Нейропсихологическая реабилитация: как применяется у пациентов

Возможно, мы знаем кого-то, кто пострадал от несчастного случая, который уменьшился. умственные способности, или мы видели это когда-то в кино или читали в книга. Автомобильные аварии, инсульты, слабоумие... все это имеет или может иметь большое влияние на нашу нервную систему.

В этих случаях после того, как человека доставили в больницу, и когда его положение стабилизировалось и не было запущено опасность, их возможности оцениваются, и при обнаружении изменений они в конечном итоге проводят нейрореабилитация, или нейропсихологическая реабилитация. В этой статье мы поговорим об этом виде реабилитации.

• Статья по теме: "Неврологические нарушения при обработке информации"

Что такое нейропсихологическая реабилитация?

Под нейропсихологической реабилитацией понимается терапевтический процесс, с помощью которого лечатся люди, перенесшие какой-либо тип черепно-мозговой травмы чтобы они могли восстановить или хотя бы улучшить познавательные навыки и функциональные возможности в повседневной жизни, которые они потеряли в результате этих травм.

Большая пластичность мозга, которая у нас есть, особенно в детстве, но которая частично остается в силе в остальное время. нашей жизни, позволяет во многих случаях восстановить или частично или полностью улучшить функции убытки. Конечно, это не всегда возможно, и в этом случае можно использовать другие стратегии, чтобы указанная потеря не приводила к инвалидности.

Реабилитацию обычно проводят многопрофильная команда разных специалистов в области здравоохранения которые вносят свой вклад в знания и методы из соответствующих дисциплин для улучшения ситуации пациента. Среди них мы находим врачей, клинических психологов и нейропсихологов, эрготерапевтов, логопедов и физиотерапевтов, а также других.

На протяжении всего процесса он предназначен для создания пояснительной модели, которая позволяет пациенту и его окружению понять, что произошло, и их последствия, помочь справиться с этим фактом и наконец, облегчить или исправить дефицит, вызванный травмами, либо за счет восстановления функций, либо за счет применения различных механизмов для обеспечения трудности.

Вид помощи пациентам

Важно, чтобы эта нейрореабилитация или нейропсихологическая реабилитация имела экологическую ценность, то есть то, что проводится, служит пациенту для повседневной практики.

Лечение должно быть индивидуальным и быть адаптированным к возможностям пациента, а также направленным на его функциональное восстановление. Некоторые переменные, которые следует учитывать, - это тип, площадь, серьезность и причина травмы, когнитивные и функциональные способности до нее, а также такие аспекты, как пол или возраст.

Таким образом, способы действия и конкретные используемые техники будут сильно различаться в каждом случае. Иногда может потребоваться дополнительно к реабилитации провести обучение социальным навыкам, реабилитация на работе Y методы модификации поведения, а также терапия для облегчения расстройств, связанных с их состоянием и семейной ориентацией.

Таким же образом следует иметь в виду, что иногда это не предназначено для улучшения способностей пациента или его выздоровления. поддерживать свои умственные функции как можно дольше. Наконец, необходимо учитывать, что реабилитация должна быть пластической и учитывать эволюцию пациент: необходимо будет провести последующее наблюдение и оценку, чтобы адаптировать реабилитацию к пациент.

Подходы в реабилитации

В рамках нейропсихологической реабилитации мы можем действовать по-разному. чтобы пациент мог восстановить работоспособность. Эти способы действий не исключают друг друга, но могут частично совпадать. Скорее, речь идет о разных подходах к лечению, фокусируясь на возможности восстановления утраченных функций. В частности, мы можем найти следующие три основных подхода, хотя оптимизация может быть добавлена ​​в качестве четвертого подхода, который необходимо учитывать.

Восстановление или восстановление функций

Под ним понимается подход нейрореабилитации, который фокусируется на восстановлении тех же механизмов, которые субъект потерял или которые считал ослабленными из-за перенесенной травмы мозга. Он работает через стимуляцию этих функций, стремясь переобучить субъекта в его применении и перестроить функцию. тем не мение выздоровление не всегда возможно, особенно если говорить о больших черепно-мозговых травмах.

Компенсация за функцию

Когда невозможно восстановить утраченные функции, лечение будет сосредоточено на оптимизации и усилении других функций. навыки, чтобы они могли восполнить утраченные, и чтобы такая потеря не привела к инвалидности. Речь идет об использовании того, что пациент сохранил, чтобы он мог функционировать.

Замена

Отчасти аналогично стратегиям компенсации, замещение стремится к тому, чтобы с помощью различных средств и стратегий субъект мог компенсировать когнитивный и функциональный дефицит, используя различные альтернативные навыки или даже внешние средства, такие как сигналы тревоги или повестки дня.

Оптимизация

Помимо компенсации или замены утраченных навыков, нейропсихологическая реабилитация может действовать таким образом, чтобы улучшить возможности и потенциал человека, которому она проводится.

Что реабилитировано?

Нейропсихологическая реабилитация - это элемент, который должен учитывать субъект целостно, то есть как единое целое. Тем не мение, реабилитация обычно фокусируется на определенных навыкахВот некоторые из наиболее распространенных.

1. Внимание

Внимательность может быть нарушена из-за травмы головного мозга., требующие нейропсихологической реабилитации.

• Статья по теме: "Избирательное внимание: определение и теории"

2. объем памяти

Память Это одна из важнейших базовых способностей в нашей повседневной жизни, и в нейропсихологической реабилитации часто пытаются улучшить память.

Память о том, что произошло в прошлом, способность записывать новую информацию, предполагаемую память (что мне нужно сделать позже) или признание, среди прочего, могут потерпеть неудачу. Различные программы и техники, такие как воспоминания, могут помочь сохранить или тренировать память.

3. Исполнительные функции

Набор исполнительные функции является одним из аспектов, в котором проводится больше нейропсихологической реабилитации, поскольку эти навыки практически необходимы для достижения вести автономную и функциональную жизнь.

4. Психомоторные навыки

Движение - еще одна способность, на которую может повлиять травма головного мозга. От выброса неконтролируемых движений до неподвижности, также проходящей через апраксия или потеря / снижение способности выполнять более или менее сложные действия и выполнять скоординированные последовательные движения, может потребовать нейрореабилитации.

5. Язык

Афазии - это потеря или дефицит способности общаться с помощью языка из-за травмы головного мозга, которая является частой проблемой. Проблема может быть найдена в беглости и выражении, понимании или повторении.. Это высокоразвитый навык на реабилитационном уровне.

6. Перцептивная реабилитация

Очень часто возникают травмы головного мозга. нарушения восприятия или агнозия определенного типа или отсутствие распознавания стимуляции. В этом отношении может помочь нейропсихологическая реабилитация.

• Вам может быть интересно: "Визуальная агнозия: неспособность понимать визуальные стимулы"

Проблемы, в которых он обычно применяется

Существует большое количество проблем, при которых возникает травма головного мозга и при которых может потребоваться нейропсихологическая реабилитация. Среди них наиболее распространены следующие.

1. Травмы головы

Очень частая причина травм головного мозга - травмы головы, часто возникает в результате дорожно-транспортных происшествий, падения или даже за нападения. Симптомы и нарушения функций во многом будут зависеть от места и степени травмы.

2. Штрихи

Инсульт, будь то ишемия или кровотечение, представляет собой серьезную проблему, которая стала одной из основных причин смерти среди населения. В них происходит либо переувлажнение, либо закупорка и прекращение поступления кислорода в часть мозга. Это приводит к гибели большого количества нейронов., который в зависимости от области, в которой происходит гибель нейронов, вызывает дефицит, который может быть более или менее постоянным. Нейропсихологическая реабилитация очень помогает восстановить или компенсировать утраченные навыки.

3. Когнитивные нарушения

Хотя это может и не превратиться в безумие, когнитивные нарушения включают снижение некоторых функций, которые можно облегчить посредством нейропсихологической реабилитации.

4. Деменции и нейродегенеративные заболевания

В этом случае нейропсихологическая реабилитация направлена ​​не на восстановление функций, а на их максимально долгое сохранение.

Память, внимание и исполнительные способности являются основными областями для реабилитации, хотя также работают над языковыми и психомоторными навыками. Болезнь Альцгеймера, Деменция при болезни Паркинсона, Болезнь Пика, лобно-височной деменции или Хорея Хантингтона являются одними из самых известных.

5. Умственная отсталость и расстройства нервного развития

Хотя технически речь не идет о самой реабилитации, наличие инвалидности нарушения интеллектуального или нервного развития могут потребовать этого типа техники, чтобы обучить и сгенерировать оптимизацию функции.

6. Эпилепсия

Эпилептические припадки могут вызывать изменения и снижение когнитивных функций и функционирования в повседневной жизни. В некоторых случаях может потребоваться нейропсихологическая реабилитация.

• Вам может быть интересно: "Эпилепсия: определение, причины, диагностика и лечение"

7. Нейрохирургия

Иногда может быть необходимо прибегнуть к нейрохирургии для решения какой-либо медицинской проблемы, как, например, в случае вышеупомянутой эпилепсии или до опухоль головного мозга. Эти вмешательства могут спасти жизни или избежать больших проблем, связанных с разными условиями. Однако они могут вызывать затруднения и снижение некоторых функций, что может потребовать нейрореабилитации, чтобы вернуться к нормальному состоянию.

8. Отравление или последствия длительного употребления психоактивных веществ

Некоторые вещества также могут вызывать повреждение головного мозга, давайте поговорим о лекарствах отравление от употребления какого-либо токсичного элемента. Если такое повреждение происходит, нейропсихологическая реабилитация может помочь до некоторой степени восстановить функциональность и функции, которые могли быть повреждены.

Библиографические ссылки:

• Сантос, J.L. и Баусела, Э. (2005). Нейропсихологическая реабилитация. Статьи психолога, 26 (90): 15-21. Генеральный совет официальных колледжей психологов. Мадрид, Испания.
• Тирапу, Дж. (2007). Нейропсихологическая оценка. Психосоциальное вмешательство, 16 (2). Мадрид, Испания.