Sindromul Münchhausen: cauze, simptome și tratament
Baronul din Münchhausen, un baron german care a slujit Antonio Ulrico II și mai târziu înrolat în armata rusă, își dă numele acestui sindrom tulburător datorită faptului că baronul, la întoarcerea la locul său de naștere, a povestit întâmplări improbabile și inventate despre aventurile sale în afara casei, inclusiv călărind pe o ghiulea și mergând la Luna.
Unul dintre primele cazuri de Sindromul Münchhausen, care a câștigat o oarecare popularitate pentru apariția sa în serial Casă dar acesta este, la urma urmei, un fenomen total real.
Ce este sindromul Münchhausen?
Est tulburare fictivă constă într-o simulare constantă și deliberată a bolilor, de obicei foarte convingătoare și spectaculoasă. În acest scop, pacientul se poate auto-răni, poate ingera substanțe toxice și chiar auto-injecta bacterii precum Escherichia coli. Persoana afectată este motivată să își asume rolul de persoană bolnavă și să se simtă îngrijită și îngrijită.
Est tulburare de metal de obicei începe în primele etape ale maturității, este mai frecvent în rândul bărbaților și mai ales în rândul persoanelor care lucrează într-un mediu servicii, dintre care mulți au cunoștințe și capacitatea de a accesa materiale care facilitează reproducerea sindrom.
Simptomele sindromului Münchhausen
Simptomele sunt limitate de cunoștințele sau fantezia pacientului. Deși acestea sunt foarte variate, cele mai frecvente sunt reacțiile alergice, problemele respiratorii, convulsiile, diareea, febra, leșinul, vărsăturile și chiar tulburările hidroelectrice. În plus, persoanele cu acest sindrom necesită adesea doze mari de analgezice și narcotice.
Pacienții cu sindrom Münchhausen vizitează adesea diferite spitale care se plâng de aceleași afecțiuni pe care le-au descris în spitalul anterior pe care l-au urmat; În plus, cunoștințele lor medicale și precizia în reprezentarea simptomelor lor înseamnă că medicii trebuie să efectueze în mod repetat diferite teste și metode de diagnostic. Nu se opun niciodată vreunui test, oricât de dureros ar fi și au depuneri speciale în momentul internării într-un centru de sănătate.
Această tulburare poate fi de intensitate diferită în funcție de persoana afectată. De exemplu, în Cuba, au fost descrise cazuri grave în care pacientul a fost inoculat cu virusul HIV.
Caracteristici și semnale de bază
Pacientul Münchhausen poate fi descris în următoarele puncte:
- Căutare constantă a rolului bolnav.
- Auto-vătămarea și autoadministrarea medicamentelor pentru a provoca simptome care pot avea aspectul de credibilitate.
- Prezență foarte repetată la spitale.
- Comportament agresiv atunci când este acuzat de simptome falsificate sau când un medic refuză să facă orice test (chiar dacă nu este necesar).
- Cunoașterea înaltă a conceptelor medicale.
Diagnostic
Diagnosticul pacientului Münchhausen se bazează pe eliminarea altor sindroame psihiatrice odată ce s-a detectat că pacientul are o tulburare de această natură.
Pe de o parte, specialiștii medicali trebuie să excludă alte patologii cu caracteristici foarte asemănătoare, cum ar fi somatizare, unde există simptome fizice fără o boală medicală care să le explice. Principala diferență între tulburarea de somatizare și sindromul Münchhausen este că în prima există o simptomatologie fizică reală, deși de origine necunoscută.
Pe de altă parte, pacientul hipocondriac exagerează unele simptome pe care crede că le are, în timp ce se află în Münchhausen, în ciuda plângerilor continue, pacientul este pe deplin conștient de simptomele sale simulat. De asemenea, trebuie să o deosebim de cazurile clasice de isterie, unde atât producerea, cât și motivația simptomelor sunt inconștiente.
Criterii de diagnostic
În mod normal, odată ce alte boli au fost excluse, criteriile de diagnostic sunt următoarele:
1. Tablou clinic dramatic, care descrie boli spectaculoase.
2. Dorința de teste, intervenții, examene… Chiar dacă li se spune că nu sunt necesare.
3. fundal de multe spitalizări.
4. Dovezi de auto-medicare sau auto-vătămare cum ar fi: tăieturi, cicatrici, vânătăi ...
5. Este adesea considerat un pacient rău întrucât nu colaborează la tratamente și pune în judecată deciziile medicale.
Tratamentul sindromului
Această fază este deosebit de dificilă, deoarece persoana cu sindrom Münchhausen, odată ce se simte descoperit, tinde să devină agresiv. După aceasta, dispare din clinică și merge la alta unde își explică din nou simptomele.
În tratamentul pacienților cu acest sindrom există două alternative:
Confruntare directă
O opțiune în care principala problemă este că pacientul, așa cum am spus deja, abandonează spital pentru a merge la altul sau pentru a accepta un tratament psihiatric care nu va mai urma și care Pentru a reveni la.
Confruntare indirectă
În această strategie pacientul este tratat psihiatric, dar fără știrea sa. Obiectivul este ca, în loc să simuleze simptome, pacienții să învețe să caute atenția celorlalți într-un alt mod. În plus, trebuie să învețe să facă față mai bine situațiilor stresante și să ignore gânduri care îi fac să caute rolul bolnavului și al spitalizării, toate acestea cu ajutorul psihologilor și psihiatri.
De ultimul, profesioniștii ar trebui să contribuie la îmbunătățirea stimei de sine a acestor oameniși contracarează comportamentele fobice, nesigure și dependente.