Absenteismul pacienților în Psihoterapie: de ce se întâmplă?

Dacă citiți aceste rânduri, este posibil să vă dedicați practicării psihologiei. Adevărul este că aceasta este o profesie interesantă, dar și plină de provocări. Dacă lucrezi în domeniul psihoterapiei, s-ar putea să te fi simțit supărat la un moment dat când ai văzut un pacient care nu ține programările programate. Acest gest poate genera disconfort și, mai ales când ești la început, și nesiguranță. Dacă o persoană ne „reține”, putem presupune că acest lucru se datorează faptului că nu ne-am făcut treaba bine. Cu toate acestea, realitatea este că există multe alte motive care pot explica lipsa de aderență a pacientului la terapie.

Desigur, este important ca în calitate de profesioniști să știm să exercităm autocritica și să încercăm să lucrăm pentru a corecta greșelile și a învăța din experiența clinică. Cu toate acestea, concentrarea doar pe noi înșine ne va împiedica să înțelegem întreaga gamă de factori care pot condiționa răspunsul unei persoane la tratament.

Prin urmare, în acest articol ne vom concentra asupra cauzele absenteismului pacienţilor la consultaţia de psihoterapie.

• Articol înrudit: „Cele 4 faze ale psihoterapiei (și caracteristicile sale)”

Ce este aderența terapeutică?

Aderența terapeutică este consonanța modelelor de comportament ale pacientului, pe de o parte, și prescripțiilor terapeutice ale profesioniștilor, pe de altă parte. În plus, o bună aderență presupune generarea unei legături care să unească pacientul și profesionistul și să-i facă să colaboreze și să se completeze pentru a atinge obiectivele pe termen lung; o relație bazată pe încredere și angajament.

Prezența la ședințele programate este unul dintre numeroasele semne că o persoană aderă la procesul de psihoterapie. Astfel, atunci când un pacient începe să rateze în mod repetat întâlnirile cu terapeutul său, este necesar să revizuiască situația pentru a înțelege ce se întâmplă.

Adevărul este că această situație poate fi cauzată de multe variabile, dintre care unele nu au legătură cu profesionistul însuși. Prin urmare, este important să existe o comunicare fluidă între ambele părți pentru a găsi o soluție comună.

• Ați putea fi interesat de: „5 chei pentru a vă automatiza consultația ca psiholog”

Motive pentru care absenteismul poate apărea în procesul de terapie

În continuare, vom vedea câteva motive pentru care un pacient poate înceta să vină la programări.

1. Pacientul are probleme cu plata

În ciuda importanței lor, problemele formale sunt adesea trecute cu vederea. Riscul de absenteism din partea pacientului este întotdeauna mai mare atunci când ședințele sunt plătite ulterior și nu în avans. De asemenea, atunci când nu sunt clare condițiile de anulare a sesiunilor. Dacă, de exemplu, pacientul este informat că va trebui să plătească prețul ședinței dacă anulează cu mai puțin de 24 de ore înainte, este mai probabil să participe. În afară, sunt instrumente ca eHolo care vă permit să aveți control asupra plăților și chiar să taxați aceste vizite în avans, ceea ce scade rata de anulare despre care vorbim.

2. Pacientul a rezolvat simptomele

Un proces de terapie va avea o durată mai lungă sau mai scurtă în funcție de cerere. Uneori, oamenii vin fără o problemă definită, cu multe fronturi deschise. În aceste cazuri, drumul de urmat poate necesita luni sau chiar ani de intervenție.

Cu toate acestea, este de așteptat ca simptomele cele mai deranjante și urgente (de exemplu, atacurile de anxietate) să dispară în mai puțin timp. Deși problema nu a fost rezolvată la rădăcină, pacientul nu mai simte o interferență atât de marcată în viața lui. Acest lucru vă poate face să aveți îndoieli cu privire la abandonul sau nu, ceea ce se traduce prin participarea neregulată. În acest moment, este esențial ca terapeutul să-i exprime pacientului importanța de a trece dincolo de vârful iceberg, deoarece remiterea celor mai severe simptome nu indică deloc că există o recuperare total.

• Articol înrudit: „Sănătate mintală: definiție și caracteristici conform psihologiei”

3. Gestionarea slabă a timpului de către pacient

Poate părea o prostie, dar de multe ori cele mai simple aplicații sunt cele mai probabile. În multe cazuri, pacienții încetează să vină la psihoterapie pentru că nu își gestionează programul prost și când își dau seama că ar fi trebuit să plece. in directia cabinetului de psihologie este atat de tarziu incat le este un mare inconvenient sa se grabeasca (simtind ca oricum nu vor putea face sedinta). complet).

În acest sens, există instrumente foarte utile pentru psihologi care îi ajută să prevină acest tip de probleme; un exemplu clar este eHolo, o platformă digitală de automatizare a proceselor concepută special pentru psihoterapeuți. Printre funcțiile sale, permite mementouri de programare care apar pacienților, și oferă opțiunea de a efectua taxele în avans, reducând foarte mult rata de anulare pe care o primesc profesioniștii.

4. Nu există armonie între pacient și terapeut

Găsirea unui specialist în psihologie nu este întotdeauna ușoară. Armonia cu profesionistul este ceva ce nu poate fi forțat și este că stilul și metoda lui de lucru pot fi potrivite pentru unii oameni și nu pentru alții. Când această armonie nu apare, este firesc ca aderența la tratament să fie deteriorată.. În aceste cazuri, pacientul poate simți o anumită reticență și chiar poate observa că terapeutul nu îl înțelege așa cum se aștepta. În cele din urmă, pot ajunge să lipsească ședințe din cauza lipsei de motivație față de procesul terapeutic.

5. Dorința pacientului de a se schimba

Conform modelului transteoretic al schimbării lui Prochaska și Diclemente (1984), oamenii trec prin mai multe faze când vine vorba de a produce o schimbare în comportamentul lor. Modelul descrie mai multe etape care arată momentul în care se află oamenii în timpul procesului de schimbare, arătând asta În anumite etape, apare rezistența la nou..

Dacă, de exemplu, un pacient se află în faza de contemplare, aceasta înseamnă că este ambivalent cu privire la posibilitatea de a se schimba. Recunoașteți posibilele avantaje ale schimbării, în timp ce simțiți că neschimbarea vă va permite anumite câștiguri. În acest caz, psihologul va trebui să-și ajute pacientul să rezolve ambivalența și să găsească motive intrinseci pentru a înclina spre schimbare. Dacă practicianul ignoră faza de schimbare a pacientului, acesta poate supraforța procesul, ceea ce duce la rezistență și aderență redusă.

6. Pacientul frecventează forțat

Este adevărat că atunci când vine vorba de minori, aceștia frecventează sau încetează în funcție de criteriile părinților. Există însă adulți care merg și ei la terapie din „constrângere”. Din punct de vedere tehnic, nimeni nu-i poate obliga să facă acest lucru, dar pot veni la consultație din cauza presiunii cuiva (un membru al familiei, un alt profesionist...). În aceste cazuri, este întotdeauna mai probabil ca prezența la întâlniri să fie neregulată, deoarece nu exista nici unul motivație intrinsecă care i-a determinat să ceară ajutor.

În concluzie, absenteismul în psihoterapie se poate datora unor factori multipli. În calitate de terapeuți, este esențial să recunoaștem și să abordăm aceste elemente pentru a îmbunătăți aderența și angajamentul pacientului. Instrumente precum eHolo pot ajuta, dar este crucial să se stabilească o relație puternică și de încredere cu pacientul, să se adapteze la schimba procesul și menține o comunicare deschisă și empatică pentru a depăși barierele care împiedică participarea regulată la sesiuni.