Model biomedical: ce este și pe ce idei despre sănătate se bazează

Sănătatea este unul dintre marile atuuri ale fiecărei ființe umane. O prețuim și ne luptăm pentru a o păstra, în ciuda trecerii anilor și a adversităților asupra corpului și minții asociate vieții.

Cu toate acestea, a defini ce este sănătatea nu este ușor. În acest scop, au fost postulate diferite perspective, majoritatea provenind din gândirea filosofică asupra ontologiei bărbaților și femeilor.

Modelul biomedical este cel mai tradițional, forjat în căldura pozitivismului secolului al XVIII-lea. În acest articol vom defini aspectele sale cele mai esențiale, precum și impactul asupra modului în care înțelegem sănătatea și îngrijirea ei.

• Articol înrudit: "Neurophologie: ce este și care este obiectul său de studiu?"

Care este modelul biomedical?

Ființa umană este foarte complexă, așa că orice încercare de a o reduce la o definiție simplă este sortită să cadă în prejudecăți reducționiste. Dimensiunile fizice, psihologice și sociale care stau la baza fiecăruia dintre noi sunt evidente; și care construiesc parcelele fundamentale ale realității noastre organice, mentale și interpersonale. Toate, în modul lor practic infinit de a interacționa, modelează persoana în întregime.

Acest fapt este evident atunci când reflectăm asupra naturii noastre, dar nu este atât de evident când abordăm unul dintre aspectele sale cele mai fundamentale: sănătatea. În acest domeniu și de mulți ani, medicina s-a bazat pe cel mai absolut dualism cartezien. Astfel, trupul și mintea ar ajunge să fie înțelese ca entități stagnante și neconectate, guvernate de logici diferite și lipsite de orice punct de contact.

Aceasta este baza epistemologică și filosofică a modelului biomedical de sănătate, pentru care se limitează doar la aspectele observabile ale organismului. Prin urmare, toate bolile ar putea fi explicate prin modificări anatomice sau funcționale ale țesuturilor sau prin acțiunea agenților patogeni extern. Identificarea lui s-ar baza pe semne obiective și cuantificabile, în timp ce restul factorilor care ar putea media ar fi doar epifenomene secundare.

Modelul biomedical înțelege că orice patologie are o singură cauză, și că din moment ce este de a pur fizică, acţiunea întreprinsă pentru rezolvarea acesteia va presupune manipulare chirurgicală sau farmacologic. Pentru atingerea acestui scop ar fi utilizate două strategii de bază: diagnosticul medical (prin tehnici care explorează integritatea sau funcția a diferitelor organe şi sisteme) şi intervenţie (prin modificarea structurii anatomice sau restabilirea echilibrului chimic).

• Te-ar putea interesa: "Dualismul în psihologie"

Ce aspecte pozitive are modelul biomedical?

Modelul biomedical are un aspect pozitivist, care se bazează pe metoda experimentală de determinare a izvoarelor legate de procesul bolii. Din acest motiv, a facilitat elaborarea unor ipoteze explicative utile despre funcționarea organismului și patologiile care îl amenință pe tot parcursul vieții. Aceste cunoștințe au permis generarea de tratamente curative, contribuind în mod relevant la recuperarea sănătăţii atunci când aceasta a fost pierdută.

Supraviețuirea acestui model biomedical, timp de secole, este o dovadă elocventă a beneficiului care a rezultat din el. Cu toate acestea, în prezent sunt recunoscute o serie de deficiențe care au motivat schimbări calitative în îngrijirea oferită persoanelor bolnave.

Ce aspecte negative are modelul biomedical?

Modelul biomedical a constituit perspectiva dominantă din secolul al XVIII-lea și până în secolul al XX-lea. Este sincer să recunoaștem contribuția sa la dezvoltarea cunoștințelor despre factorii organici. legate de sănătate, care sunt foarte relevante, deși insuficiente pentru a o defini complet. Nu degeaba Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a descris-o, în preambulul constituției sale (1946), drept „o stare de deplină bunăstare fizică, mentală și socială, și nu doar absența bolii sau a infirmității”. În continuare vom aprofunda în unele dintre limitările sale ca model teoretic pentru sănătate.

1. Concentrați-vă pe aspectele fiziologice ale sănătății

În conformitate cu definiția propusă de OMS; Sănătatea trebuie înțeleasă ca un fenomen cu mai multe fațete în care componentele fizice, psihologice și sociale sunt exprimate în interacțiuni complexe și intime. În acest fel, o persoană nu putea fi considerată „sănătoasă” atunci când nu avea patologii fizice, dar suferea de probleme emoționale, sau se trezea izolată de mediul social și/sau cultural.

Acest mod de a înțelege sănătatea permite un cadru explicativ din care să înțelegem dovezile actuale, cum ar fi aceea patologiile corpului motivează un proces de adaptare afectivă/emoțională sau că singurătatea reduce speranța de a viaţă. Accentul circumscris pe organic ar evita, în schimb, potențialele cauze și consecințe ale unora dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă societatea.

Modelul biomedical înțelege organicul ca singura variabilă care merită luată în considerare, îndreptând toate resursele diagnostice și terapeutice în această direcție. Acest mod de a proceda Se face vinovat de un anumit reducționism în raport cu cunoștințele actuale despre sănătatea umană.

2. Concentrați-vă pe vindecarea bolii, dar nu pe promovarea sănătății

Modelul biomedical este eficient când vine vorba de depistarea unei boli atunci când aceasta este deja prezentă, incluzând în cel mai bun caz un prevenirea terțiară (evitați agravarea sau complicațiile fizice), dar neglijând prevenția primară (care se extinde la întreaga societate pentru a reduce prevalența sau incidența unei probleme de sănătate) și secundare (concentrându-se pe acele persoane care se află într-o situație de risc sau vulnerabilitate).

3. Restricție în luarea deciziilor pacientului

Modelul biomedical atribuie profesionistului din sănătate un rol omnipotent în întregul proces, reducând participarea activă a bolnavului. Acest rol pasiv contemplă pacientul ca pe o fiinţă lipsită de apărare în faţa adversităţilor care i-au corespuns să trăiască, și că ar acționa ca un simplu recipient pentru procedurile terapeutice care sunt decise pentru acesta. Este, deci, o prismă paternalistă.

În prezent știm asta stimularea luării deciziilor la persoana bolnavă și în familia acestuia promovează un sentiment mai mare de control asupra situației de sănătate, care are un impact pozitiv asupra aderenței terapeutice și asupra prognosticului patologiei. Pe lângă, evident, despre motivație și emoție. Din acest motiv, una dintre funcțiile celor care acordă îngrijire este de a informa despre boală și opțiunile disponibile pentru tratamentul acesteia, promovând o alegere temeinică și consensuală.

4. Speranța de viață și calitatea vieții

Scopul fundamental al modelului biomedical este de a menține viața, deși nu se repara în același mod în stimularea calității acesteia. Calitatea vieții este o dimensiune complexă care include integrarea aspectelor fizice (funcția propriului corp, autonomie, durere etc.), psihologice. (bunăstarea emoțională, satisfacția cu existența etc.) și social (relații personale, contact cu mediul, utilizarea resurselor de îngrijire, etc.); care sunt, de asemenea, legate de cultural și subiectiv.

Accentul pe organic permite creșterea speranței de viață, dar nu oferă soluții de îmbunătățire a calității sale dincolo de menținerea funcției. De fapt, o astfel de atitudine a implicat în trecut anumite consecințe iatrogenice, pe care astăzi încearcă să le rezolve. evitate (cum ar fi neobosirea terapeutică atunci când se încearcă prevenirea apariției morții la pacienți terminale). Deși este important ca viața să fie durabilă, ea nu ar trebui să se limiteze la o simplă acumulare de ani.

5. Accent pe etichetare

Diagnosticul unei stări de sănătate, în special în domeniul psihologiei, presupune procesul de abstractizare a unei expresii complex să-l plaseze în marginea îngustă a descrierilor clinice care apar în manualele concepute pentru aceasta scop. Cu toate acestea, realitatea problemelor care compromit integritatea psihologică tinde să prevaleze asupra oricărei încercări de clasificare, pierzând o parte din avere în timpul identificării și etichetării.

Diagnosticul este pertinent pentru a delimita un fenomen care necesită intervenție, precum și pentru a facilita comunicarea între diferiții profesioniști, deși poate fi și o povară grea pentru persoana care primeste. Astfel, este esențial să cântărim avantajele și dezavantajele care ar putea rezulta din aceasta și să prioritizați eforturile de a aborda simptomele individuale ale fiecărei persoane. Accentul de diagnostic este o moștenire din tradițiile biomedicale, a cărei utilitate în domeniul sănătății mintale este mereu supusă unei dezbateri constante.

Modelul biopsihosocial: o cale spre integrare

Modelul biopsihosocial de sănătate se bazează pe punctele slabe care au fost evidențiate din perspectiva biomedicală; și își propune să unească biologic, social și psihologic într-un tot coerent. Este o perspectivă din care s-a susținut umanizarea tuturor intervențiilor în sănătate, promovând o percepție a persoanei nu numai în contextul vulnerabilității sale fizice, ci și al propriei individualități și nevoi indivizii.

Atenție la viața emoțională, motivație sau gândire; precum și legăturile familiale și comunitare; A oferit un cadru mai larg pentru înțelegerea sănătății și a bolii. Această imagine de ansamblu, care implică efortul sinergic al mai multor profesioniști menit să acopere toate sferele uman, permite o atenție mai completă de-a lungul drumului care va trebui parcurs pentru a-și recupera sănătatea și bunăstare.

Referințe bibliografice:

• Havelka, M., Lucanin, J.D. și Lucanín, D. (2009). Model biopsihosocial - Abordarea integrată a sănătății și bolii. Collegium Anthropologicum, 33(1), 303-310.
• Wade, d. și Halligan, P.W. (2005). Modelele biomedicale ale bolii sunt bune pentru sisteme de sănătate? British Medical Journal, 329, 1398-1401.