Structura nevrotică în psihopatologia psihanalitică

Termenul de structură ne permite să studiem subiectul psihopatologiei psihanalitice într-un mod cuprinzător și simplu.

Spuneți-ne că simptomele (care sunt principalul motiv pentru consultare atunci când cineva merge la un psihanalist), se referă în general la una dintre mai multe structuri simptomatice și că nevroza este una dintre ele.

Astfel, ceea ce este cunoscut ca „simptom” este un fenomen pe care l-am putea eticheta drept universal, pe care toată lumea, într-un moment sau altul, experimentăm într-un mod subiectiv și produce sentimente de enervare, pe lângă faptul că sunt neplăcute și / sau dureros

Trebuie remarcat faptul că „simptomul” nostru (care ne provoacă disconfort) este ușor de înțeles și / sau identificare pentru oricine, deoarece este o experiență conștientă despre care suntem Pentru. Cu toate acestea, efectele sale (ceea ce percepem pe baza propriei noastre subiectivități) sunt mai intense atunci când sunt experimentate de cineva care suferă de nevroză.

Simptom, sindrom și tulburare

Să facem o diferențiere a celor de mai sus luând ca parametru alte structuri patologice.

În cele mai severe cazuri clinice, cum ar fi psihozele, simptomele sunt de obicei mai ciudate și de neînțeles (spre deosebire de nevroză), datorită prezenței unor distorsiuni senzoriale, perceptive și interpretative severe din partea subiectului.

Pe de altă parte, dacă mai multe simptome sunt grupate sub un model fix și definit, prezentând aceleași la diferiți pacienți, apoi ceea ce știm sub denumirea de „sindrom” (depresiv, pentru exemplu). Dar dacă starea pacientului este severă și disconfortul său subiectiv îi modifică considerabil echilibrul psihic, perturbând funcționarea sa normală, aceasta devine o "tulburare".

Să fim clari că modul individual de adaptare și apărare împotriva cerințelor realității noastre va influența nevrozele mai mult decât alte scheme patologice.

De la normalitate la nevroză

Să ne amintim că separarea dintre normalitate și nevroză sau alte tulburări mentale nu este doar o problemă nosologică (care descrie, diferențiază și clasifică bolile), dar și a magnitudine. Adică diferențierea dintre normalitate și disconfort depinde atât de amploarea patologiei, cât și de caracteristicile unei anumite afecțiuni psihodinamic.

În acest moment (și pe baza celor de mai sus), putem considera drept valid termenul de susceptibilitate individuală, adică de predispoziție psihică.

Structura nevrozei

Caracteristicile unei personalități nevrotice sunt identificate prin prezentarea unui sentiment intens de conflict intern, precum și a unui mare Dificultate de armonizare a impulsurilor, dorințelor, normelor și conștientizării realității, pe care o putem traduce ca o viață centrată pe angoasă și anxietate. nesiguranță.

Mai mult, configurația unei structuri nevrotice își are începutul în evenimentele relației afective originale a individului, în felul în care își gestionează agresivitatea și sexualitatea și, de asemenea, în nevoia sa de autoafirmare și auto-valoare.

Pe de altă parte, originea unei structuri nevrotice este extrem de legată de fixări edipale individului, care (prin însăși natura lor) dau naștere la diverse temeri, vinovăție, îndoieli și anxietăți în fața diferitelor evenimente considerate ca fiind stresant tipic unei relații, conflicte familiale sau dificultăți de muncă.

Ca o consecință a celor de mai sus, individul cu o structură nevrotică dezvoltă o dependență de afecțiunea și stima pe care ceilalți le pot oferi, indiferent de valoarea pe care i-o atribuie sau de importanța pe care o acordă subiectului.

Nevroză și afectivitate

Deoarece dorința de afecțiune prezentată de nevrotic este practic vorace, el începe să experimenteze o durere continuă, ceea ce se traduce (clinic) în hipersensibilitate emoțională, cerere excesivă de atenție din partea celorlalți, în plus față de o stare permanentă destul de alertă incomod.

Dar ceva curios contrastează în acest moment: dorința intensă de afecțiune a subiectului este egal cu propria capacitate de a o simți și / sau de a o oferi. Să clarificăm că nu este neobișnuit să observăm o tendință de a ascunde nevoia de dragoste sub masca indiferenței sau a disprețului manifest față de ceilalți.

Fisurile stimei de sine

La fel, experiența vieții lipsite de dragoste suficientă, precum și o satisfacție narcisică adecvat, generează un sentiment constant de inferioritate și incompetență față de ceilalți și, în consecință Stimă de sine este diminuat.

În mod similar, în cadrul clinic nu este neobișnuit să găsești oameni cu inteligență peste medie care să prezinte sentimente de handicap și idei extrem de supraestimate de prostie, precum și de oameni de o mare frumusețe, cu idei de urâțenie sau de defecte pe care nu le cred în niciun caz că le pot depăși.

Pe de altă parte, într-o structură nevrotică nu lipsește niciodată atitudini compensatorii din partea pacientului prezentate sub formă de laudă de sine, laudare constantă (despre orice), afișare explicită a capacității sale economice, precum și a puterii și influenței sale în cercul său Social.

Nici nu se poate menționa excursiile făcute în diverse locuri, link-uri și contacte profesionale pe lângă cunoștințele generale pe care individul le poate avea într-o zonă specific.

Inhibiții neurotice

În același mod, pacientul nevrotic prezintă inhibiții personale de tot felul ca parte a structurii sale nevrotice particulare. Aceste inhibiții pot fi pentru a exprima dorințe, plângeri, laude, a da ordine de orice fel altora, a face critici (atât distructive cât și constructive) pe lângă faptul că prezintă o gravă incapacitate de a stabili relații cu ceilalți indivizi.

Aceste inhibiții sunt și pentru autodeterminare ca persoană, pentru a cunoaște concepte clare despre propriile lor idealuri și ambiții, precum și colaborarea în muncă constructivă cu suficiente autonomie.

De asemenea, știu prezintă dezinhibiții precum comportamente agresive, intruzive, dominante și extrem de exigente. Acești oameni, fiind convinși că au dreptate, pot comanda și ordona, înșela pe alții, critica sau denigra fără măsură sau control. Sau, dimpotrivă, într-un mod proiectiv, se pot manifesta simțindu-se înșelați, călcați în picioare sau umiliți.

Rolul anxietății în structura nevrotică

Este curios să știm că, în practica clinică, mulți dintre neuroticii care se consultă par să se plângă doar de depresie, sentiment de dizabilitate, diverse tulburări în viața lor sexual, senzație de incapacitate completă de a performa eficient (sau cel puțin așa cum se idealizează) în munca lor, fără a observa evident o important: prezența angoasei, acesta fiind simptomul de bază (și principal) care se află în profunzimea structurii sale nevrotice.

Este posibil, deci, să mențineți o angoasă îngropată și ascunsă fără să o cunoașteți și, bineînțeles, fără a fi conștienți că acesta este un factor determinant pentru tratamentul și bunăstarea acesteia.

Spre deosebire de cele de mai sus, există și alte persoane care, la cea mai mică indicație a unui episod anxios, reacționează disproporționat, prezentând sentimente de neputință totală, mai ales dacă sunt asociate cu dificultatea de a controla ideile de slăbiciune sau lașitate.

În general, niciun individ nevrotic nu își identifică clar suferința, printre alte motive, deoarece cu cât te simți mai amenințat, cu atât vei accepta mai puțin că ceva nu este în regulă cu tine și (prin urmare) trebuie să fie modificat.

Un indicator al trăsăturilor patologice

Spuneți-ne că structura nevrotică a unei persoane este preludiul nevrozei și determinantul caracteristicilor sale patologice.

Deși simptomele variază de obicei de la persoană la persoană sau chiar lipsesc complet, tratamentul Angoasa are o mare importanță, deoarece conține rădăcina conflictului și își concentrează propria suferință psihologic.

Să ne amintim, de asemenea, că, printre simptomele diferitelor nevroze existente, asemănările dintre ele sunt mai importante decât discrepanțele prezente. Aceste diferențe constau în mecanismele utilizate pentru rezolvarea problemelor. La rândul lor, asemănările au legătură cu conținutul conflictului și cu perturbarea dezvoltării.

Notă: Dacă credeți că suferiți de o tulburare mintală, primul profesionist la care ar trebui să mergeți este medicul de familie. El va putea determina dacă simptomele care i-au declanșat luminile de avertizare se datorează psihopatologiei, unei afecțiuni medicale sau ambelor. Dacă în cele din urmă este diagnosticată o afecțiune psihologică, următorul pas pe care trebuie să îl faceți este să consultați un profesionist în sănătate mintală.