Ce fac psihologii pentru a trata durerea cronică?

Durerea cronică este un tip de tulburare de sănătate în care durerea durează mult timp (luni sau ani) sau chiar nu dispare niciodată. La rândul său, persistența acestei senzații neplăcute este capabilă să genereze apariția altor forme de disconfort și probleme de sănătate; în special tulburări de anxietate și dispoziție.

În acest articol vom ști caracteristicile fundamentale ale durerii cronice și tratamentul psihologic asociat acesteia, adică ce fac psihologii pentru a limita disconfortul generat de această modificare.

• Articol asociat: "Cele 13 tipuri de durere: clasificare și caracteristici"

Ce este durerea cronică?

Durerea poate fi clasificată în două categorii principale. Pe de o parte, există durerea acută, care ne informează că recent s-au deteriorat unul sau mai multe țesuturi ale corpului și că aceasta dispare în decurs de zile sau săptămâni.

Pe de altă parte, există durere cronică, care persistă de cele mai multe ori pentru perioade mai mari de 3 luni.

La rândul său, această ultimă formă de disconfort poate fi împărțită în dureri cronice de tip neuropatic, în care nu există nicio problemă dincolo de a sistemului nervos care poate explica durerea și durerea nociceptivă cronică, în care se cunoaște un mecanism prin care celule receptorii stimulilor dureroși sunt activați, dar aceste procese persistente nu pot fi oprite și probabil că nu vor dispărea niciodată din Tot.

Astfel, durerea cronică este un tip de durere care trece de la a fi un simptom la a fi o tulburare în sine, deoarece, deși în De cele mai multe ori, durerea are funcția adaptativă de a ne avertiza că ceva nu este în regulă în corpul nostru, în asta caz dezavantajele depășesc cu mult posibila utilitate biologică (uneori inexistent, ca în cazul durerii neuropatice) care furnizează acest semnal de alertă.

Cauze

Una dintre caracteristicile durerii cronice care o face un fenomen foarte complex este aceea cauzele sale pot fi foarte variabile, și este posibil să se atribuie problema alterărilor nervilor, măduvei spinării sau chiar creierului. Adică, aspectul său se poate datora unor disfuncționalități în aproape orice secțiune a traseului percepția durerii, de la nociceptori la integrarea percepției durerii în creier.

Ceea ce este clar este că durerea cronică apare adesea în absența unui țesut corporal deterioratPrin urmare, nu este un semn de avertizare util pentru corp, deoarece nu este o dovadă că există ceva în neregulă dincolo de durere.

În alte cazuri, durerea cronică apare ca o consecință a unei boli cronice sau a cărei cauză principală nu este complet eliminată deoarece nu este posibil cu tehnologia disponibilă sau este prea riscant. Acesta din urmă este ceea ce se întâmplă de multe ori cu anumite tipuri de tumori.

Psihologii și tratamentul psihologic al durerii cronice

Acestea sunt câteva dintre strategiile cele mai utilizate la pacienții cu dureri cronice, atunci când merg la psiholog.

1. Terapie cognitiv comportamentală

Când vine vorba de a oferi tratament psihologic pentru durerea cronică, nu este necesar doar să abordăm modul în care durerea este percepută în aici și acum; De asemenea, este necesar să ne ocupăm de faptul că această modificare a sănătății poate favoriza apariția tulburărilor psihologice legate de anxietate și depresie.

Profesioniștii din Institutul de Psihologie Psihodică, cu prezență la Madrid și Alicante, subliniază că adoptarea unor obiceiuri proaste de viață declanșate de gestionarea deficitară a acestor emoții de către pacienți poate crește intensitatea și durata durerii și, prin urmare, este necesar să se prevină agravarea problemei, antrenând persoana să trăiască cu acest tip de durere. stimuli.

De exemplu, s-a văzut că durerea cronică este asociată cu o rată ceva mai mare de boli de inimă, posibil o consecință a provocării pe care Aceasta implică tratarea unor cantități mari de stres și a modurilor de viață pe care le poate genera această anxietate sau angoasă (viață sedimentară, bingeing, etc.).

A) Da, în Psicode subliniază faptul că este important ca pacienții să adopte tiparele de comportament și modalitățile de percepere a durerii cronice care nu duc la pierderea controlului pe propria sănătate.

Pentru a face acest lucru, lucrăm cu ideile pacienților prin restructurare cognitivă, punând sub semnul întrebării acele idei care nu sunt realiste și favorizând apariția celor mai constructive. În plus, în ceea ce privește partea comportamentală, este favorizată menținerea rutinelor de interacțiune cu mediul care sunt stimulante și absorbante, astfel încât nu toată experiența subiectivă a subiectului se învârte în jurul durere.

2. Terapia de acceptare și angajament

Durerea nu este un fenomen pe care îl percepem ca subiecți pasivi, ci mai degrabă o parte din calitățile sale ca experiență subiectivă sunt date de ideile pe care le asociem cu acești stimuli.

Terapia de acceptare și angajament, concentrându-ne pe ideea că nu trebuie să eliminăm tot imperfectul din viața noastră, ci că în multe cazuri trebuie să accepți un anumit nivel de imperfecțiune, ajută la integrarea durerii în conștiință limitându-i potențialul dăunător. În Psicode, ei ne reamintesc că, deși poate părea paradoxal, acordarea unei importanțe deosebite pentru a nu simți niciun fel de disconfort în aici și acum este, în caz de durere cronică, o parte a problemei.

• S-ar putea să vă intereseze: "Terapia de acceptare și angajament (ACT): principii și caracteristici"

3. Sănătate mintală

În terapia psihologică există o serie de instrumente destinate instruirii pacienților în gestionându-vă atenția. Și este că nivelul durerii înainte de același stimul care ajunge printr-un nerv poate varia foarte mult în funcție de ceea ce facem cu procesele noastre atenționale.

Mindfulness este una dintre cele mai utilizate resurse din Institutul de psihologie psihologică și contribuie că durerea nu este o sursă obsesivă de atenție care o conduce pe persoană să „se agațeze” de asta disconfort. În acest fel, este posibil să se aprecieze și alte elemente care sunt prezente și în experiența conștientă și care au un caracter mult mai neutru sau stimulativ pozitiv.

Referințe bibliografice:

• Elkins, Gary; Johnson, Aimee; Fisher, William (2012). Hipnoterapie cognitivă pentru gestionarea durerii. American Journal of Clinical Hypnosis. 54 (4): 294–310.
• Jensen, MP; Sherlin, L.H.; Hakiman, S.; Fregni, F. (2009). Abordări neuromodulatoare pentru gestionarea durerii cronice: rezultatele cercetării și implicațiile clinice. Jurnal de neuroterapie. 13 (4): 196–213.
• Leo, R. (2007). Manual clinic de gestionare a durerii în psihiatrie. Washington: American Psychiatric Publishing.
• Moore, R.A.; Derry, S.; Aldington, D.; Cole, P.; Wiffen, P.J. (2015). „Amitriptilină pentru durerea neuropatică la adulți”. Baza de date Cochrane Syst Rev. 7 (7): CD008242.