Cele mai importante 7 efecte ale insomniei asupra sănătății mintale

Creierul este un organ care adăpostește nesfârșite mistere. Dintre toate, somnul este unul dintre procesele care a stârnit cea mai mare curiozitate din cele mai vechi timpuri, unde a fost înțeles ca o punte între pământ și divin. Ca o ușă deschisă către viața de apoi.

Ne petrecem între o treime și un sfert din existența noastră încurcată în firele sale fine, cedând practic noaptea la somnul care ne ghidează spre cele mai inospitaliere teritorii ale sale. Și toți dormim, este o nevoie universală de a supraviețui (și o plăcere pentru cei mai mulți).

Cu toate acestea, mulți oameni se plâng de un somn de proastă calitate, deoarece fie le este greu să se împace sau se trezesc de multe ori pe tot parcursul nopții. Există, de asemenea, cele care sunt dezvăluite mai devreme decât era de așteptat și toți tind să se simtă foarte obosiți.

Acest articol se adresează consecințele insomniei asupra sănătății mintaleSe știe că angajamentul în acest domeniu este unul dintre cei mai importanți indicatori pentru deducerea suferinței psihologice. Să vedem în detaliu, atunci.

• Articol asociat: "Cele 7 tulburări principale ale somnului"

Ce este insomnia?

Se înțelege prin insomnie orice modificare a procesului de somn, atât la începutul acestuia (dificultate la accesarea somnului), cât și la continuarea acestuia (întreruperi constante) și / sau finalizarea acestuia (a te trezi prea devreme); care limitează calitatea vieții și interferează substanțial cu activitatea zilnică.

În acest sens, s-ar putea distinge trei dimensiuni de bază: durata (timpul total petrecut în somn, pentru care există o mare variabilitate în ceea ce privește diferențele interindividual), continuitate (care este echivalentă cu persistența procesului într-un timp suficient pentru a obține beneficii) și profunzime (asociată cu fiziologia și activare neuronală). Oricare dintre ele poate fi compromis acut la un moment dat al ciclului de viață.

Aproximativ vorbind, somnul tinde să fie împărțit în două etape distincte: REM și non-REM (nREM). Aceasta din urmă implică o serie de faze (de la 1 la 4) în care se observă o încetinire progresivă a activității desfășurate de sistemul nervos central. (SNC), în timp ce în prima (care se extinde 25% din timp) o creștere sau hiperactivare electrică similară stării de veghe (cu mișcări oculare). Ambele se alternează în cicluri de 90 de minute pe tot parcursul nopții, în care faza REM este extinsă și sunt necesare pentru ca repausul neuronal pertinent să apară.

Cele trei forme de insomnie care au fost citate reprezintă, în natura lor cea mai intimă, o dificultate de acces relevant pentru somnul REM (mai ales atunci când devine dificil să rămâi adormit pentru timpul necesar parcurgerii ciclurilor succesive). Pe măsură ce situația se prelungește, apar o multitudine de complicații fizice, cognitive și emoționale. Este important să rețineți că o treime dintre oameni recunosc probleme specifice atunci când dorm și că 10% îndeplinesc criteriile pentru diagnosticul de insomnie. După cum se poate deduce, nu este o situație ciudată, deoarece un procent semnificativ din populația generală se identifică cu aceasta.

Să vedem acum impactul concret al insomniei asupra sănătății psihologice, adunând cele mai importante șapte consecințe care pot fi derivate din aceasta. Atunci când oricare dintre ele este prezentă, poate fi interesant să vizitați un specialist în sănătate.

Principalele efecte ale insomniei asupra sănătății mintale

Relația dintre insomnie și sănătatea mintală este bidirecțională: când una dintre ele este afectată, cealaltă o afectează, indiferent de care este considerată cauză și care efect. Acestea sunt complicații care uneori sunt destul de grave și, în unele cazuri, chiar prezintă un risc obiectiv pentru viață. De aceea tratamentul acestei probleme este important și nu ar trebui niciodată considerat ca o chestiune minoră sau accesorie. Ne adâncim în detaliu în toate acestea.

1. Modificări emoționale

Una dintre consecințele comune ale unui somn de calitate slabă este fluctuația dispoziției și există dovezi că insomnia și dificultățile de reglare a emoției au baze fiziologice comune.

În acest fel, somnul slab poate fi asociat cu simptome depresive și anxioase, precum și cu iritabilitate notabilă. De fapt, astăzi știm că cei care suferă de o imagine de această natură văd intensitatea acesteia agravată atunci când, în plus, au probleme să se bucure de un somn bun. Durerea ca simptom merită o mențiune specială: prezența sa modifică somnul, în timp ce insomnia promovează o reducere a pragului durerii (devenind o experiență mult mai intensă și mai dificilă Control).

La nivel de proces, se știe că persoanele cu insomnie tind să interpreteze evenimentele adverse într-un mod mai negativ cu care sunt confruntați și care au, de asemenea, dificultăți în încercarea de a extrage pozitivele din experiență zilnic. Această problemă este asociată cu hiperfuncția amigdalei (regiunea limbică responsabilă de procesarea diferitelor emoții) și scăderea funcțională a conexiunii sale cu cortexul prefrontal, de care „depind” mecanismele cognitive prin care să se ocupe de turbulența inerentă vieții. Toate acestea facilitează o anumită tendință spre frustrare, în cazurile în care vicisitudinile zilnice nu pot fi rezolvate cu imediatitatea dorită.

Pe de altă parte, există câteva studii care sugerează că acumularea de nopți nedormite reduce substanțial inteligența emoțională evaluată prin auto-raportări. Din aceasta s-ar putea deduce o eroziune concretă în capacitatea de bază de a identifica, recunoaște și comunica ceea ce se întâmplă în noi; precum și inferirea stărilor altora atunci când interacționează cu ei. În orice caz, ar fi un efect reversibil în timp, întrucât o odihnă restaurativă vă va restabili nivelul anterior de „funcționare” (deoarece inteligența este o trăsătură relativ stabilă de-a lungul vieții).

În cele din urmă, multe studii indică faptul că persoanele cu insomnie pot vedea procesul modificat luarea deciziilor cognitive și inhibarea comportamentală (ambele dependente de cortex prefrontal); care ar interacționa cu depresia, anxietatea și / sau iritabilitatea. Rezultatul implică desfășurarea unor modele de acțiune pasive sau impulsive, care sunt asociate cu o probabilitate mai mare de eșec atunci când se caută soluții la o problemă. De aceea nu se recomandă niciodată abordarea problemelor de mare importanță sub influența insomniei sau a stărilor emoționale adverse.

2. Probleme de memorie

Interferența în domeniile memoriei este adesea o reclamație recurentă în rândul celor care au probleme cu somnul. Cel mai frecvent este că memoria declarativă este modificată în special, și mai ales subtipul procedural, care ar limita capacitatea de a evoca evenimente din trecutul recent.

La rândul său, a fost descrisă o eroziune în memoria de lucru legată de insomnie (o funcție care permite stocarea temporară a informațiilor pentru utilizare în timpul unei sarcini specifice). In ultimul caz este foarte frecvent să apară dificultăți în înțelegerea unui text scris / vorbit de o anumită lungime, sau pentru a desfășura cu succes activități care necesită stocarea informațiilor în fundal.

Somnul REM este un proces fiziologic cheie pentru menținerea memoriei, deoarece optimizează procesul neuronal prin care consolidăm informații în depozitul pe termen lung și / sau datele accesorii sunt eliminate și inutil. Prin urmare, este de bază pentru învățare; din care se înțelege că a petrece o noapte trează pentru a studia este adesea o strategie inadecvată și contraproductivă. În acest fel, un subiect căruia îi este greu să doarmă poate raporta dificultăți atunci când încearcă să dobândească noi cunoștințe, precum și atunci când le aplică ulterior (ca la un examen, de exemplu).

Problemele de memorie și insomnia apar adesea împreună la persoanele în vârstă, și este posibil ca aceștia să aibă o anumită bază fiziologică (cum ar fi calcificarea glandei pineale, care ar putea contribui și la demențele corticale). În cele din urmă, relația puternică dintre insomnie și declinul memoriei se poate datora utilizării medicamentelor psihotrope sedative / hipnotice (benzodiazepine, de exemplu) care sunt prescrise pentru tratamentul tulburări de somn, deoarece știm că administrarea sa prelungită sau excesivă precipită efecte dăunătoare în acea zonă (amnezie integrată sau blocaj grav atunci când generează noi Salutari).

• S-ar putea să vă intereseze: "Probleme de memorie: cele 3 tipuri ale acestora și cauzele posibile"

3. Probleme de atenție

Împreună cu memoria, atenția este procesul care este cel mai frecvent compromis atunci când somnul restaurator este dificil. Răspunsul de orientare la stimuli care întrerup brusc mișcarea este de obicei afectat fundamental. câmp perceptiv, care mărește timpii de răspuns (persoana pare auto-absorbită și încetinită). De asemenea, a fost posibil să se observe o deteriorare a atenției alternante, adică a capacității de a „schimba” focalizarea atunci când două sarcini sunt reușite (una după alta) în perioade scurte de timp.

De ultimul, acest declin poate fi generalizat la subtipul susținut și selectiv. În acest caz, problemele ar fi făcute explicite pentru menținerea resurselor atenționale în timpul dezvoltării unei sarcini a cărei lungă extindere atât de necesar, precum și să se discrimineze într-un mediu complex care dintre stimuli sunt relevanți pentru obiectivul dorit și care nu. În acest fel, atunci când persoana este scufundată într-un mediu saturat de diverse elemente care concurează între ele. da, datorită atenției dvs., ar apărea un sentiment de revărsare (apreciat atunci când gestionați volumul de informații).

Deficitul de atenție implică, de asemenea, că există un risc mai mare de accidente, deoarece ar exista o creștere a distragerii atenției și o pierdere a reflexelor. Din acest motiv, cei care sunt un șofer obișnuit al oricărui vehicul trebuie să aibă o precauție deosebită atunci când suferă de insomnie.

4. Probleme sexuale

Insomnia poate fi legată de deficitele din sfera sexuală, în special la bărbați. Cel mai frecvent este că este exprimat la nivel erectil, cu probleme pentru a obține o umflare fermă a penisului care permite penetrarea. Cea mai notabilă dificultate se găsește atunci când persoana trăiește cu alte simptome clinice suplimentare; cum ar fi apneea în somn, ritmul circadian „întârziat” (adormirea și trezirea prea târziu) sau picioare neliniștite (apăsarea și suferința trebuie să miște picioarele pentru a ameliora o tensiune aparentă care se acumulează în interior) ei).

Anumite ipoteze sugerează ca posibilă cauză a disfuncției erectile o reducere marcată a testosteronului în sânge, care a fost evidențiat în rândul bărbaților care au dificultăți în a adormi corect sau care se trezesc de multe ori pe tot parcursul nopții (în special în a doua jumătate).

Și există dovezi că acest hormon crește în producție la începutul somnului (ajungând la vârf în prima fază REM) și că nivelurile sale sunt mai ridicate în timpul somnului decât atunci când treaz. Insomnia ar împiedica sinteza acesteia, care ar afecta erecția (deoarece este esențială pentru acest proces) și ar contribui, de asemenea, la creșterea bolilor de inimă la această populație (risc care se accentuează în cazul insomniilor atunci când se fac comparații cu cei care se odihnesc bine).

5. Halucinații

Halucinațiile sunt percepții anormale în care sunt implicați stimuli care nu se află în câmpul perceptiv, în orice modalitate senzorială. Există multe studii în care se subliniază că insomnia în cazuri extreme poate duce la halucinații foarte diferite, chiar și la persoanele fără patologie de niciun fel.

Unele dintre cele care acumulează cele mai multe dovezi sunt hipnagogice (în procesul de la trezire la somn) și hipnopompic (în tranziția de la somn la veghe), precum și cele care apar în contextul paraliziei vis. Toate sunt mult mai frecvente atunci când nu ați dormit adecvat în zilele anterioare.

La persoanele cu o tulburare psihotică, cum ar fi schizofrenia, insomnia este considerată un factor de risc pentru apariția unui episod acut sau pentru debutul acestuia. De fapt, este unul dintre principalele simptome ale stadiului prodromal, care precede articularea tabloului „definitiv” (și care durează luni sau chiar ani). O astfel de insomnie ar anticipa apariția iluziilor paranoide la unii pacienți, care ar putea fi explicată printr-o creștere a nivelului de dopamina după prima noapte nedormită (un mecanism compensatoriu pentru a amortiza deficitul de funcții cognitive care apare de obicei în această moment).

• S-ar putea să vă intereseze: "Halucinații: definiție, cauze și simptome"

6. Vitalitate redusă

Pierderea vitalității, a cărei extremă este oboseala, are ca cauză de bază (în populația generală) un somn de slabă calitate. Este o circumstanță obișnuită, care coincide cu procentul total de persoane cu dificultăți specifice de a dormi complet (între 20% și 40%, în special la femei). Problema se traduce prin somnolență ridicată în timpul zilei și pierderea productivității și este chiar asociată cu cu sentimente depresive și cu memorie sau atenție afectată (la care ne referim anterior).

Oboseala asociată cu insomnia este asociată cu o percepție intensă pierderea de energie, slăbiciune generală, stare de rău și eroziunea performanței în sarcinile de zi cu zi. Dintre toate problemele care perturbă integritatea somnului sau structura acestuia, apneea este probabil cea care îl declanșează cel mai constant (blocaj care provoacă o serie de scurte micro-treziri, care întrerup ciclul de somn activ înainte de a ajunge la fazele de restaurare ale REM).

7. Risc crescut de Alzheimer

Relația dintre insomnie și Alzheimer este cunoscută încă din anii '90, deși în ultimul deceniu au crescut cunoștințele despre această problemă. Datorită studiilor de neurofiziologie și cu ajutorul neprețuit al tehnicilor de neuroimagistică sau al analizei post-mortem ale țesutului cerebral, am ajuns la concluzia că o funcție a somnului este „curățarea” resturilor de activitatea neuronală. Pe tot parcursul zilei, a fi treaz implică producerea de proteine ​​în sistemul nervos central a cărui persistență este toxică, dar care este „golită” de fiecare dată când dormim pentru a evita un exces sau acumulare.

Dintre toate, s-a demonstrat că proteina beta amiloidă este, fără îndoială, cea mai importantă explicativ are, deoarece este una dintre bazele anatomopatologice elementare ale demenței atât de frecvente cortical. Ei bine, sa confirmat că insomnia promovează acumularea sa pe termen mediu / lung, sporind unul dintre cei mai importanți factori de risc fiziologic (conform dovezilor disponibile).

Referințe bibliografice:

• Cunnington, D., Junge, M. și Fernando, A. (2013). Insomnie: Prevalență, consecințe și tratament eficient. Jurnalul medical din Australia, 199 (8), 36-40.
• Fernandez-Mendoza, J. și Vgontzas, A. (2013). Insomnia și impactul său asupra sănătății fizice și mentale. Rapoarte curente de psihiatrie, 15 (12), 418.
• Marin, A., Franco, A., Vinaccia, S., Tobon, S. și Sandin, B. (2008). Tulburări ale somnului, sănătate și calitate a vieții: o perspectivă comportamentală asupra medicamentului somnului. Suma Psicologica, 15 (1), 57-64.