Kleptomania: simptome, cauze și tratament

Una dintre caracteristicile tulburărilor psihologice este că existența lor nu depinde de coduri etice: ele există independent de acestea.

Cazul cleptomaniei este un exemplu în acest sens: este o alterare comportamentală bazată pe actul de a fura, și care are loc în oameni care știu perfect că furtul este greșit, dar care practic nu pot fi controlat.

În acest articol vom vedea ce este cleptomania și care sunt caracteristicile acestei tulburări reglarea impulsurilor, modul în care afectează viața oamenilor, simptomele și posibilele acesteia tratamente.

• Articol înrudit: "Cum să controlezi impulsivitatea? 8 sfaturi care ajută"

Kleptomania ca tulburare

Furtul este o infracțiune care, de regulă generală, este săvârșită în mod voluntar și pe deplin conștient, iar scopul său este de a Este fundamental să obțineți bunul sau produsul pentru a-l utiliza sau pentru a obține un anumit tip de beneficiu economic cu el.

Cu toate acestea, există persoane care nu comit furt din acest motiv și care pot ajunge chiar să returneze ce furate, deoarece ceea ce îi duce la furt este nevoia de a elibera tensiunea și pierderea controlului asupra lor impulsuri. Este despre

persoanele cu cleptomanie.

Kleptomania este o tulburare psihologică sau tulburare psihiatrică, care se caracterizează prin existența un impuls puternic de a fura obiecte cărora subiectul nu le poate rezista. Sau, mai degrabă, se bazează pe impulsul de a lua produse de vânzare și de a le lua fără plată, întrucât este discutabil că atracția acestei acțiuni este faptul de a încălca proprietatea privată.

Aceste impulsuri, pe care subiectul nu le poate controla, îi determină să comită în mod regulat furturi mărunte, chiar dacă obiectul în cauză nu este valoros pentru ei și nu poate beneficia de el. Persoana in cauza traieste o tensiune puternica si anxietate inaintea faptei infractionale, senzatie care este placut atenuata dupa comiterea furtului.

Simptome

Jaful în Nu este un act premeditat sau planificat dinainte, dar apare ca o reacție la stres sau ca o descărcare emoțională prin care să-și calmeze impulsurile. Este un act aproape automat și parțial involuntar, care apare din necesitate, în aici și acum.

Motivul furtului nu este, prin urmare, economic și nici nu este efectuat în scopul răzbunării sau exprimării furiei. Nici nu este o modalitate de a te răzvrăti împotriva societății și a normelor, așa cum ar putea face cineva cu tulburare antisocială, și nici nu este un răspuns la o amăgire sau halucinație. De asemenea, nu este produsul unei modificări a conștiinței precum cea care ar fi cauzată de consumul de droguri sau de prezența unui episod maniacal.

Și este acea cleptomania Este una dintre așa-numitele tulburări de control al impulsurilor. (acum controlul impulsurilor distructive și tulburări de comportament), un grup la care atât această tulburare, cât și piromania sau tulburare explozivă intermitentă, și care se caracterizează prin dificultatea de a controla impulsurile, emoțiile și dorințele care apar brusc și irezistibil, fără medierea unei alte modificări cognitive sau psihiatrice.

Furtul devine un act compulsiv, dobândind caracteristici de dependență și asemănând la rândul său cu tulburările obsesive în funcționarea sa.

curs și epidemiologie

Kleptomania este o tulburare rară și reprezintă mai puțin de 5% din furturile care au loc. Această afecțiune poate apărea la vârste foarte diferite, inclusiv copilăria sau adolescența și în câteva cazuri la vârsta adultă. Este mai frecventă la femeile tinere. În unele cazuri remite de la sine, deși uneori reapare ca răspuns la situații stresante sau persistă ani de zile (deși cu tratament prognosticul este foarte favorabil).

Unele clasificări diagnostice, cum ar fi ICD, indică faptul că cel puțin două sau trei episoade trebuie să fi avut loc pentru a-l diagnostica.

Este relevant de menționat că, deși furtul nu este explicabil prin alte tulburări, este frecvent să existe comorbiditate cu alte tulburări (că cleptomania și o altă tulburare apar împreună). Printre cele mai frecvente sunt alcoolismul, Tulburare obsesiv-compulsive, depresie majoră sau tulburări de alimentație.

Afectare în viața de zi cu zi

Cleptomanul se poate simți vinovat pentru fapta sa și este de obicei conștient că comite un furt, dar nu poate rezista la luarea bunului în cauză. De fapt, nu este neobișnuit ca articolul în cauză să fie returnat odată furat către unitatea sau proprietarul (de obicei discret, uneori cu note de scuze), sau sunt ascunse sau dăruite. Nu este neobișnuit să apară simptome precum rușinea și remușcarea, care pot modifica viața de zi cu zi a subiectului.

Pe lângă asta poate fi obișnuit ca aceștia să fie prinși în flagrant și să aibă probleme cu legea, în așa fel încât să poată fi condamnați la închisoare. La fel, acest lucru poate duce la probleme la nivel social, până în punctul de a avea conflicte interpersonale și chiar de a fi respins de mediul lor, sau de a avea dificultăți la nivel de muncă.

Lipsa de control asupra impulsurilor poate duce la subiectul să simtă un sentiment scăzut de autoeficacitate, care la rândul său Uneori poate duce la un sentiment de puțin control asupra vieții tale și în cele din urmă la apariția unor probleme cu starea ta de spirit. înveselește-te. De asemenea, pot genera comportamente de tezaurizare a obiectelor furate.

Cauze posibile ale apariției sale

Cauzele exacte ale apariției cleptomaniei nu sunt cunoscute, deși Există diferite ipoteze care pretind că oferă o explicație. posibil la motivul acestei patologii (majoritatea provine din curentul psihodinamic).

În cadrul orientării psihodinamice, furtul cleptomanului a fost interpretat ca un simptom al unui conflict intrapsihic, în care subiectul poate folosi actul de a fura ca modalitate de a obține plăcerea prin efectuarea unui act interzis, ca apărare a eului împotriva anxietății sau ca act în care se reacționează inconștient la lipsa de privare de afecțiune în copilărie.

Au fost observate ca posibili factori de risc prezența traumatismului cranian (care poate fi afectat capacitatea frontală și de inhibiție comportamentale), modificări la nivel dopaminergic, serotoninergic sau la nivelul neurotransmisiei opioide endogene. Pe lângă aceasta, este posibil să existe un fel de predispoziție biologică sau învățată din modelele parentale, deoarece s-a observat că persoanele cu cleptomanie tind să fie statistic mai probabil să aibă antecedente familiale ale tulburării obsesiv.

În plus, s-a observat, de asemenea, că structurile de personalitate apropiate de tulburările de personalitate paranoide, schizoide și borderline implică și un risc mai mare de apariție.

Cea mai relevantă caracteristică de personalitate a acestei imagini se găsește în prezența lui o impulsivitate ridicată. Ei tind să fie oameni cu o mare intensitate în fanteziile și dorințele lor, în unele cazuri cu mai puțină toleranță față de gratificarea întârziată și sensibilitate ridicată la recompense și anxietate. Există, de obicei, o legătură cu tulburările de dispoziție.

În plus, s-ar putea argumenta că în această tulburare apare un sistem similar cu cel care apare în dependențe și s-a sugerat o posibilă implicare a nucleului accumbens și a sistemului de recompensă a creierului, influențând impulsurile și motivare. tu

De asemenea, a fost legat de TOC, în care anxietatea resimțită este atenuată temporar prin săvârșirea faptei criminale, dar la rândul său este întărită negativ de aceasta pe termen lung. De fapt, s-a sugerat că ar putea fi o variantă impulsivă care ar putea fi clasificată ca o tulburare obsesiv-compulsivă a spectrului.

Tratament

Kleptomania este o afecțiune care necesită tratament. In acest sens Există mai multe tipuri de terapie și intervenții, atât psihologice, cât și farmacologice (deși de obicei se folosește o combinație a ambelor).

Printre diferitele terapii la nivel psihologic putem găsi în primul rând Desensibilizarea sistematică, în care subiectul este expus unor situații producătoare de anxietate pentru a le face față ducând la efectuarea de comportamente incompatibile cu anxietatea, sau efectuarea de comportamente alternative la furt. O altă alternativă este expunerea cu prevenirea răspunsului.

Psihoeducatia este de asemenea utila atat pentru subiect, cat si pentru mediul sau, avand in vedere putina intelegere sociala pe care o are aceasta tulburare. Procedurile precum terapia de acceptare și angajament au fost, de asemenea, considerate eficiente.

La nivel farmacologic au fost considerate eficiente medicamente antidepresive, cum ar fi ISRS (care la rândul lor sunt folosite atât în ​​depresie, cât și în TOC), în special unele precum fluoxetină sau fluvoxamină. Deși acestea sunt medicamente de elecție, de asemenea, stabilizatori de dispoziție, anticonvulsivante sau chiar medicamente eficiente în alcoolism, cum ar fi naltrexona, au fost folosite pentru a trata cleptomania și au demonstrat unele succes.

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie (2013). Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale. Ediția a cincea. DSM-5. Massón, Barcelona.
• Dannon, P. și Berman, G. (2013) Kleptomania: o tulburare de control al impulsurilor sau un comportament de dependență. Health i Science 19(6):540-5.
• Fontenelle, L.F.; Mendlowicz, M.V.; Versiani, M. (2005). „Tulburări de control al impulsurilor la pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă”. Psihiatrie și neuroștiințe clinice. 59 (1): 30–37.
• Madden, G.J.; Bickel, W.K. (2010). Impulsivitate: Știința comportamentală și neurologică a reducerii. Washington, DC: Asociația Americană de Psihologie.
• Grant, J.E.; Kim, S.W. (2002). „Caracteristicile clinice și psihopatologia asociată a 22 de pacienți cu cleptomanie”. Psihiatrie cuprinzătoare. 43 (5): 378–84.
• Santos, J.L.; Garcia, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J.; de los Rios, P.; Stânga, S.; Roman, P.; Hernangomez, L.; Navas, E.; Hoțul, A; și Alvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psihologie clinica. Manual de pregătire CEDE PIR, 02. RANDAMENT. Madrid