ADHD (Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție): Ce este?

ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție), care poate fi și ADD (fără hiperactivitate), este o tulburare neurobiologică cronică, caracterizată prin impulsivitate, hiperactivitate și / sau neatenție. Apare în copilărie.

Cu alte cuvinte, este o tulburare a neurodezvoltării care, deși simptomele pot varia ca intensitate și frecvență, este pentru viață. În acest articol vă oferim un rezumat al simptomelor, cauzelor și tratamentelor sale.

ADHD: ce este?

ADHD, așa cum am anticipat, este o tulburare de neurodezvoltare. Se manifestă încă din copilărie și afectează în principal atenția, concentrarea, controlul impulsivității, comportamentul în activități cognitive (unde există o dificultate în controlul impulsurilor) și controlul activității motorii (unde există un exces de circulaţie).

Aceste simptome afectează copilul în diferite domenii ale vieții sale, cum ar fi: relațiile sale cu colegii și adaptarea sa la mediu, atât familie, cât și școală.

Puțină istorie

ADHD nu este o tulburare nouă, deși în ultimii ani diagnosticul său s-a înmulțit. De-a lungul istoriei și de când a fost definit pentru prima dată, a fost numit în moduri diferite. Referințe și descrieri ale ADHD au fost găsite în literatura medicală de mai bine de 200 de ani.

Primul care a definit-o a fost Sir Alexander Crichton, în 1798. I-a dat numele de „Neliniște mintală”. Numele a suferit diferite modificări, până astăzi, unde DSM-5 (Manualul de diagnosticare a tulburărilor mintale) îl clasifică ca atare (ADD sau ADHD).

Simptome

Simptomele ADHD sunt practic trei: neatenție, hiperactivitate și impulsivitate. În DSM-5, în funcție de faptul că predomină un simptom sau altul, găsim trei tipuri de ADHD: predominant hiperactiv-impulsiv, predominant neatent și combinat.

Problemele de comportament sunt uneori adăugate acestor trei tipuri de simptome, rezultatul celor trei simptome inițiale.

1. Neatenţie

Simptomul neatenției ADHD se caracterizează printr-o incapacitate (sau dificultăți mari) de a fixa atenție la anumiți stimuli, concentrare, participare la curs, participare la conversații, etc. De asemenea, se traduce prin incapacitatea de a îndeplini simultan două sarcini (atenție divizată), cum ar fi participarea la curs și luarea notelor.

Această neatenție provoacă dificultăți copilului atunci când efectuează temele sau studiază, deoarece este foarte dificil să se concentreze fără a fi distras de stimulii irelevanți din mediu.

2. Hiperactivitate

Hiperactivitatea implică faptul că copilul acționează ca și cum ar fi „avut un motor în interior”. Adică nu se poate opri din mișcare, trece de la o sarcină la alta fără să o termine pe prima, vorbește repede etc. Această hiperactivitate interferează cu relațiile personale și performanța academică, la fel ca celelalte simptome.

3. Impulsivitate

Impulsivitatea, al treilea simptom al ADHD, implică faptul că copilul este nerăbdător, că acționează fără să se gândească la consecințele acțiunilor sale, că are deficite de autocontrol, răspunde fără a asculta complet întrebarea, nu respectă virajele (de exemplu în jocuri), etc.

La fel ca și restul simptomelor, le dăunează, de asemenea, performanței academice și relației lor cu colegii lor care pot acționa inconștient sau lipsi de respect pentru alții (chiar dacă nu într-un fel intenționat).

Cauze

Etiologia ADHD este multifactorială. Adică este o tulburare eterogenă, cu multiple cauze posibile.. Originea sa este într-adevăr necunoscută, deși majoritatea experților au pariat pe o relație între factori multipli care cauzează ADHD: genetic, creier, psihologic și de mediu

Unele cercetări indică o componentă ereditară a ADHD și chiar diferite teste de neuroimagistică au fost capabili să detecteze modul în care persoanele cu ADHD prezintă o funcționare anormală în anumite zone ale creier.

Riscuri perinatale

Pe de altă parte, anumite riscuri perinatale au fost, de asemenea, discutate ca o posibilă origine a ADHD: consumul de alcool și tutun în timpul sarcinii, droguri, stresul mamei etc. Complicațiile sau anomaliile din timpul nașterii (de exemplu, greutatea redusă la naștere, prematuritatea etc.) sunt, de asemenea, menționate ca factori implicați în originea ADHD.

Alte caracteristici

Pe de altă parte, băiatul sau fata însuși prezintă, de asemenea, o serie de caracteristici personale care pot influența, precum și atitudinile și obiceiurile educaționale ale părinților și profesorilor. Relațiile de familie și climatul familial pot juca, de asemenea, un rol.

Tratament

Tratamentul ADHD Trebuie să fie multidisciplinar și să includă profesioniști din diferite domenii (medici, psihologi, profesori, psihopedagogi ...). Vom vedea diferitele tratamente din această multidisciplinaritate, cu accent pe tratamentul psihologic:

1. Tratamentul psihologic

Tratamentul psihologic al ADHD are scopul de a ajuta copilul și familia acestuia să gestioneze simptomele tulburării în sine, precum și consecințele pe care acestea le au în fiecare zi.

Pentru aceasta, se lucrează la aspecte precum: autocontrolul, comportamentul, stima de sine și socializarea.

1.1. Autocontrol

Autocontrolul este capacitatea de a modula și controla acțiunile cuiva în raport cu mediul, în mod adecvat și eficient. Autocontrolul implică un sentiment de control intern.

Pentru a lucra cu copii cu ADHD, se aplică tehnici precum autoinstrucțiunile, care au ca obiectiv copilul să interiorizeze o serie de instrucțiuni (și să le spună lui însuși) atunci când face lucruri. Adică este vorba de structurarea acțiunilor voastre. Un exemplu simplu de autoinstruire ar fi: pasul 1, oprirea, pasul 2, gândirea și pasul 3, faceți.

1.2. Conduce

Pentru a lucra asupra comportamentului în ADHD, sunt utilizate tehnici de modificare a comportamentului, cum ar fi: întărire pozitivă, întărire negativă, pedeapsă pozitivă, pedeapsă negativă, expirare, costul răspuns etc. Este important ca copilul să fie conștient de ceea ce „se așteaptă de la el”, de care sunt comportamentele adecvate și inadecvate etc.

Când vine vorba de lucrul la respectul de sine, este important ca copilul să învețe să-și recunoască punctele forte, punctele forte și să poată dobândi strategii pentru a-și spori punctele slabe. De asemenea, este important ca copilul să nu rămână cu eticheta „ADHD”, ci să înțeleagă că este mult mai mult decât atât și că comportamentele nu definesc întotdeauna persoana.

1.4. Socializare

Pentru a lucra la socializare, copilul cu ADHD ar trebui instruit cu privire la abilitățile sociale; adică să învețe care sunt comportamentele cele mai potrivite în interacțiunile sociale din punct de vedere social. Aceasta include: cum să salut, cum să abordați oamenii, cum să interveniți, ce puncte de vorbire să aduceți în discuție etc.

2. Alte tratamente: psihopedagogie și farmacologie

Nu putem uita tratamentul psihopedagogic și farmacologic în cazurile de ADHD. La rândul său, psihopedagogia vizează îmbunătățirea performanței academice a copilului. Adică vă permite să vă îmbunătățiți învăţare şcoală.

Farmacologia, pe de altă parte, include prescrierea psihostimulanților, în principal, cum ar fi metilfenidatul. În mod logic, în ceea ce privește medicația (care s-a dovedit eficientă în multe cazuri), părinții vor decide dacă să-și mediceze copilul cu ADHD sau nu.

Referințe bibliografice

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. Madrid: Panamericana.

• Belloch, A., Sandín, B. și Ramos, F. (2010). Manual de psihopatologie. Volumul I și II. Madrid: McGraw-Hill.

• De la Peña Olvera, F. (2000). Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Rev Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.