Un angajament pentru un posibil „dincolo” în sănătatea mintală: singularitatea

Ce ar fi asta dincolo de stigmate, etichete și tendințe în așa-numita „sănătate mintală”?

Să luăm mai întâi sintagma OMS „sănătate mintală”: „o stare de bine în care fiecare individ își dezvoltă potențial, poți face față stresului vieții, poți lucra productiv și fructuos și poți contribui cu ceva la comunitate". Aceasta apare în discursurile OMS ca un punct care organizează și aranjează ceea ce ar fi bunăstarea și bunul mod de a trăi în ordinea logicii universalului, pentru toți.

Repetarea constantă în mass-media a acestei propuneri scapă ideea că „sănătatea mintală” avea o definiție consistentă și evidentă. Cu toate acestea, această definiție nu a fost riguroasă, ci mai degrabă, apare pe partea idealului și ca operator de funcții care derivă din acesta.

• Articol înrudit: „Psihologia sănătății: istorie, definiție și domenii de aplicare”

Un mod incomplet de a înțelege sănătatea mintală

René Leriche a fost cel care a adus în joc definiția clasică a sănătății din partea medicală: „sănătatea este viață în tăcerea organelor”. Este această definiție a cuvântului „sănătate” care are efecte în domeniul psi și al socialului. -acoperind publicul, instituționalul, guvernamental- și de acolo își ia primul funcţie. Efectul principal a fost construcția domeniului sănătății publice

ca funcţie care se ocupă de eradicarea tuturor acelor moduri de a trăi disconfortul psihicsă-i reducă la tăcere.

În paralel, s-ar putea localiza că ar exista un organ bolnav ca cauză a suferinței psihice -teren propice pentru poziționarea neuroștiințelor și medicalizării-.

Să adăugăm un alt efect. Orice lucru care nu se potrivește definiției sănătății mintale va fi luat ca ceva care, prin definiție, nu va fi sănătos. Aici este prezentată articularea cu marile vademecum, cărți și manuale cu liste de semne într-o logică descriptivă care situează și formează câmpuri de tablouri patologice.

Implicațiile sociale ale acestei perspective

Diagnosticul apare ca marea etichetă de clasificare pentru tulburări și boli -termeni importați tot din medicină- care cuprind o serie de trăsături pentru a stabili un tablou clinic bazat științific, adică sub un model pozitiv. ICD-11 și DSM-5 au un istoric în clasificarea bolilor mintale astfel definite. Și, în sfârșit, acestea sunt cele care servesc drept ghid pentru politicile de sănătate publică - marea tendință a sănătate mintală- și implementarea protocoalelor universale de tratament conform diagnosticului stabilit.

• Ați putea fi interesat de: „Ce este psihoterapia? Principalele caracteristici ale acestui proces"

Un exemplu

Owen este un băiat autist. Părinții săi povestesc dificultățile pe care le-au avut în relație cu fiul lor de când, de la o vârstă foarte fragedă, a început să dea toate semnele tulburării spectrului autist. Absența limbajului la fiul ei a fost principala dificultate în a putea stabili o legătură cu el.

Părinții săi au început să-și piardă speranța că fiul lor va putea accesa cuvântul după ce au încercat să aplice fără succes metode și protocoale universale ca tratament pentru fiul lor. Tatăl lui Owen povestește că, la noua aniversare a fratelui lui Owen, Walt, el și soția lui îi organizează o mică petrecere cu prietenii lor de școală. Când petrecerea se termină, copiii pleacă și Walt stă la o masă cu un aer trist.

Owen vede această scenă și se duce la bucătărie unde erau părinții lui. Stă în fața lor și dintr-o dată de nicăieri spune: „Walter nu vrea să crească ca Mowgli sau Peter Pan”. Părinții sunt uluiți. Era prima dată când își auziseră fiul vorbind. Tatăl său povestește că aceasta nu era orice frază, ci o frază complexă, a unui gând complex care arăta că Owen era mult mai mult decât ceea ce simpla observație putea detecta. Și atunci tatăl său își dă seama de ceva: fiul său Owen folosește frazele din filmele Disney pentru a înțelege lumea in care traieste.

În acea noapte, tatăl lui Owen se îndreaptă spre dormitorul lui Owen. Observi că fiul tău stă pe pat cu o carte Disney în mâini. Lângă patul său, pe jos, tatăl vede o păpușă a lui Iago -mascota ticălosului Jafar, personaje din filmul Aladdin-. Îl ia într-o mână și își trage un cearșaf peste cap pentru ca Owen să nu-l vadă. În acest fel, în viziunea lui Owen apare doar marioneta lui Iago. Tatăl începe să imite tonul vocii lui Iago și îi spune fiului său când se întoarce să-l vadă: „Owen, Owen, ce simți să fii tu?” Owen răspunde: „Nu foarte bine pentru că nu am prieteni”. Tatăl lui Owen își păstrează entuziasmul la auzirea fiului său vorbind și rămâne în caracter. Și îi spune lui Owen, continuând să imite vocea lui Iago: „Bine, bine. Owen, când am început să fim atât de buni prieteni? Iar Owen răspunde: „Când l-am văzut pe Aladdin, m-ai făcut să râd”. Așa că are o conversație prin Iago pentru un minut. A fost prima conversație pe care a avut-o cu Owen.

În acest moment, părinții fac un pariu. ei decid să nu mai vadă ceea ce specialiștii care-și trataseră fiul considerau o obsesie -vizionați în mod repetat filme Walt Disney- și luați-l ca pe un instrument pentru a putea comunica cu copilul dvs. Psihiatria actuală consideră aceste comportamente și interese repetitive drept elemente care ar trebui eliminate. Conform manualelor, aceste comportamente trebuie eliminate deoarece izolează persoana și nu îi permit să-și extindă lumea. Acesta este protocolul universal al unui tratament. Părinții decid, atunci, să implementeze elemente preluate din fraze și personaje Disney pentru a crea situații în care copilul lor să poată surprinde cuvintele pe care le cunoaște deja. Încetul cu încetul, copilul tău începe să câștige vocabular.

În plus, începe să iasă din ceea ce este cunoscut în mod clasic sub numele de „încapsulare autistă”. Părinții săi realizează că aceste „obsesii” de cuvinte, fraze din filmele Disney constituie una dintre cele mai inedite pasiuni ale lui Owen. Astfel, le transforma in instrumente cu care copilul tau isi poate inventa propriul mediu, pe masura lui, cu care sa comunice si sa stabileasca o legatura sociala cu oamenii din jurul lui. Singularitatea intereselor lui Owen a fost ceea ce l-a scos din blocarea cu autism.

• Articol înrudit: „Cum este evaluarea tulburărilor din spectrul autismului?”

concluzionand

Această mică poveste a unui caz de autism are valoare didactică pentru un profesionist din domeniul sănătății mintale. În această mică vignetă putem sublinia ce se pierde în definițiile universale și ce este adesea exclus în cadrul practicii clinice: singularitatea persoanei care se află acolo ca rabdator. Aici apare orizontul unei sănătăți mintale „dincolo de”, orizontul în care stigmele cedează, etichetele se estompează și iese la iveală respectul pentru unicitatea fiecărui pacient.

Este vorba despre punerea în practică în praxis clinică a angajamentului față de singularitatea cazului în chiar centrul fundamentului său. Și acesta nu este un simplu instrument de formalizare sau de caz. Este o etică în ziua de zi cu pacienții noștri.

Autor: Patricio Moreno Parra, câștigător al Primului Concurs de Eseuri propus de Centrul de Psihologie Superar pentru aniversarea a 35 de ani de la funcționarea acestuia și Ziua Mondială a Sănătății Mintale.