Asimbolia durerii: caracteristici, simptome și cauze

Cu toții am experimentat dureri fizice într-o măsură mai mare sau mai mică. Cu toate acestea, unii oameni și-au pierdut această abilitate sau au modificat-o.

Vom aprofunda subiectul asimboliei durerii pentru a vedea implicațiile acestei patologii și care sunt cauzele care pot cauza această disfuncție în percepția durerii așa cum o cunoaștem.

• Articol înrudit: „Cele 5 tipuri de agnozie (vizuală, auditivă, tactilă, motrică și corporală)”

Care este asimbolia durerii

Asimbolia durerii, cunoscută și prin termenul medical de analgognozie, se referă la o reacție nepotrivită la un stimul dureros, din cauza dificultăților de identificare a acestuia. Este posibil ca unele dintre aceste reacții să nu îndepărteze partea din corp care suferă leziuni din cauza stimulului aversiv (nu îndepărtarea mâna de foc, de exemplu), nu exprimă un gest de durere pe față sau nu arată o reacție psihologică la element dăunătoare.

Expresia durere asimbolică a fost inventată de Paul Schilder și Erwin Stengel., neurologi, psihiatri și, de asemenea, psihanaliști, pe baza unui studiu realizat în 1927. De fapt, în unele manuale este posibil să se găsească sindromul Schilder-Stengel pentru a se referi la asimbolia durerii, deoarece în urma acestei publicații au fost folosite și numele proprii ca nomenclator pentru această nouă patologie descoperit.

Cazul pe care l-au studiat acești cercetători a fost cel al unei femei afectate de afazie de tip senzorial care s-a rănit în mod repetat, fără să manifeste nicio reacție la durerea pe care ar trebui să o simtă în fața unor agresiuni extraordinare la corpul tău. S-au făcut teste cu stimulare electrică, de fiecare dată de intensitate mai mare, și numai în rândurile cele mai înalte au obţinut un răspuns facial la stimulul aversiv, dar în niciun moment nu a încercat să scape de aparate.

simbol al pericolului

Simbolismul durerii Nu se referă doar la faptul de a experimenta o senzație de durere, ci și la căutarea acesteia.. Cumva, s-ar părea că persoana care suferă de această anomalie ar încerca prin toate mijloacele să încerce să simtă prejudiciul, oricât de incredibil ar părea. Din acest motiv, avea să desfășoare autoagresiuni din ce în ce mai intense, într-o escaladare pentru a-și recupera acea senzație dispărută, oricât de neplăcută ar fi.

Și este că, Deși subiectul percepe stimulul care îl rănește, corpul său este deconectat de răspunsul dureros care ar trebui dat., astfel încât stimulul să-și piardă componenta aversivă (doar la nivel de răspuns, deoarece continuă să fie dăunător) și în consecință individul tinde să experimenteze din ce în ce mai mult, atras de efectuarea unor comportamente nocive, care nu provoacă durere niste.

Marea problemă cu această problemă este că, deși pacientul și-a pierdut capacitatea de a simți durerea, rănile care sunt auto-provocate sunt reale, deci Puteți experimenta consecințe grave la nivel organic, în funcție de cât de intense au fost aceste comportamente. De aceea, uneori, se discută și conceptul de asimbolie pentru pericol, deoarece aceștia nu sunt conștienți de daunele pe care le generează ei înșiși în căutarea senzației de durere.

Cauze

Dar care este originea asimboliei durerii? Această patologie pare să provină din leziuni organice din creier, în special în lobul parietal stânga sau în ambele emisfere în același timp, și mai precis în girusul supramarginal, afectând insula sau cortexul insular, în fisura Silvio. Leziunea ar putea proveni dintr-un traumatism cranioencefalic sau dintr-o patologie internă care afecta zona respectivă.

Se consideră că zona specifică care ar fi direct implicată cu asimbolia durerii ar fi numărul 43 în lista zonelor Brodmann. Când suferiți o leziune în această regiune a cortexului cerebral, legăturile dintre sistemul senzorial și sistemul limbic ar fi eliminate, ceea ce ar explica de ce pacienții afectați de această patologie nu au capacitatea fizică de a relaționează stimulul aversiv cu reacția dureroasă la acesta, deoarece nu sunt capabili procesează-l.

În funcție de severitatea leziunii, este posibil să suferiți asimbolie dureroasă parțială sau totală, în funcție de faptul că conexiunile menționate mai sus au fost distruse. complet sau în schimb există încă niște circuite neuronale active care sunt capabile să transmită, chiar și parțial, informațiile legate de percepția durerii în receptorii organismului și astfel îl traduc într-o reacție consecventă, care va fi în mod normal mult mai mică decât ar trebui, prin perceperea doar parțială a intensității stimul.

• Ați putea fi interesat de: „Fantezie: incapacitatea de a vizualiza imagini mentale”

Comorbiditate

Asimbolia durerii are, de asemenea, particularitatea că aceasta Poate fi legat de alte patologii de altă natură., cum pot fi afazia lui Wernicke (dificultăți în înțelegerea limbajului), afazie de conducere (probleme la repetarea cuvintelor), apraxie constructive (pierderea capacității de a efectua modele de mișcare pentru a construi elemente sau pentru a a desena).

Nu sunt singurele tulburări care pot apărea ca morbiditate asociată durerii asimbolice.. Altele ar fi apraxia ideomotorie (probleme în efectuarea mișcărilor concepute în minte), autotopagnozia (dificultatea de a percepe poziția determinată). a unei părți a propriului corp) sau aprosodie (capacitatea afectată de a interpreta sau interpreta corect caracteristicile sonore ale limbajului, adică prozodie).

Nu este surprinzător faptul că există o varietate de tulburări neurologice care pot apărea la pacient în același timp cu asimbolia durerii, deoarece Nu trebuie uitat că aceste patologii sunt cauzate de o leziune cerebrală, așa că nu este ciudat că aceeași leziune afectează zone diferite. ale creierului care, chiar și atunci când sunt învecinate, au funcții foarte diferite și, prin urmare, pot declanșa simptome la fel de variate ca și noi. văzut.

Alte tulburări de durere

Dar asimbolia nu este singura tulburare legată de durere. Există și altele cu caracteristici foarte deosebite. De exemplu, găsim analgotimia, o patologie în care pacientul simte durerea cauzată de un stimul aversiv, este capabil să-l identifice și să-l localizeze fără nicio problemă, și totuși este absolut indiferent la nivel afectiv. Ambele tulburări ar împărtăși o lipsă de răspuns la durere, dar în al doilea caz senzația este experimentată.

O altă tulburare destul de populară datorită simptomelor sale este PLP, sau durerea la nivelul membrelor fantomă.. Această boală se manifestă la unele persoane care au suferit o amputare a unuia dintre membrii lor un braț sau un picior și totuși suferă o durere recurentă în acea parte a corpului, care nu mai este prezent. Poate părea că această patologie este dincolo de logică, dar pacientul experimentează o senzație reală și, prin urmare, are nevoie de un tratament pentru a o atenua.

De fapt, una dintre tehnicile folosite pentru a atenua durerea PLP este cea a oglinzilor, în care, vizualizând membrul sănătos în fața unei oglinzi, încercați să focalizați senzațiile de durere ale membrului fantomă. Unele studii arată că această tehnică ajută la calmarea acestor senzații, determinând o îmbunătățire la pacientul cu PLP.

cazul invers

Și, la celălalt capăt al asimboliei durerii, am găsi o tulburare la fel de frecventă în societatea noastră precum fibromialgia, o boală care provoacă hipersensibilitate la durere, fără o cauză specifică aparentă și care se poate răspândi și în diferite zone ale corpului, putând acoperi o mare parte a acesteia. Marea problemă a fibromialgiei este că este o tulburare foarte largă, care afectează fiecare persoană în mod diferit și de aceea este dificil să generalizezi un tratament eficient.

Tot în tulburările opuse asimboliei durerii putem întâlni patologia cunoscută sub numele de hiperalgezie. Această boală ar fi cauzată de afectarea sistemului nervos și ar determina subiectul să experimenteze a senzație de durere anormal de crescută în raport cu agresivitatea stimulului dăunător care o provoacă declanșarea.

In cele din urma, O alta patologie asociata cu durerea dar care se afla si la polul opus fata de asimbolia durerii, ar fi alodinia.. Ar implica și o percepție excesivă a senzației dureroase, dar în acest caz nu ar fi cauzată de un stimul aversiv, ci printr-un stimul care în principiu ar trebui să fie neutru, cum ar fi presiunea tactilă și chiar o simplă mângâiere în unele cazuri.

În plus, alodinia nu este asociată doar cu stimuli generați de presiunea pielii, ci poate fi cauzată și de senzații termice, cum ar fi astfel încât contactul cu o substanță la temperaturi plăcute ar putea declanșa și la subiect o percepție a durerii imense, ca și cum stimulul a fost la o temperatură foarte scăzută sau foarte ridicată, când de fapt ar fi la temperatura camerei, deci nu ar trebui să provoace durere niste.

Referințe bibliografice:

• Gil, R. (2003). Neuropsihologie. Barcelona. Elsevier.
• Kim, S.Y., Kim, Y.Y. (2012). Terapia cu oglindă pentru durerea membrelor fantomă. Jurnalul coreean al durerii.
• Piulachs, P., Vara, R. (1974). Sentimentul durerii. Institutul Spaniei. Academia Națională Regală de Medicină.
• Schilder, P., Stengel, E. (1931). Asimbolii pentru durere. Arhivele de Neurologie și Psihiatrie.