Cele 8 tipuri de tulburări de vorbire

Practic, toate actele pe care le desfășurăm sunt comunicative. Gesturile, fețele, sunetele, mirosurile și chiar distanțele sunt și au fost întotdeauna folosite pentru a obține informații despre acțiunile, motivațiile și gândurile altora.

Chiar și absența acțiunii indică ceva. Totuși, pe lângă cele de mai sus, ființa umană mai are încă un element de comunicat, unul simbolic. Acest element simbolic este limbajul, care se exprimă oral prin vorbire.

Vorbirea sau limbajul oral este unul dintre cele mai fundamentale mijloace de comunicare și legătură pentru ființa umană. Această abilitate se dezvoltă pe tot parcursul ciclu de viață, trecând de la emiterea de holofraze simple sau cuvinte unice cu intenție la posibilitatea de a construi elaborări la fel de complexe ca o piesă shakespeariană.

Cu toate acestea, la mulți oameni dezvoltarea acestei abilități sau funcționarea sa normală poate fi întârziată sau modificată din cauza unor cauze multiple. Aceste modificări ale comunicării orale au fost studiate de științe precum psihologia și medicina și

Din acestea, au fost conceptualizate diferite tipuri de tulburări de vorbire. Și nu, dislexie Nu este una dintre ele, deoarece se ține doar de problemele de citire.

Când limbajul eșuează: tulburări de vorbire

Comunicarea este fundamentală pentru dezvoltarea ființei umane. Și o mare parte a abilităților noastre de comunicare depinde, așa cum am spus, de vorbire.

In orice caz, vorbirea nu este ceva care apare brusc (deși unor autori le place Noam Chomsky au devenit celebri pentru apărarea faptului că avem structuri înnăscute care permit dezvoltarea acestei abilități), dar că trebuie învățată și dezvoltată. Limbajul în general este un element complex pe care îl vom dobândi și consolida în mod ideal pe parcursul maturării noastre fizice și cognitive.

Unele dintre elementele pe care trebuie să le dobândim și să le îmbunătățim sunt abilitatea articulatorie, fluența și înțelegerea vorbirii, vocabularului și abilitatea de a găsi cuvinte, gramatică și sintaxăși chiar când și cum ar trebui să comunicăm anumite lucruri într-un anumit mod.

Deși aceste repere sunt în general dobândite în anumite momente evolutive, la unii subiecți probleme, deteriorare sau slaba dezvoltare a înțelegerii și exprimării limbajului care limitează funcționarea corectă și / sau evoluția socio-emoțională a individual.

Să vedem câteva dintre cele mai frecvente mai jos.

1. Tulburare de limbaj sau disfazie

Această tulburare presupune prezența unei dizabilități în înțelegerea și exprimarea limbajului la copiii cu un nivel de inteligență tipic nivelului lor de dezvoltare, nu numai la nivel oral, ci și de asemenea, în alte fațete, cum ar fi limbajul scris sau lectura.

Tulburarea limbajului sau disfazia pot fi evolutive, caz în care nu ar putea fi o consecință a altor tulburări sau dobândit fiind în ultimul caz produsul unui anumit tip de accident cerebral, tulburări convulsive sau traume cranioencefalic.

În ambele cazuri, copilul poate avea probleme cu limbajul sau vorbirea expresivă. receptiv, adică problema poate apărea la nivelul defectelor în emisia limbajului sau în acesta înţelegere. Copiii cu această tulburare au adesea un vocabular redus și o structură gramaticală limitată care face ca vorbirea să fie mai mică și mai limitată decât se aștepta.

În cazul disfaziei dobândite, efectele ar fi echivalente cu cele ale unei afazii la subiecții adulți, deși cu particularitate că plasticitatea creierului mai mare în timpul etapei de dezvoltare permite de obicei apariția limbajului chiar și atunci când există afectarea neuronală.

2. Tulburare fonologică sau dislalie

O altă tulburare majoră a limbajului oral este dislalia. Se înțeleg ca atare acele tulburări în care apar diferite erori în articularea cuvintelor, cea mai frecventă fiind înlocuirea sunetelor, distorsiunile celor corecte sau lipsa (omisiunea) sau adăugarea (inserarea) acestora. De exemplu, o problemă cu forma limbii poate provoca dislalii.

Deși este frecvent să existe aceste tipuri de probleme în copilărie, ca erorile să fie considerate dislalii Angajamentele trebuie să fie inadecvate pentru nivelul de dezvoltare al sugarului, interferând cu performanța socială și academic.

3. Disfemie la debut în copilărie, bâlbâială sau tulburare de fluență

Disfemia este o tulburare cunoscută pe scară largă de societate în ansamblu, deși adesea ne referim la ea ca la bâlbâială. Este despre o tulburare axată pe interpretarea vorbirii, în special pe fluența și ritmul acesteia. În timpul emiterii vorbirii, persoana care o suferă suferă una sau mai multe spasme sau blocaje care întrerup ritmul normal de comunicare.

Disfemia este adesea experimentată cu rușine și anxietate (ceea ce, la rândul său, înrăutățește performanța) și face dificilă comunicarea și adaptarea socială. Această problemă apare doar atunci când vorbești cu cineva, putând vorbi normal în deplină singurătateși nu se datorează leziunilor cerebrale sau perceptive.

Tulburarea disfemică începe de obicei între trei și opt ani. Acest lucru se datorează faptului că la această vârstă tiparul de vorbire normal începe să fie dobândit. În funcție de durata sa, se pot găsi mai multe subtipuri de disfemie: de tip evolutiv (durează câteva luni), benigne (durează câțiva ani) sau persistente (acesta din urmă fiind cronica care poate fi observată în Adulți).

4. Disartrie

Tulburarea vorbirii cunoscută sub numele de disartrie se referă la dificultate la articularea cuvintelor din cauza unei probleme neurologice ceea ce face ca gura și mușchii care emit vorbirea să nu aibă tonusul muscular adecvat și, prin urmare, să nu răspundă corect. Astfel, problema nu se referă atât la țesuturile musculare (deși acestea suferă și pe termen lung din cauza utilizării necorespunzătoare a acestora), cât la modul în care nervii se conectează cu ei. Este unul dintre cele mai cunoscute tipuri de tulburări de vorbire.

5. Tulburare de comunicare socială (pragmatică)

În această tulburare nu găsim probleme atunci când vine vorba de articularea sau înțelegerea conținutului literal al mesajului care este transmis. Cu toate acestea, cei care suferă de aceasta suferă mari dificultăți, iar această tulburare se bazează pe prezența unor dificultăți severe în utilizarea practică a limbajului.

Persoanele cu această tulburare au probleme de adaptare a comunicării la contextul în care se găsesc, precum și înțelegerea sensului metaforic sau implicit în ceea ce li se spune și chiar pentru a schimba modul de a explica ceva, reglând conversația cu alte elemente precum gesturi sau respectând rândurile de vorbire.

6. Disglossia

La fel ca disartria, disglosia este o tulburare care cauzează dificultăți severe în articularea sunetelor care alcătuiesc vorbirea. În acest caz, însă, problema constă în prezența unor modificări ale organelor orofonatorii în sine, cum ar fi malformațiile congenitale. Astfel, aici există deja defecte ușor identificabile în morfologia părților corpului bine definite.

7. Tahifemie sau pulverizare

Este o tulburare de vorbire caracterizată prin vorbire exagerat de rapidă, cuvinte lipsă pe parcurs și a face greșeli. Prezența sa este frecventă la persoanele cu o dispoziție foarte entuziasmată, inclusiv cazuri în care subiectul se află într-un episod maniacal sau ca urmare a utilizării substanțelor interesante. Cu toate acestea, poate apărea și în timpul copilăriei fără a fi nevoie de o modificare externă.

8. Afaziile

Unul dintre cele mai cunoscute și studiate grupuri de tulburări legate de limbaj este cel al afaziei. Înțelegem afazia ca acea pierdere sau modificare a limbajului la subiecții adulți (la copii ne-am confrunta cu disfaziile menționate mai sus) din cauza prezenței unei modificări sau leziuni cerebrale. În funcție de locația sau structura creierului deteriorat, efectele asupra limbajului vor fi diferite, permițând studiului său să găsească diferite tipuri.

Tipuri de afazii

Deși putem găsi diverse clasificări precum Luria sau Jakobson, cele mai cunoscute și mai multe utilizate ia în considerare prezența fluenței verbale, a înțelegerii verbale și a capacității de repetare în diferite tipuri de leziuni

1. Afazia lui Broca: Caracterizat prin provocarea unor dificultăți mari în producerea limbajului și exprimarea, dar menținerea unui nivel bun de înțelegere. Cu toate acestea, persoanele cu acest tip de afazie nu sunt de obicei capabile să repete ceea ce li se spune. Se datorează în principal unei vătămări sau izolării zonei Broca.
2. Afazie motorie transcorticală: La fel ca în afazia lui Broca, există o dificultate în emiterea unui limbaj fluent și coerent în timp ce înțelegerea limbii este menținută. Marea diferență este că, în acest caz, subiectul este capabil să repete (și cu un nivel bun de fluență) ceea ce i se spune. Este produs de o leziune în pars triangularis, o regiune apropiată și conectată la zona Broca.
3. Afazia lui Wernicke: În această afazie pacientul prezintă un nivel ridicat de fluență în limbaj, deși ceea ce spune poate să nu aibă un sens prea mare. Principala caracteristică a acestei afazii este că provoacă dificultăți severe în înțelegerea informații auditive, care la rândul lor le determină să nu poată repeta informațiile din Exterior. Leziunea cerebrală ar fi în zona lui Wernicke. La pacienții cu schizofrenie care au tulburări de limbaj, este frecvent să se constate modificări similare cu cele ale acestei afazii.
4. Afazie senzorială transcorticală: Cauzată de leziuni în zona care unește lobii temporali, parietali și occipitali, această afazie este similară cu cea a lui Wernicke, cu excepția detaliului că se păstrează repetarea.
5. Afazie de conducere: Zonele Broca și Wernicke sunt conectate între ele printr-un pachet de fibre nervoase numit fasciculus arcuat. În acest caz, atât expresia verbală, cât și înțelegerea sunt relativ corecte, dar repetarea ar fi grav afectată. Trebuie avut în vedere faptul că a repeta ceva Mai întâi trebuie să înțelegem ce ne vine și apoi să-l reexprimăm, deci dacă conexiunea dintre cele două zone este deteriorată, repetarea este afectată.
6. Afazie globală: Acest tip de afazie se datorează deteriorării masive a emisferei limbajului specializat. Toate aspectele limbajului ar fi grav afectate.
7. Afazie transcorticală mixtă: Deteriorarea lobilor temporali și parietali poate provoca un deficit sever în aproape toate aspectele limbajului. Practic există o izolare a limbajului, care afectează expresia și înțelegerea, deși repetarea este menținută și este chiar posibil ca persoana să poată termina propoziții.

• S-ar putea să vă intereseze: "Afaziile: principalele tulburări ale limbajului"

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Belloch, Sandín și Ramos (2008). Manual de psihopatologie. Madrid. McGraw-Hill. (vol. 1 și 2) Ediție revizuită.
• Santos, J.L. (2012). Psihopatologie. Manual de pregătire CEDE PIR, 01. CEDE: Madrid.