Alzheimer la tineri: cauze, simptome și tratament

 boala Alzheimer, o tulburare neurodegenerativă devastatoare pentru viața celor care suferă de ea și a celor din jur, se manifestă foarte frecvent la bătrânețe. Cu toate acestea, nu este întotdeauna așa. Deși nu este atât de frecvent, poate apărea înainte de vârsta de 65 de ani și chiar în perioada maturității timpurii. De fapt, prima prezentare a bolii este descrisă în cazul unei femei de 55 de ani.

Există câteva motive pentru a crede că boala Alzheimer care apare la bătrânețe și cea care se manifestă în timpul maturității, deși au multe caracteristici, ele ar putea fi de fapt variante ale aceleiași entități clinică. În ce formă apare această boală și cum o putem detecta în timp, atunci?

Caracteristicile bolii Alzheimer

Obiectivul articolului nu este de a face o definiție exhaustivă a prezentării clasice a Alzheimer, dar da este necesar să reîmprospătați memoria și să vă amintiți care sunt cele mai caracteristice simptome ale bolii de Alzheimer.

Alzheimer la bătrânețe

Cea mai frecventă prezentare clinică este pierderea de memorie episodică, care este însoțită de deteriorarea progresivă a altor domenii cognitive

precum mișcările voluntare sau capacitatea de a produce și înțelege limbajul. Această definiție nu este rigidă, deoarece multe alte cazuri prezintă o modificare focală a unui singur domeniu fără afectarea memoriei. Din acest motiv, atunci când vorbim despre boala Alzheimer vorbim despre un set foarte eterogen de prezentări care au toate aceeași cauză.

La nivelul creierului, observăm formarea plăcilor senile și a încurcăturilor neurofibrilare. Plăcile nu sunt altceva decât depozite de peptide care se formează odată cu îmbătrânirea. Este obișnuit să aveți aceste plăci chiar și la adulții sănătoși, dar am găsit un număr mai mare dintre aceștia la pacienții cu boala Alzheimer. Încurcăturile neurofibrilare, pe de altă parte, sunt conglomerate hiperfosforizate de proteine ​​tau. Prezența sa în creier este, de asemenea, predictivă pentru tulburarea neurocognitivă.

Alzheimer la vârsta adultă tânără

Aproximativ 4% dintre pacienții cu Alzheimer sunt diagnosticați înainte de vârsta de 65 de ani. Cea mai frecventă formă de apariție a Alzheimerului la vârste fragede nu este prin pierderea memoriei, ci prin sindroame non-amnezice. De exemplu, disfuncții vizuo-spațiale, apraxia, anomii etc. Astfel, vom constata că funcțiile executive, vizuo-spațiale și motorii sunt de obicei afectate la acești pacienți, confundând diagnosticul cu alte tulburări.

La nivelul creierului, ca și analogii săi mai vechi, acești pacienți au, de asemenea, un număr mai mare de plăci senile și încurcături neurofibrilare. Cu toate acestea, locația sa este diferită. La adulții tineri care dezvoltă boala Alzheimer, hipocampul este păstrat și lipsit de implicarea acestor depozite. Amintiți-vă că hipocampul este un punct cardinal în achiziționarea și rechemarea memoriei. Această constatare explică în mare măsură diferența în prezentări, de ce la vârstnici da memoria este afectată de la început și de ce la tinerii cu Alzheimer aceasta este rare.

Neuropatologia arată că există o densitate mai mare și o distribuție mai difuză a semnelor tipice ale Alzheimer. Studiile de neuroimagistică structurală arată că cortexul este mai afectat decât la pacienții vârstnici și, de asemenea, mai difuz, afectând în special neocortex.

Luând în considerare toate aceste dovezi, este posibil să afirmăm că, deși ambele manifestări intră sub eticheta bolii Alzheimer deoarece îndeplinesc aceleași criterii de diagnostic, procesele patologice suferite de tineri sunt diferite de cele găsite la pacienți mai mare. Leziunile sunt distribuite diferit, deci am putea vorbi despre două variante ale aceleiași boli, nu doar despre un criteriu de temporalitate.

Cauzele Alzheimer la tineri

În boala Alzheimer care apare la bătrânețe, boala apare din cauza formării depozitelor naturale. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabil să aibă atât de multe depozite de deșeuri, încât capacitățile lor cognitive încep să scadă. La fel, stilul de viață al fiecăruia poate sau nu să protejeze formarea acestor depozite prezente în boală.

In orice caz, la pacienții tineri normali nu există timp pentru formarea acestor depozite. Niciun proces normal nu justifică o asemenea densitate și distribuție patologică în creier. Acesta este motivul pentru care multe dintre cazurile de Alzheimer care încep de la o vârstă fragedă apar până la mutații în gene care permit depunerea de proteine ​​să se acumuleze și să se formeze plăci senil.

Cazurile de Alzheimer datorate mutațiilor transmise genetic sunt rare. Se crede că majoritatea cazurilor apar prin achiziție sau pentru că genele implicate nu își fac treaba în mod optim. Pare mai mult produsul unui grup de factori genetici și stiluri de viață care produc stres oxidativ decât al unei gene specifice sau al unui marker. Bineînțeles, cei care provin din familii cu antecedente puternice de Alzheimer la o vârstă fragedă pot, dacă doresc, să efectueze un test în care să poată fi găsit sau nu un marker al prezenței respectivei mutații genetice și să știe dacă vor dezvolta boală.

Tratament și prognostic

Tratamentul bolii Alzheimer la tineri este același cu cel prescris persoanelor în vârstă, cu avantajul că pot desfășura mai multe activități terapeutice decât acesta din urmă. Este foarte important să mențineți activitățile de zi cu zi cât mai mult posibil și să nu încetați să le faceți din cauza faptului că a fost diagnosticat. Autonomia și activitățile permit individului să-și păstreze abilitățile cognitive mult mai mult timp, iar declinul este mai gradual.

Stimularea cognitivă prin activități care utilizează funcțiile creierului este un bun protector împotriva progresiei bolii. Este imposibil să scapi sau să o oprești, astfel încât scopul este să păstrezi cea mai mare autonomie și calitate a vieții posibilă pentru cea mai lungă perioadă de timp. Ar putea fi o idee bună să faceți planuri despre cum să vă gestionați viața mai târziu, atunci când începeți să depindeți mai mult de ceilalți și nu puteți rezolva probleme precum economia însăși, procedurile legale, voința sau voința spre anumite proceduri medicale la care ar putea fi supuse încă una dați-i drumul.

Prognosticul Alzheimer la o vârstă fragedă este nefavorabil. Aceste persoane se deteriorează mai repede decât persoanele în vârstă, iar declinul cognitiv este mai accentuat și mai evident. Cu toate acestea, este important să vă concentrați întotdeauna pe abilitățile pe care pacientul le păstrează și pe care să le poată profita și utiliza pe cât mai mult timp posibil.