

• Iritabilitate
• comportament agresiv

3. Simptome de stadiul III

• Confuzie
• comportament irațional
• Luptă

4. Simptome din stadiul IV

• Delir
• convulsii
• Mânca

Din păcate, cursul sindromului Reye nu este întotdeauna același, iar unele simptome pot să nu apară sau altele pot apărea în schimb, îngreunând diagnosticul. De exemplu, la bebeluși pot apărea diaree și respirație rapidă în loc de vărsături, deci nu urmează un model tipic.

Deși prezența vărsăturilor în absența infecției ar trebui să sune deja unele semnale de alarmă, pierderea cunoștinței sau convulsii reprezintă o urgență medicală care trebuie tratată imediat.

Cum procedăm în caz de suspiciune?

În cele mai multe cazuri, Sindromul Reye va fi tratat de urgență de personalul sanitar din cauza simptomelor neurologice. Cu toate acestea, există o mică parte care consultă neurologul înainte ca cursul să se agraveze.

Pregătirea pentru vizită

Când familia vizitează medicul neurolog, din cauza timpului scurt alocat de obicei fiecărei consultații, va fi de mare ajutor dacă ați urmat aceste sfaturi pentru a profita la maximum de întâlnirea dvs.

• Notați în avans orice simptome pe care copilul le întâmpină.
• Faceți o listă cu toate medicamentele pe care le-ați luat.
• Aduceți un alt membru al familiei sau un prieten.
• Notați orice întrebări pe care doriți să le adresați medicului.

Este mai bine să scrieți întrebările cele mai importante la cele mai puțin importante, în cazul în care nu aveți timp să le acoperiți pe toate. Câteva întrebări de bază care ar trebui puse neurologului care se ocupă de cazul sunt:

• Ce alte cauze posibile ar putea fi pentru aceste simptome?
• Ce teste sunt necesare pentru diagnostic?
• Ce tratamente sunt disponibile și care sunt avantajele și dezavantajele fiecăruia?
• La ce rezultate mă pot aștepta?
• Care este pasul urmator?

Tratament

Odată diagnosticat sindromul, copilul va fi imediat internat într-o Secție de Terapie Intensivă. Acolo tratamentul urmărește minimizarea simptomelor și menținerea funcțiilor vitale, cum ar fi respirația sau circulația. De asemenea, va fi esențial să protejați creierul împotriva daunelor permanente pe care le poate provoca edemul.

Medicamentele vor fi administrate direct în venă, inclusiv: electroliți și lichide, diuretice, medicamente care reduc amoniacul și anticonvulsivante.

Respirația asistată poate fi necesară dacă pacientul cu sindrom Reye are nevoie de ajutor pentru respirație. Semnele vitale vor fi monitorizate, inclusiv ritmul cardiac, pulsul, tensiunea arterială, circulatia aerului si temperatura pana ce edemul cerebral scade si functiile corpului revin la normal.

Cu toate acestea, poate dura săptămâni pentru ca pacientul să fie externat și să iasă din spital.

Prevenirea

Datorită posibilei legături dintre utilizarea aspirinei și sindromul Reye, aspirina trebuie administrată numai sub sfatul unui medic atunci când beneficiile depășesc riscurile. De asemenea, copiii cu vârsta sub 16 ani nu trebuie să ia produse care conțin acid acetilsalicilic sau săruri salicilice, cum ar fi unele apă de gură sau paste de dinți, în timp ce există alternative mai sigure.

În orice caz, este important să fii atent la simptomele pe care le suferă copiii după o infecție, pentru a ajunge la un diagnostic precoce și pentru a evita pagubele care altfel ar putea fi permanente.