Parestezie: cauze, tratament și fenomene asociate

Când un nerv este supus unei presiuni fizice (așa cum se întâmplă când adormim cu capul pus a unui braț, de exemplu) senzații anormale precum furnicături sau amorţeală. Acest fenomen este cunoscut sub numele de parestezie și este uneori cronic și patologic..

În acest articol vom descrie cauzele și tratamentul paresteziei cronice. De asemenea, vom descrie sintetic alte modificări senzoriale similare, multe dintre ele caracterizate prin apariția durerii, spre deosebire de parestezie.

• Articol asociat: „Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice”

Ce este parestezia?

Parestezia este un fenomen care constă din apariția senzațiilor de usturime, furnicături, mâncărime, amorțeală sau senzații de arsură în diferite părți ale corpului. Este mai frecvent să apară în brațe, mâini, picioare și picioare, deși nu apare întotdeauna în aceste zone. În general, nu este asociat cu simptome de durere.

Termenul „parestezie” provine din cuvintele grecești „aisthesia”, care înseamnă „senzație” și „para”, care poate fi tradus ca „anormal”. Cuvântul a început să fie folosit în mod regulat în secolul al XIX-lea, deși unele referințe specifice anterioare pot fi găsite în literatura greacă clasică.

Experiențele de parestezie sunt relativ frecvente în populația generală, deci nu merită întotdeauna luarea în considerare a patologiei sau a alterării. De exemplu, Este obișnuit să apară senzații de acest tip atunci când un membru devine amorțit din cauza presiunii susținute a unui nerv, așa cum se poate întâmpla la traversarea picioarelor.

Pe de altă parte, cazurile de parestezie cronică sunt considerate probleme medicale. Acest tip de parestezie apare ca o consecință a tulburărilor care afectează sistemul nervos central, precum și a leziunilor severe ale nervilor periferici; când se întâmplă acest lucru, este obișnuit ca parestezia să aibă o componentă dureroasă.

Cauze

Parestezia tranzitorie și nepatologică apare atunci când un nerv se află sub presiune și dispare la scurt timp după ce este întrerupt. În schimb, parestezia cronică este un semn al leziunilor din sistemul nervos central sau periferic.

Parestezia tranzitorie este, de asemenea, asociată cu hiperventilația, inclusiv cel care apare în contextul atacurilor de panică și al infecției cu virusul herpes. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, aceste experiențe se datorează unor posturi care nu sunt naturale pentru corp.

Printre modificările care afectează sistemul nervos central și sunt asociate cu apariția paresteziei cronice includ scleroza multiplă, encefalita, mielita transversă și accidentele cerebrovasculare ischemic. Tumori care apasă pe anumite regiuni ale creierului sau măduva spinării pot provoca și acest tip de parestezie.

Sindroamele de compresie a nervilor periferici sunt, de asemenea, cauze frecvente ale paresteziei cronice însoțite de senzații dureroase. Dintre acest grup de modificări, merită subliniat sindromul tunelului carpian, în care nervul median este comprimat în interiorul tunelului carpian, un grup de oase la încheietura mâinii.

Alte cauze frecvente ale paresteziei includ diabetul, artrita reumatoidă, problemele circulatorii (de exemplu în cazuri de ateroscleroză), malnutriție, tulburări metabolice precum diabet și hipotiroidism, lupus eritematos sistemic, abuz de alcool și sindrom abstinență de la benzodiazepine.

Tratamentul acestei modificări

Tratamentul paresteziei cronice vizează în principal corectarea cauzelor finale ale alterării, care este de asemenea însoțită de alte simptome fizice și cognitive de o semnificație mai mare atunci când afectează sistemul nervos central. Cazurile de parestezie tranzitorie nu necesită niciun tip de intervenție deoarece sunt fenomene normale.

În funcție de alterarea subiacentă, va fi utilizat unul sau alt medicament. Unele dintre cele mai frecvent utilizate includ medicamente antivirale, anticonvulsivante, prednisonul corticosteroid sau injecția intravenoasă de gamma globulină.

Pe de altă parte, medicamentele topice, cum ar fi lidocaina, sunt uneori prescrise pentru a reduce senzațiile de parestezie atunci când sunt deranjante sau dureroase în sine. Desigur, acest tip de tratament ameliorează doar temporar simptomele, dar poate fi necesar în cazurile în care cauza nu poate fi eliminată.

Fenomene senzoriale asociate

Există diferite fenomene senzoriale similare paresteziei. Disestezia, hiperestezia, hiperalgezia și alodinia, printre altele, sunt senzații anormale care apar ca urmare a anumitor tipuri de stimulare.

1. Disestezie

Termenul "disestezie" este folosit pentru a se referi la apariția senzațiilor anormale care sunt neplăcute; Cu alte cuvinte, este o variantă dureroasă sau enervantă a paresteziei.

2. Hiperestezie

Numim hiperestezie creșterea sensibilității la durere, adică o reducere a pragului durerii. Acest fenomen include alodinia și hiperalgezia.

3. Hiperalgezie

Hiperalgezia este percepția crescută a durerii în prezența stimulilor dureroși. Sursa de senzație și senzație apar în aceeași modalitate senzorială (de exemplu, o înțepătură cu acul provoacă durere mecanică).

4. Alodinie

Alodinia constă în apariția senzațiilor de durere ca răspuns la stimuli obiectiv non-dureroși. Modalitatea senzorială a stimulului și a senzației nu trebuie să fie echivalentă.