Tulburări de gândire: ce sunt, clasificare și caracteristici

Printre numeroasele boli mintale care există, cele care afectează gândirea reprezintă o parte importantă a acestora.

Vom încerca să condensăm unele dintre cele mai importante date pentru a ști care sunt acestea principalele tulburări de gândire, cum pot fi distinse între ele și alte informații relevante pentru a afla mai multe despre aceste patologii.

• Articol asociat: „Cele mai frecvente 16 tulburări mentale”

Ce sunt tulburările gândirii?

Pentru a vorbi despre tulburări de gândire, trebuie mai întâi să avem câteva noțiuni foarte elementare despre psihopatologie și clasificarea sa diagnostică.

Toate bolile mintale sunt incluse în unele manuale care sunt, în principal, DSM-5 (Manualul de diagnosticare și statistic al Tulburări mentale, de la Asociația Americană de Psihiatrie) și ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor, de la CARE). Aceste manuale clasifică toate psihopatologiile cunoscute și sunt actualizate ciclic să facă modificările pertinente în funcție de noile investigații care au fost efectuate în acea perioadă. Din acest motiv, în anul 2021, DSM se află în versiunea sa numărul cinci, în timp ce CIE se află la a zecea iterație.

Odată ce avem clar unde este clasificarea bolilor mintale, putem plasa tulburările de gândire ca unul dintre blocurile acestor manuale de diagnostic. Alte dintre cele mai importante tipologii pe care le putem găsi sunt somatoformul, tulburările de internalizare, externalizare sau detașare.

După această introducere, ne putem concentra acum asupra tulburărilor de gândire pentru a înțelege caracteristicile acest tip de patologii, pentru a cunoaște mai târziu unele dintre cele mai clare exemple ale acestor boli mental.

Clasificare și caracteristici

Tulburările de gândire sunt alterări psihologice al căror simptom principal este o alterare a cognițiilor subiectului. Aceste modificări au ca rezultat o disfuncție în comunicare, atât la nivelul gândirii în sine, cât și în limbaj. În cadrul acestui tip de afecțiuni, trebuie să facem o distincție, deoarece gândirea poate fi modificată atât în ​​conținutul său, cât și în forma sa.

1. Tulburări formale de gândire

Când vorbim despre tulburări de gândire, în general, ne referim de obicei la cele cu formă modificată. Una dintre cele mai frecvente patologii în care putem observa indicații clare ale problemelor sub formă de este schizofrenia. TPF-urile pot fi, de asemenea, denumite gândire dezorganizată sau vorbire dezorganizată, deoarece este unul dintre simptomele clasice ale acestor tulburări.

Tulburările de gândire formală sunt un semn de psihoză și, ca atare, trebuie luate în considerare ca un indicator al patologiei grave la individ. Pentru a evalua amploarea acestei boli, Nancy Andreasen a dezvoltat două scale, SAPS, pentru a analiza simptomele pozitive, și SANS, pentru a evalua cele negative.. Vom reveni la aceste scale mai târziu pentru a le vedea în profunzime.

2. Tulburări de gândire a conținutului

Am anticipat deja că tulburările gândirii se pot referi și la conținutul lor. Aceasta ar fi, de asemenea, o caracteristică a schizofreniei, deoarece are de-a face cu amăgiri. Este, de asemenea, observat în patologii precum tulburarea obsesiv-compulsivă. Dar TPC nu trebuie neapărat să se traducă în iluzii. Poate fi văzut și ca un nivel patologic de îngrijorare sau obsesie.

Un alt simptom al acestor tulburări de gândire este gândirea magică., care constă în stabilirea unor relații arbitrare și ilogice despre propriile gânduri și repercusiunile din lume. Fără a merge la această extremă, ideile pot fi, de asemenea, supraestimate, exagerând propriile noastre procese mentale și, prin urmare, făcându-le să piardă realismul.

În mod similar, semnale foarte semnificative pot fi văzute pentru sine în evenimente total aleatorii, care sunt cunoscute ca idei de referință. Pot apărea și fobii față de anumiți stimuli și chiar ideatii auto-vătămătoare. După cum putem vedea, simptomatologia tulburărilor de gândire a conținutului este foarte largă.

Scala SANS pentru simptome negative

Revenind la scara SANS pe care am menționat-o mai devreme ca instrument de evaluare a simptomelor negative ale tulburărilor de gândire formală, vom vedea ce tip pot fi.

1. Turtire afectivă

Una dintre primele caracteristici pe care le putem observa la acești subiecți este matitatea afectivă, adică lipsa afișării emoțiilor. Acest lucru poate fi surprins de lipsa de gesturi sau expresii faciale, o performanță foarte slabă a mișcărilor spontan, lipsa de rezonanță afectivă cu conținutul care este tratat sau demonstrarea unei afecțiuni nepotrivite cu aceeași.

În contactul vizual în sine sau, mai degrabă, în lipsa acestuia, pot fi observate și semne ale acestui simptom.

• S-ar putea să vă intereseze: „Aplatizarea afectivă: simptome, cauze și tratament”

2. Laudă

Tulburările formale ale gândirii se pot traduce și în Dificultate de a emite vorbire sau laudă. Vocabularul poate fi mai slab decât de obicei, la fel și conținutul. Se poate observa că subiectul durează mai mult decât în ​​mod normal să răspundă la întrebări și că este blocat în timpul vorbirii.

3. Apatie

Simptomele apatiei pot fi observate și la aceste persoane. Îngrijirea igienei în sine poate fi afectată. La fel, poate fi o scădere anormală a performanței în sarcini și o demonstrație clară a lipsei de energie fizică la subiect.

4. Atenţie

Al patrulea factor care poate fi afectat în tulburările de gândire formală este atenția. Individul va avea probleme să se concentreze asupra testului efectuat.

Scala SAPS Positive Symptom

Cealaltă scară dezvoltată de Andreasen este SAPS. Acest lucru ne permite să vedem simptomele pozitive ale tulburărilor de gândire formală, adică cele care sunt observate prin prezența lor și nu prin deficitul lor, așa cum a fost cazul negativelor. Sunt după cum urmează.

1. Deraiere

Deraierea constă din realizarea unei asocieri aleatorii în vorbire, sărind de la un subiect la altul care poate avea sau nu o relație cu precedentul. Acest simptom pozitiv poate fi observat în discursul subiectului, dar uneori poate fi reflectat și în scris.

2. Tangențialitate

Vorbirea de tip tangențial este un alt simptom observabil în tulburările formale de gândire. În acest caz, persoana în cauză poate vorbi despre o problemă specifică și, la un moment dat, faceți un salt brusc la o altă întrebare total lipsită de legătură cu cea anterioară și nu dați mai multe explicații respect.

3. Incoerenţă

Așa-numitul cuvânt salată, sau incoerență, este o altă simptomatologie în care subiectul pronunță un total accident în care nu există un fir comun și, prin urmare, este imposibil să înțelegem ce încearcă Spune. Toate cuvintele pe care le folosesc există, dar succesiunea acelorași pe care le fac nu dă naștere niciunui mesaj coerent.

4. Pierderea logicii

De asemenea, pot fi observate tulburări formale de gândire în care un simptom este pierderea logicii. Confruntat cu o anumită întrebare, individul poate încerca să răspundă într-un mod corect gramatical, dar în realitate nu răspunde la întrebarea care a fost pusă și, prin urmare, nu păstrează o logică.

5. Excesul de detalii

Detaliile excesive sau vorbirea circumstanțială ar putea indica, de asemenea, existența unei tulburări de gândire. În acest caz, am observa că persoana se concentrează pe dăruire o cantitate evident excesivă de detalii contextuale, decât să răspundă doar la întrebarea centrală despre care ai fost întrebat.

6. Presiunea vorbirii

Presiunea vorbirii sau vorbirea apăsată este un alt indicator care poate fi evaluat pe scara SAPS. În acest caz, caracteristica respectivă Se manifestă printr-un discurs alergător, fără nicio pauză, ceea ce pare să demonstreze o urgență în persoana respectivă pentru a explica ideea pe care o prezintă, deși această urgență nu este aparent observabilă pentru interlocutor.

7. Distrageri la vorbire

Tulburările formale ale gândirii pot fi detectate și prin distrageri excesive în timpul vorbirii. Dacă o persoană vorbește despre un anumit subiect, dar orice stimul de mediu o face să uite de ce completați ceea ce spune el pentru a continua să vorbim despre acel alt subiect, putem crede că ne confruntăm cu acest lucru simptom.

8. Asociații sonore

Ultima caracteristică a tulburărilor formale de gândire pe care le putem analiza folosind SAPS are de-a face așa-numitele asociații sonore, numite și clanging. Acest fenomen apare atunci când subiectul începe să introducă cuvinte în discursul său prin simplul fapt al apropierii lor solide cu cele pe care le foloseau, fie sub formă de rime, fie similare.

Acest lucru face ca vorbirea să păstreze o anumită armonie în ceea ce privește sunetele, dar este totuși incoerentă la nivel de conținut, făcându-l, prin urmare, neinteligibil pentru interlocutor.

Referințe bibliografice:

• Andreasen, N.C., Grove, W.M. (1986). Evaluarea simptomelor pozitive și negative în schizofrenie. Psihiatrie și Psihobiologie.
• Andreasen, N.C. (1989). Scala pentru evaluarea simptomelor negative (SANS): fundamente conceptuale și teoretice. Revista britanică de psihiatrie.
• Kotov, R., Krueger, RF, Watson, D., Achenbach, TM, Althoff, RR, Bagby, RM, Brown, TA, Carpenter, WT, Caspi, A., Clark, LA, Eaton, NR, Forbes, MK, Forbush, KT, Goldberg, D., Hasin, D., Hyman, SE, Ivanova, MY, Lynam, DR, Markon, K., Miller, JD, Moffitt, TE, Morey, LC, Mullins-Sweatt, SN, Ormel, J., Patrick, CJ, Regier, DA, Rescorla, L., Ruggero, CJ, Samuel, DB, Selbom, M., Simms, LJ, Skodol, AE, Slade, T., South, SC, Tackett, JL, Waldman, ID, Waszczuk, MA, Widiger, TA, Wright, AGC (2017). Taxonomia ierarhică a psihopatologiei (HiTOP): o dimensiune
• Alternativă la nosologiile tradiționale. Jurnal de psihologie anormală. Asociația psihologica americană.
• McGrath, J. (1991). Ordonarea gândurilor despre tulburarea gândirii. Jurnalul britanic de psihiatrie.