Hidrofobie (frica de apă): ce este, cauze și simptome

Cunoști hidrofobia? Este vorba despre fobia apei. Ca orice fobie, aceasta constă dintr-o frică irațională, disproporționată și intensă față de un stimul; în acest caz, apa.

În acest articol vom ști în ce constă această tulburare, în ce populații apare mai frecvent fiecare dintre ele: autism, dizabilitate intelectuală și sindromul X fragil) și care sunt simptomele, cauzele și tratamentele acestuia.

Hidrofobie: frica irațională de apă

Hidrofobia este o fobie specifică (o tulburare de anxietate), clasificată ca atare în manualele de referință de diagnostic (DSM-5 actual). Este vorba despre frica intensă de apă (știu deja apa din piscină, apa potabilă, marea etc.).

Teama și anxietatea asociate cu apa determină persoana să evite situațiile în care trebuie să fie în contact cu apa (de exemplu, dușul, piscinele etc.). Specific, hidrofobia este un subtip de fobie de mediu sau naturală (Amintiți-vă că în DSM-5 există cinci tipuri de fobii: animale, sânge / injecție / rană, situații, mediu și „alte tipuri”).

Fobii de mediu sau naturale

Fobiile de mediu sau naturale se caracterizează deoarece stimulul fobic (adică obiectul sau situația care provoacă frică și / sau anxietate excesivă) este un element al mediului natural, cum ar fi: furtuni, fulgere, apă, uscat, vânt, etc.

Astfel, alte tipuri de fobii de mediu vor apărea în curând: astrafobia (fobia furtunilor și / sau a fulgerelor), acrofobie (fobia înălțimilor), nictofobia (fobia întunericului) și ancrofobia (sau anemofobia) (fobia vânt). Cu toate acestea, există multe altele.

• Articol recomandat: „Diferențele dintre sindrom, tulburare și boală”

Cine este de obicei hidrofob?

Hidrofobia este o fobie foarte frecventă la copiii cu o tulburare de neurodezvoltare, cum ar fi o tulburare a spectrului autist (autism). Este, de asemenea, frecvent în unele sindroame (de exemplu, sindromul X fragil) și în dizabilitățile intelectuale (în special în copilărie).

Hidrofobia, însă, poate apărea la oricine, deși în aceste grupuri este mai frecventă.

1. Tulburări ale spectrului autist (ASD)

Tulburările din spectrul autist sunt tulburări de neurodezvoltare care afectează diferite zone ale individului: comunicare, interacțiuni sociale și interese.

Astfel, deși sunt persoane foarte eterogene, în general găsim următoarele simptome în cazurile de TSA: alterări în limbaj (chiar și absența acestuia), dificultăți în interacțiunile sociale, în comunicare și în utilizarea gesturilor, precum și în limbaj non-verbal, modele restrictive de interese, stereotipii, tulburări motorii, modele rigide de comportament, obsesii, etc.

Printre simptomele sale, hidrofobia este frecvent întâlnită, deși nu se știe foarte bine de ce.

2. X sindrom fragil

Sindromul X fragil este considerat prima cauză a dizabilității intelectuale moștenite. Este o alterare genetică cauzată de o mutație a genei FMR1, o genă foarte implicată în dezvoltarea funcțiilor creierului.

Principalele sale simptome includ dizabilități intelectuale (de severitate variabilă), simptome autiste și simptome de hiperactivitate cu sau fără deficit de atenție. Pe de altă parte, apariția hidrofobiei la acești copii este de asemenea frecventă (motivul este necunoscut).

3. Dizabilitate intelectuală

Dizabilitatea intelectuală este o afecțiune a persoanei, care poate fi cauzată de multiple cauze și factori (de exemplu, tulburări ale spectrului autist, sindrom, anoxie la naștere, paralizie cerebrală, etc.).

A) Da, când vorbim despre dizabilități intelectuale, includem, de fapt, alte cazuri de tulburări ale neurodezvoltării, unde apariția hidrofobiei (împreună cu alte tipuri de fobie) este frecventă.

Simptome

Simptomele hidrofobiei sunt legate de frica intensă a apei în sine. În general, persoanele cu hidrofobie simt o frică inerentă de apă datorită posibilității de a se îneca în ea (de exemplu în piscină).

Pe de altă parte, se poate întâmpla, de asemenea, ca aceste persoane pur și simplu să nu dorească să facă baie sau să facă duș, pentru a evita contactul cu apa și chiar și în alte cazuri se întâmplă ca aceștia să nu dorească să bea lichide. După cum am văzut, aceste simptome sunt tipice copiilor cu tulburare de spectru autist (ASD), precum și copiilor cu alte tulburări de neurodezvoltare sau dizabilități intelectuale.

Alături de teama intensă de apă, apar simptome cognitive, comportamentale și psihofiziologice, ca în orice fobie specifică.

1. Simptome cognitive

La nivel cognitiv, în hidrofobie pot apărea simptome precum: lipsa concentrării, dificultăți atenționale, gânduri iraționale precum „Am să mor prin înec” etc.

2. Simptome comportamentale

În ceea ce privește simptomele comportamentale ale hidrofobiei, principalul este evitarea situațiilor care implică contactul cu apa (sau rezistența la astfel de situații cu anxietate ridicată; adică mai degrabă aceste situații sunt „susținute”).

3. Simptome psihofiziologice

În raport cu simptomele psihofiziologice, acestea pot fi mai multe și apar în prezență sau imaginația stimulului fobic, de exemplu o piscină, un pahar cu apă, mare etc. (în funcție de caz). Cele mai frecvente sunt cele asociate cu un atac de panică, cum ar fi:

• Palpitatii
• Ameţeală
• Boală
• Vărsături
• Hipereventilarea
• Hiperarousal
• Tensiune
• Transpiraţie
• Etc.

Cauze

Principala cauză a hidrofobiei, la fel ca în marea majoritate a fobiilor, este o experiență traumatică trăită, în acest caz, legată de apă. Poate fi, de exemplu: după ce s-a înecat într-o piscină, după ce a înghițit multă apă, după ce s-a înecat de apă, după ce a fost rănit în mare de valuri etc.

De asemenea, se poate întâmpla ca persoana respectivă să nu fi trăit o experiență traumatică, ci să fi fost martoră, să o fi văzut sau să o fi auzit de la alte persoane (de exemplu, prieteni, familie ...). Aceasta este extrapolată la anumite imagini sau videoclipuri (de exemplu, știri despre oameni înecați).

Pe de altă parte, faptul de a vedea cum o persoană foarte apropiată (de exemplu o mamă) se teme de apă, ne poate face să ajungem, de asemenea, să o „moștenim” (prin învățare secundară).

În cele din urmă, există o anumită vulnerabilitate biologică / predispoziție la unii oameni de a suferi o tulburare de anxietate, care se pot alătura altor cauze și pot crește posibilitatea hidrofobiei.

Tratament

Tratamentul de alegere pentru fobii, la nivel psihologic, este terapia expunerii (expuneți pacientul la stimulul fobic, treptat). Uneori sunt incluse și strategii de coping sau care ajută la reducerea anxietății pacientului (de exemplu, tehnici de respirație, tehnici de relaxare etc.).

Cu toate acestea, obiectivul va fi întotdeauna ca pacientul să reziste situației cât mai mult posibil, astfel încât corpul și mintea să se obișnuiască cu ea. Cu alte cuvinte, „corpul” trebuie să învețe că nu trebuie să se întâmple consecințele negative de care se tem (de exemplu, înecul). Este vorba despre ruperea acestui lanț de condiționare clasică, cu care pacientul a asociat că „apa = daune, înec, anxietate” etc.

Pe de altă parte, terapia cognitiv-comportamentală este de asemenea utilizată, unde este încercată, prin intermediul psihoterapie, infirma convingerile iraționale ale pacientului asociate cu apa. Este vorba despre schimbarea acestor modele de gândire disfuncționale și nerealiste, pentru a le înlocui cu altele mai realiste și mai pozitive.

În ceea ce privește medicamentele psihotrope, uneori se administrează anxiolitice, deși idealul este un tratament multidisciplinar în care terapia psihologică este coloana vertebrală.

Referințe bibliografice

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. Madrid: Panamericana.

• Bados, A. și Vallejo, M.A. (ed.). (2005). Fobii specifice. Manual de terapie comportamentală.

• Molina, MPR, Juste, J.P. și Fuentes, FJR. (2010). Sindromul X fragil. Protocol diagnostic ter pediatr, 85-90.

• Muñoz, M. (2017). Teama de frica acvatică. Universitatea Miguel Hernández.