Fobia socială: în ce constă și ce persoane afectează?

Ai auzit vreodată de fobie socială? Cunoașteți pe cineva care suferă de el sau poate fi chiar dacă îl aveți singur?

Fobia socială este un tip de tulburare de anxietate, în care persoana simte un grad ridicat de anxietate sau frică în anumite situații sociale (sau în cele mai multe dintre ele).

În acest articol explicăm caracteristicile fundamentale ale fobiei sociale, în plus față de care sunt simptomele sale tipice, cauzele și posibilele sale tratamente.

• Articol recomandat: "Antropofobia (frica de oameni): în ce constă?"

Fobia socială: în ce constă?

Fobia socială este o tulburare de anxietate, clasificată ca atare în DSM-5 (Manualul de diagnosticare a tulburărilor mentale). Mai exact, DSM-5 o numește „tulburare de anxietate socială”. Principala sa caracteristică este o frică irațională, intensă și disproporționată față de situațiile sociale, variind de la interacțiunea cu oamenii până la vorbirea în public sau întâlnirea cu oameni noi.

O ediție anterioară celei discutate, DSM-IV-TR, a ridicat trei tipuri de fobii: agorafobie, fobie specifică (fobia unui anumit obiect sau situație) și fobie socială. Aceste trei tipuri de fobie se caracterizează prin faptul că implică reacții intense de frică, însoțite de evitarea indusă de anumite obiecte sau situații, care pot fi reale sau anticipate (în cazul fobiei sociale, stimulul fobic sau temut este situațiile social).

Pe de altă parte, aceste situații nu justifică în mod obiectiv aceste răspunsuri de teamă sau anxietate. În cele din urmă, comentează că nu este necesar ca evitarea menționată să apară, dacă situația de temut este suportată cu mare anxietate sau disconfort.

În fobia socială, ca și în celelalte tipuri de fobie, persoana nu știe că frica și evitarea lor sunt exagerate sau iraționale; Cu toate acestea, acest criteriu nu este necesar la copii. Adică, la copii acest criteriu nu este necesar pentru a putea pune diagnosticul pertinent.

Situații temute

Situațiile temute în fobia socială pot fi de două tipuri: situații interpersonale sau situații de performanță publică.

Ca exemple concrete de situații interpersonale găsim: telefonarea cuiva, discuția cu străinii, discutați cu personalitățile autorității (de exemplu un ofițer de poliție), întâlniți pe cineva, participați la o petrecere, organizați o interviu…

Pe de altă parte, În ceea ce privește exemple de situații de acțiune publică, găsim: vorbind în public, scriind în timp ce ne observă, folosind toalete publice, cumpărături într-un magazin aglomerat, prezentarea unui raport la o întâlnire, dans sau cântare în fața altora, mâncare sau băutură în public etc.

În fobia socială, anxietatea poate apărea înainte de primele situații, înainte de a doua sau ambele.

Caracteristici generale

Câteva fapte interesante de știut în legătură cu fobia socială sunt următoarele:

• Am găsit două tipuri de fobie socială: circumscrisă (frica de a vorbi în public) și generalizată (frica de situațiile sociale în general).
• Majoritatea persoanelor cu fobie socială au tipul circumscris.
• Conform DSM-5, între 3 și 13% din populație suferă de aceasta.
• Este frecventă apariția sa împreună cu alte fobii specifice și împreună cu agorafobia.
• Este asociat cu o stimă de sine scăzută și cu tendința de a se teme de critici.

Cauze

Cauzele fobiei sociale pot fi foarte diverse. Un eveniment traumatic legat de oameni sau de a fi în fața publicului îl poate provoca, cum ar fi „a face ridicolul ”(sau sentimentul ridicol) într-o expoziție publică, atunci când interacționează cu anumite persoane, la o petrecere, etc.

Pe de altă parte, având o personalitate foarte introvertită (fiind „excesiv” timid) poate fi, de asemenea, la baza fobiei sociale.

În ceea ce privește ipotezele biologice, am găsit studii care vorbesc despre diferite modificări ale tulburărilor de anxietate. Exemple sunt: ​​modificări ale acidului gamma-amino-butiric (GABA), supraactivitatea locus coeruleus (care crește noradrenalina și, prin urmare, anxietatea), hipersensibilitatea receptorilor serotoninergici, etc. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste ipoteze nu este determinantă (adică niciuna nu a fost dovedită 100%.

Pe de altă parte, există un acord care o anumită vulnerabilitate la dezvoltarea unei tulburări de anxietate este probabil să fie moștenită în general (și nu atât o tulburare de anxietate specifică). Această vulnerabilitate individuală, manifestată de unii oameni, s-a adăugat la un eveniment traumatic legat de evaluarea negativă de către alții, poate duce la tulburări de fobie Social.

Simptome

Deși am văzut deja pe scurt care sunt simptomele fobiei sociale, vom explica fiecare dintre acestea mai jos.

1. Frică sau anxietate intensă

Principalul simptom al fobiei sociale este o teamă sau anxietate intensă față de situațiile sociale care pot implica o evaluare sau o judecată a sinelui, De către alții. În general, mai mult decât frică, este anxietatea, care se poate transforma chiar în angoasă.

2. Evitare

Ca în toate fobiile, există o evitare, în acest caz a situațiilor sociale. Exemple de situații sociale sunt: ​​inițierea unei conversații cu cineva, prezentarea unui loc de muncă în public, vorbirea în public, socializarea cu oameni noi, legarea prietenilor etc.

Cu toate acestea, se poate întâmpla, de asemenea, ca, în loc să evite situația, să fie îndurat, dar cu un disconfort (sau anxietate) ridicat.

3. Executare socială slabă

Un alt simptom al fobiei sociale este performanța socială slabă. de către persoana care o suferă. Adică a lor abilitati sociale sunt de obicei destul de deficitare, deși nu în toate cazurile.

4. Deteriorare sau disconfort

Simptomele de mai sus provoacă o deteriorare semnificativă sau disconfort în viața individului. De fapt, această deteriorare sau disconfort determină existența sau nu a unei tulburări psihologice, în acest caz fobie socială.

5. Simptome psihofiziologice

În plus față de simptomele de mai sus, Pot apărea simptome fiziologice, cum ar fi tahicardie, transpirație, tensiune, migrenă, înroșirea feței, presiune pe piept, gură uscată etc., având în vedere posibilitatea de a fi expus situației fobice.

Tratament

Tratamentul psihologic la alegere pentru a trata fobia socială este tratamentul expunerii (De fapt, este cel care a demonstrat cel mai înalt grad de eficacitate). Aceasta constă, fundamental, în expunerea pacientului la situații sociale, treptat.

Alte tratamente posibile pentru fobia socială includ: terapia comportamentală cognitivă (adesea combinată cu antidepresive) și formarea abilităților sociale (aceasta din urmă este utilizată în principal la pacienții cu deficit de abilități sociale). Toate aceste tratamente sunt puțin mai eficiente decât tratamentul cu expunere, deși sunt, de asemenea, utile și utilizate pe scară largă.

În cele din urmă, o altă opțiune pe care o avem este farmacoterapia, care implică utilizarea de antidepresive și anxiolitice (în mod logic, tratamentul este cel care psihiatru sau medicul general se va aplica, nu psihologul), deși un astfel de tratament este cel mai puțin eficient pentru fobia socială până la moment.

Tratamente în funcție de tipul de fobie socială

Am discutat, într-un mod generic, tratamentele utilizate pentru cazurile de fobie socială. In orice caz, Mai putem specifica mai multe, deoarece, în funcție de tipul de fobie socială pe care o prezintă pacientul, cel mai recomandat este un tratament sau altul.

Există, în linii mari, două tipuri de fobie socială: circumscrisă (în care pacientul simte doar anxietate cu privire la faptul de a vorbi sau acționând în public) și generalizat (în care pacientul se teme de cele mai multe situații sociale care apar în afara contextului familial).

În cazul fobiei sociale circumscrise, se utilizează terapia expunerii; Pe de altă parte, în fobia socială generalizată, se folosește de obicei o terapie combinată, care include: expunerea, restructurarea cognitivă și formarea în abilități sociale.

Referințe bibliografice

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. Madrid: Panamericana.

• American Psychiatric Association (APA). (2002). Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

• Belloch, A., Sandín, B. și Ramos, F. (2010). Manual de psihopatologie. Volumul I și II. Madrid: McGraw-Hill.

• Pérez, M., Fernández, J.R., Fernández, C. și Prieten, eu. (2010). Ghid pentru tratamente psihologice eficiente I și II:. Madrid: Piramida.