Fobia conducerii: simptome, cauze și tratament

Oamenii mențin o activitate mentală continuă. Suntem ființe raționale care ne construim realitatea prin gândire, așa că ea nu încetează în efortul său de a da sens ceea ce ne înconjoară.

Fiecare lucrare umană, fără excepție, a fost un gând înainte de a deveni tangibilă. Din acest motiv trebuie să apreciem importanța sa în procesul creativ, precum și relația sa intimă cu comportamentul și emoția.

Fobia conducerii subliniază această legătură indivizibilă dintre gândire și acțiune, dar adoptând o natură pernicioasă care generează un mare disconfort celor care o experimentează.

În acest articol vom trece în revistă conceptul, precum și caracteristicile sale și consecințele sale asupra sănătății și calitatea vieții, împreună cu modalitățile terapeutice disponibile astăzi pentru a o aborda succes.

• Articol înrudit: „Tipuri de tulburări de anxietate și caracteristicile lor”

Fobii: caracteristici și simptome

Fobiile sunt tulburări de anxietate care se caracterizează prin apariția unui răspuns disproporționat de frică în prezența unor stimuli sau a unor situații foarte specifice, care

activarea mecanismelor naturale de alarmă pentru a răspunde la ceea ce este perceput ca o amenințare. Pentru a le înțelege putem apela la metafora alergiilor, care se ridică ca reacții excesive ale sistemului imun la substanțe sau alte elemente care sunt în general inofensive (dar sunt confruntate ca fiind periculoase patogen).

După cum vom vedea, fobia drive-ului are această caracteristică principală, deși este adevărat că împărtășește, de asemenea, caracteristici ale tulburărilor de control al impulsurilor și TOC.

Revenind la fobii în general, este important să ținem cont și de faptul că apariția și menținerea acestora depind de diferite mecanisme explicative. Ele sunt formate din experiența directă și adversă cu obiectul de care mai târziu va fi temut, sau prin învățare indirectă/socială (văzând o altă persoană expunându-te la stimul sau auzind povești negative despre acesta), dar continuitatea problemei este înrădăcinată în încercările de a-l evita sau de a scăpa de el. al. Acestea din urmă motivează un sentiment echivoc de ușurare, deoarece ajunge să extindă problema în timp.

În acest sens, persoana afectată articulează strategii cognitive și comportamentale menite să evite orice coincidență cu ceea ce Este înfricoșător, pentru că atunci când o face, experimentează o succesiune de senzații (hiperexcitare autonomă) și cogniții greu de înțeles. urs. Gama de situații sau alți stimuli care pot fi asociate cu această frică irațională este aproape infinită., motiv pentru care sunt create atât de multe etichete pentru a-l defini.

Persoanele care suferă de fobii specifice merg rar la psiholog pentru a trata problema, deoarece dacă stimulul declanșator este rar sau poate să fie evitată fără consecințe majore asupra vieții, adaptarea la schimbările pe care le favorizează este simplă și nu afectează nici autonomia, nici bunăstare. Pe de altă parte, când ceea ce este de temut nu poate fi ignorat, frica devine o emoție omniprezentă. și invalidante, care generează simptome legate de anxietate: transpirații reci, iritabilitate, tensiune musculară, etc

Aceasta din urmă face ca fobia de condus să fie o problemă cu adevărat gravă, deoarece, după cum vom vedea mai jos, constituie o teamă intensă. spre un stimul din care să scape poate fi cu adevărat dificil: gândurile intruzive și posibilele lor consecințe comportamentale (impulsuri).

Ce este fobia conducerii?

Fobia conducerii este o formă concretă de frică care nu este proiectată spre un obiect exterior, ci spre interior. Mai exact, persoanele care suferă de aceasta simt o teamă intensă de anumite tipuri de gânduri, fapt pe care le este foarte greu să îl împărtășească.

Este vorba despre conținuturi mentale aparent inofensive, dar care sunt înțelese în termeni de amenințare și care izbucnesc pe neașteptate. Dar în cazul fobiei de unitate, la fel de important este modul în care ne fac aceste gânduri sentimentul este modul în care ne face să prezicem modul în care ne vom simți și vom acționa în viitor imediat.

Și este că fobia pulsiunii generează o logică a profeției auto-împlinite (cum se întâmplă adesea cu tulburările de anxietate în general), astfel încât ceea ce este de temut sau care generează angoasă ne captează constant atenția.

Pentru a exemplifica problema, o vom împărți în părți mai mici și vom aborda fiecare dintre ele separat. Astfel vom distinge între gândire, interpretare și conduită.

1. Gandul

Cu toții am experimentat la un moment dat un gând care a apărut automat., fără mijlocirea voinței noastre. De foarte multe ori putem să-l observăm și să-l aruncăm, pentru că nu recunoaștem în el nimic care ne poate fi de folos, sau pt. înțelegeți-l ca pe un cuvânt sau o imagine inofensivă care va dispărea de îndată ce decidem să ne concentrăm atenția asupra altor lucruri care contează pentru noi. înconjoară.

În alte cazuri, este posibil să apară o idee care să genereze un impact emoțional sever, deoarece o interpretăm în termeni de rău sau pericol. Acestea pot fi probleme legate de acte de violență îndreptate asupra noastră sau asupra altora, comportament sexual pe care îl considerăm a fi profund detestabile sau expresii care încalcă valori profunde (blasfemii la persoanele care adăpostesc credințe religioase profunde, pt. exemplu).

Este un conținut mental care apare brusc și care poate fi asociat sau nu cu o situație pe care o trăim. Astfel, ar fi posibil ca în timpul mersului de-a lungul unei stânci să apară brusc ideea de a sări în gol sau ca să fie însoțit de către o persoană (cu care menținem o legătură strânsă) ar apărea o scenă sângeroasă în care ea era cea protagonist. În alte cazuri, însă, se poate întâmpla fără un declanșator evident de mediu.

Însuși faptul de a fi un recipient al acestor idei poate alerta persoana asupra posibilelor motive subiacente, deoarece Ei se opun direct a ceea ce ați face în viața de zi cu zi (Nu m-aș sinucide niciodată sau nu m-aș răni cuiva drag). Tocmai în acest moment, astfel de conținuturi mentale ajung în domeniul riscului psihopatologic, întrucât precipită o disonanță cognitivă între ceea ce credem că suntem și ceea ce gândurile par să sugereze că suntem. sunt.

• Ați putea fi interesat de: „Gânduri intruzive: de ce apar și cum să le gestionăm”

2. Interpretare

Interpretarea gândurilor intruzive este un factor esențial în precipitarea acestei fobie.. Dacă persoana îi privează de orice sentiment de transcendență, ea se diluează și nu mai generează un efect pernicios asupra vieții lor mentale. Pe de altă parte, dacă li se atribuie un sens mai profund, aceasta capătă o nouă dimensiune care afectează conceptul de sine și promovează un sentiment de neîncredere față de sine și față de propria activitate cognitive.

Unul dintre fenomenele caracteristice acestei fobii este legătura care se formează între gândire și comportamentul potențial. În acest fel, atunci când accesează conștiința, persoana se teme să-și piardă controlul asupra sa și să fie copleșită de impulsul de a îndeplini actele care sunt legate de el. Urmând exemplul anterior, ea ar simți o teamă irezistibilă de a cădea de la mare înălțime sau de a răni ruda care o însoțea. Prin urmare, apare o fuziune între gândire și acțiune.

Această conexiune poate genera îndoieli dacă gândul este un produs al imaginației sau dacă este amintirea unui eveniment care s-a întâmplat cu adevărat la un moment dat din trecut. Toate acestea provoacă emoții foarte greu de tolerat și o confuzie semnificativă, ceea ce forțează și îndoielile cu privire la motivul care ar putea sta la baza gândirii. așa cum crede cineva (a se considera o persoană rea, a-și pierde mințile, a suferi de impulsuri ascunse sau a fi o ofensă în ochii unui Dumnezeu în care cred).

Din acest motiv, fobia conducerii nu este legată doar de o frică intensă de gânduri care ar putea precipita o pierdere a controlului, ci și ajunge să condiționeze imaginea de sine și să deterioreze grav modul în care persoana se percepe pe sine. Din acest motiv, vorbirea despre ceea ce se întâmplă poate fi extrem de dureroasă, întârziind abordarea terapeutică a problemei.

3. Conduita

Ca urmare a fricii generate de aceste gânduri și a posibilelor lor consecințe, persoana încearcă să le evite folosind toate mijloacele pe care le are la dispoziție.

Cel mai comun este ca, in primul rand, vointa incearca sa se impuna asupra discursului mintii (care pare curge automat), căutând o dispariție deliberată a conținuturilor mentale care generează emoţie. Acest fapt precipită de obicei efectul opus, prin care prezența lui devine mai frecventă și mai intensă. Fiind un obiect fobic pur subiectiv, persoana simte sursa fricilor sale ca omniprezent și eroziv, apărând rapid un sentiment de pierdere a controlului care duce la neajutorare

Alte comportamente care pot avea loc sunt cele de reasigurare. Ele constau în a se întreba în mod persistent dacă faptele la care s-au gândit au survenit sau nu, ceea ce presupune verificări care ajung să dobândească severitatea unui ritual obsesiv. In afara de asta, poate apărea și tendința de a-i întreba continuu pe alții despre aceleași fapte, urmărind judecata altora pentru a trage propriile concluzii despre aceasta.

Ambele tipuri de comportament, evitarea experienței subiective și asigurarea cu privire la propria persoană acte, constituie elementele de bază pentru agravarea și menținerea problemei pe termen lung. termen. La fel, ele pot fi articulate într-un mod progresiv mai complex, într-un mod care ajunge să împiedice dezvoltarea viața de zi cu zi normală (evitați situațiile sau persoanele care au fost asociate cu apariția gândurilor, pt exemplu).

Tratament

Fobia conducerii poate fi tratată cu succes. Pentru aceasta există atât intervenţii farmacologice cât şi psihoterapeutice.

În primul caz, de obicei folosesc benzodiazepine în timp util și pentru o perioadă scurtă de timp, în timp ce modificările necesare pentru ca un antidepresiv să înceapă să-și genereze efectul au loc (aproximativ două-trei săptămâni). Sunt adesea folosiți inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, care ajută la reducerea prezenței gândurilor automate negative.

În ceea ce privește tratamentele psihologice, care sunt absolut necesare, strategii specifice unui cognitiv și comportamentale, care vizează modificarea modului în care sunt percepute gândurile și senzațiile asociate (expunerea la o persoană vie, restructurare cogniție etc.). Aceste proceduri includ expunerea controlată și desensibilizarea sistematică, în care pacientul este înlesnit să facă față situațiilor care produc reacția fobică fără că își pierde controlul și lasă timpul să treacă până când nivelul de anxietate scade. În acest fel, pe măsură ce se progresează printr-o serie de situații care merg de la cele mai ușoare (în prima ședințe de psihoterapie) până la cele mai dificile (în ultimele), fobia pulsiunii își pierde puterea și în cele din urmă încetează să mai fie un problemă.

Pe de altă parte, restructurarea cognitivă este, de asemenea, folosită pentru a ajuta la slăbirea convingerilor disfuncționale care mențin „în viață” fobia impulsurilor; Este ceva ce se realizează mai ales prin dialoguri bazate pe întrebări pe care pacientul trebuie să și le pună, și în care vede că modul lui obișnuit de a gândi nu numai că nu se potrivește cu realitatea, dar îl și provoacă probleme.

Terapia de acceptare și angajament este de asemenea utilă., deoarece subliniază importanța evitării experiențiale, un fenomen cheie în fobia drive-ului. Acest tip de terapie incurajeaza pacientul sa adopte o mentalitate in care nu apare o obsesie de a evita cu orice pret disconfortul.

Acest tip de intervenție la pacienți, în cazul acelor persoane care au fobie de impuls, îi ajută să facă față simptome fără a ceda, obișnuindu-se să asocieze prezența acestui disconfort, pe de o parte, cu neapariția temerilor lor, pe de altă parte alte.

În cele din urmă, va fi necesar să se excludă prezența altor tulburări mintale care s-ar putea exprima într-un mod similar cu acest tip particular de tulburare. fobie, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă, și exclude patologiile stării de spirit în care poate apărea și apariția acesteia (în special depresia vârstnici).

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie (2013), Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale (ed. a 5-a), Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Chamberlain, S.R.; Leppink, E.W.; Redden, S.A. & Grant, J.E. (2017). Simptomele obsesiv-compulsive sunt impulsive, compulsive sau ambele? Comprehensive Psychiatry, 68:pp. 111 - 118.
• Coelho, C. și Purkis, H. (2009). Originile fobiilor specifice: teorii influente și perspective actuale. Review of General Psychology, 13(4): pp. 335 - 348.
• Perugi, G; Frare, F; Tony, C (2007). Diagnosticul și tratamentul agorafobiei cu tulburare de panică. Medicamente pentru SNC. 21 (9): p. 741 - 64.
• Potenza, M.N.; Coran, L.M. & Pallantic, S. (2009). Relația dintre tulburările de control al impulsurilor și tulburarea obsesiv-compulsivă: o înțelegere actuală și direcții viitoare de cercetare. Cercetări în psihiatrie, 170(1): p. 22 - 31.
• Tillfors, M. (2003). De ce unii indivizi dezvoltă fobie socială? O revizuire cu accent pe influențele neurobiologice. Nord J Psihiatrie. 58(4).
• Vallejo, J. (2007). Tulburări nevrotice secundare situațiilor stresante și somatoforme (III). tulburări obsesive. Tratat de psihiatrie. Marban: Madrid