Cum să ajuți o persoană cu BPD: 7 sfaturi

Tulburările de personalitate adăpostesc o serie de particularități care pot contribui la apariția conflictelor în cadrul relațiilor sociale, fiind Tulburare de personalitate borderline (BPD) una dintre cele mai frecvent asociate cu acesta.

Din cauza fricțiunilor zilnice (unele dintre ele importante) este frecvent să apară interes cum să ajuți pe cineva cu bpd, urmărind scopul de a atenua propriul disconfort sau al rudei/prietenului afectat.

În acest articol vom investiga caracteristicile specifice ale acestei modificări în însăși structura personalitate, deoarece această cunoaștere este esențială pentru a înțelege modul în care o persoană care au BPD.

• Articol înrudit: "Tulburarea de personalitate borderline: cauze, simptome și tratament"

Tulburare de personalitate borderline (BPD)

BPD este o entitate clinică care este inclusă în grupul B de tulburări de personalitate.; alături de antisocialul, histrionic și narcisist. Ca și restul celor menționate pe listă, nucleul său se învârte în jurul dificultății de reglare a emoțiilor și comportamentelor. Oamenii care suferă de aceasta se simt adesea copleșiți de viața lor afectivă, ceea ce duce la o instabilitate notabilă în relațiile cu ceilalți și cu ei înșiși (experiența lor internă).

Aceștia sunt oameni care suferă de dificultăți în a-și controla impulsurile, ceea ce îi duce la comit acte necugetate pe care pot ajunge să le regrete, simțindu-se vinovați și jenat. De asemenea, ei cred adesea că altora nu prea le pasă de viața lor și că ar putea părăsi relația. care îi unește, o credință care ajunge să precipite acte disperate pentru a-și recupera afecțiunea și compania de care se tem pierde.

Mecanismele prin care îi evaluează pe ceilalți sunt condiționate, la fel ca experiența emoțională în sine, de instabilitate și imprevizibilitate. Ei tind să recurgă la extremele idealizării și devalorizării, evitând spectrul variat de nuanțe de gri care ar putea exista între una și alta. Din acest motiv ei reacționează de obicei cu furie intensă, devenind un răspuns emoțional care durează ocazional zile întregi.

Instabilitatea care caracterizează judecăţile pe care le emit asupra celorlalţi se extinde şi asupra modului în care că se percep pe ei înșiși, devenind evidentă o fluctuație constantă în imaginea de sine și în identitate. Toate acestea pot fi accentuate atunci când, în plus, apar simptome disociative precum depersonalizare (senzație de goliciune interioară care se traduce prin senzația vie de a fi un automat sau un fel de cochilie goală).

Pe lângă ceea ce s-a descris, care face aluzie la o experiență profundă a suferinței, cei care suferă de tulburare tind să recurgă la frecvent la ameninţări sau constrângere într-o încercare excesivă de a-şi asuma controlul asupra circumstanţelor externe care generează durere. Conținutul acestor amenințări poate implica producerea de rău pentru ei înșiși sau renașterea unui model comportamental dăunător în care au fost implicați anterior (consum de substanțe, sexualitate riscantă etc.).

Toate aceste circumstanțe, alături de altele precum autovătămarea sau agresiunea verbală (insulte, provocări, sarcasm etc.), favorizează un context de tensiune relațională extremă. Deși astăzi există tratamente validate empiric pentru a aborda această problemă de sănătate mintală (cum ar fi terapia comportamentală dialectică a lui Linehan), care ar trebui să aibă prioritate față de alte abordări, de asemenea este esențial ca cei dragi să învețe cum să ajute o persoană cu BPD.

De ce se întâmplă?

Există multe studii care au fost efectuate cu scopul de a determina cauzele acestei tulburări de personalitate, deși în prezent cunoaștem doar factori de risc care contribuie la apariția acesteia la un individ dat. Majoritatea dintre ei iau în considerare circumstanțe care au avut loc în anii copilăriei, deoarece acesta este perioada în care încep să prindă contur bazele pe care se va construi deplina sa expresie clinică (în vârsta adultă).

Unul dintre cei mai importanți factori de risc este prezența psihopatologiei la părinți., inclusiv tulburările de dispoziție și BPD în sine. De asemenea, lipsa de căldură și respingerea explicită a părinților față de copii au fost în mod constant legate de o probabilitate mai mare de a suferi de aceasta, precum și de îngrijirea inconsecventă. Ostilitatea și expresivitatea emoțională negativă ridicată (de la părinți la copii) au, de asemenea, un rol de luat în considerare.

Experiența unor evenimente traumatice pe termen lung, de obicei sub formă de abuz în copilărie (fizic, emoțional, verbale și sexuale), este unul dintre factorii de risc asupra căruia există în prezent un consens mai mare în rândul comunității științific. Aceste situații de stres prelungit pot fi asociate și cu prezența simptomelor disociative tipice BPD.

Stilurile de atașament de bază au fost, de asemenea, studiate de cercetători., reieșind din dovezile empirice că atașamentele nesigure (în special cel anxios) contribuie decisiv la formarea tulburării în adolescență și viața adultă. În sfârșit, dimensiunile de bază ale structurii personalității; cum ar fi nevroticismul, impulsivitatea și evitarea experiențială, pot face parte din profilul premorbid al celor cu BPD.

Cum să ajuți o persoană cu BPD

Mai jos vă prezentăm câteva sugestii care vă pot ajuta să faceți față fricțiunilor zilnice care apar din conviețuirea cu cineva care suferă de această problemă importantă de sănătate mintală. Punerea în practică a tuturor acestor sfaturi poate fi un efort la început și nu înlocuiesc tratamentul psihologic sau farmacologic. Scopul său este doar de a facilita momentele de cea mai mare dificultate.

1. Validați-vă experiența emoțională

Persoanele cu BPD simt adesea că nu sunt înțelese de alții și că sunt destinatarii unor critici constante pentru modul lor de a gândi sau de a simți. Este necesar să ne amintim că persoanele cu BPD pot experimenta emoții foarte intense și de lungă durată atunci când percep că sunt obiectul unei infracțiuni.

De aceea este important învață să validezi experiența așa cum este raportată, arătând sprijin și ascultând; într-un context de acceptare, onestitate și evitare a judecății.

• Te-ar putea interesa: "Cele 8 tipuri de emoții (clasificare și descriere)"

2. oferi suport

Într-o situație de debordare emoțională, anunțați persoana cu BPD că sunteți disponibil să petreceți timp ascultând ceea ce are de spus.

Utilizarea țipetelor sau a altor strategii de comunicare negative (atât verbale, cât și non-verbale), poate presupune întreruperea bruscă a unei oportunități de conectare și creșterea în consecință a afecțiunii dificil. Ruptura canalelor de exprimare emoțională se termină cu o distanțare ale ambelor părți, care poate dura timp pentru a se rezolva.

3. Comunicați-vă nevoile și permiteți-le să se exprime

Transmite-i persoanei că înțelegi cum se simte, îndreptând atenția către experiența emoțională în loc să accentuezi presupusa relevanță a situației care a precedat-o.

Dacă îți este dificil să te conectezi cu discursul ei, încurajează-o să continue să se aprofundeze în el cu scopul explicit de a-l înțelege. Vorbește clar despre ceea ce nu consideri tolerabil chiar în acest moment, cum ar fi insultele sau lipsa de respect, stabilirea unui tipar de contact.

4. Implicați-vă în ghidurile de tratament

Multe dintre ghidurile terapeutice oferite pacienților cu BPD implică în mod direct familia. Interesează-te de ceea ce se întâmplă în contextul intervenției, respectând limitele confidențialității și evitând atitudinile de natură paternalistă. Manifestă angajamentul față de proiectul de îmbunătățire în care v-ați angajat, contribuind la schimbările care trebuie neapărat articulate în viața de zi cu zi a persoanei care suferă de această tulburare.

5. Arătați înțelegere în fața agravării simptomelor

Mulți oameni cu BPD învață să-și gestioneze propriile dificultăți și să ducă o viață complet normală. Cu toate acestea, este foarte probabil ca în anumite momente (perioade de stres intens, conflicte relaționale specifice etc.) să apară o accentuare a simptomelor.

Arătați înțelegere și comunicați speranța că emoția pe care o trăiți se va rezolva în cele din urmă de la sine, așa cum s-ar fi putut întâmpla cu alte ocazii în trecut.

6. Învață strategii pentru a-ți regla propriile emoții

Este de netăgăduit că a trăi cu o persoană care suferă de BPD poate însemna suferință pentru întreaga familie, deoarece dintr-un perspectivă sistemică, familia este un mecanism în care toate angrenajele sunt relevante pentru funcționarea sa optimă.

Învață tehnici specifice pentru controlul activării autonome, precum respirația diafragmatică sau relaxarea musculară progresivă a lui Jacobson (îndrumată întotdeauna de un specialist), pot ajuta să facă momentele dificile mai suportabile.

7. Căutați ajutor profesional

Dacă situația pe care o trăiești cu ruda ta generează în tine un răspuns de stres, adică dificil de gestionat (stres), este important să poți respira și să cauți ajutor profesional.

Stresul pe termen lung poate provoca o scădere a mecanismelor noastre de adaptare (chiar și fiziologic), producând epuizare care crește riscul apariției multor probleme de sănătate mintală (cum ar fi depresia majoră sau diferite tulburări de anxietate, printre altele).

Ce lucruri ar trebui să evităm?

Există o serie de situații pe care trebuie să le evităm atunci când dorim să ajutăm o persoană cu BPD. Prima dintre acestea este de a dezvolta un comportament excesiv de supraprotector sau condescendent, de asemenea cum să menținem credința că prin acțiunile noastre vom putea rezolva toate lor probleme. O parte importanta a imbunatatirii consta in invatarea sa regleze afectiunile, iar pentru aceasta cei care sufera de BPD trebuie sa-si asume ziua de zi cu maxima autonomie.

De asemenea, este necesar să faceți un efort pentru nepersonalizarea cuvintelor dure pe care persoana cu BPD le poate rosti într-un moment de furie, întrucât ea se confruntă nu numai cu conflictul în care vă aflați amândoi, ci și cu simptomele tulburării ei.

Referințe bibliografice:

• Stepp, S.D., Lazarus, S.A. și Byrd, A.L. (2016). O revizuire sistematică a factorilor de risc asociați potențial cu tulburarea de personalitate borderline: evaluarea și trecerea înainte. Tulburări de personalitate, 7(4), 316-323.
• Stone, M.H. (2019). Tulburarea de personalitate borderline: Ghid clinice pentru tratament. Psihiatria Psycodynamic, 47(1), 5-26.