Шизоаффективное расстройство: причины, симптомы и лечение
В Шизоаффективное расстройство это противоречивое расстройство на теоретическом уровне, но клиническая реальность, которым страдают 0,3% населения. Знание его симптомов, эффектов и характеристик, которые могут объяснить его причины, - значит знать эту диагностическую категорию.
Что такое шизоаффективное расстройство?
В широком смысле мы можем понимать шизоаффективное расстройство как психическое расстройство, которое сочетает в себе психотическая симптоматика (бред, галлюцинации, неорганизованная речь, очень неорганизованное поведение или симптоматика негативное выражение, такое как снижение эмоционального самовыражения или апатия) и расстройства настроения (мания-депрессия).
Таким образом, шизоаффективное расстройство фундаментально влияет на восприятие и психологические процессы эмоционального характера.
Симптомы и диагностика шизоаффективного расстройства
Шизоаффективное расстройство обычно диагностируется в период психотического заболевания из-за его ярких симптомов. Эпизоды депрессия или мания присутствуют на протяжении большей части болезни.
Из-за большого разнообразия психических и медицинских состояний, которые могут быть связаны с психотическими симптомами и симптомами настроения, во многих случаях это может быть путают шизоаффективное расстройство с другими расстройствами, такими как биполярное расстройство с психотическими характеристиками, большое депрессивное расстройство с психотическими характеристиками... В каком-то смысле пределы этой диагностической категории неясны, и это вызывает споры о том, является ли это независимой клинической единицей или сосуществованием нескольких расстройств.
Чтобы отличить его от других расстройств (например, биполярный), психотические характеристики, бред или галлюцинации они должны присутствовать не менее 2 недель при отсутствии серьезного эпизода настроения (депрессивного или маниакального). Таким образом, критерии, используемые для различения шизоаффективного расстройства и других типов психические расстройства - это, по сути, время (продолжительность, частота появления симптомов, так далее).
Сложность диагностики этого расстройства заключается в том, чтобы знать, присутствовали ли симптомы настроения большую часть времени. общая активная и остаточная продолжительность заболевания, определяющая, когда были значительные симптомы настроения, сопровождаемые симптомами психотический. Чтобы узнать эти данные, медицинский работник должен досконально знать историю болезни пациента..
Кто страдает этим типом психопатологии?
Распространенность шизоаффективного расстройства среди населения составляет 0,3%. По оценкам его частота составляет треть населения, страдающего шизофренией.
Заболеваемость выше среди женского населения. Это в основном связано с более высокой частотой симптомов депрессивного типа среди женщин в по сравнению с мужчинами, что, возможно, имеет генетические причины, а также культурные и Социальное.
Когда это обычно начинает развиваться?
Существует единодушное мнение о том, что начало шизоаффективного расстройства обычно наступает во взрослой жизни. рано, хотя это не препятствует его возникновению в подростковом возрасте или на более поздних стадиях продолжительность жизни.
Кроме того, существует дифференцированный внешний вид в зависимости от возраста человека, у которого появляются симптомы. Шизоаффективное расстройство биполярного типа обычно преобладает у молодых людей, в то время как у пожилых людей преобладает шизоаффективное расстройство депрессивного типа.
Как шизоаффективное расстройство влияет на людей, которые им страдают?
То, как шизоаффективное расстройство оставляет след в повседневной жизни тех, кто с ним сталкивается, имеет отношение практически ко всем сферам жизни. Тем не мение, можно выделить некоторые основные аспекты:
Способность продолжать функционировать на рабочем уровне обычно нарушается., хотя, в отличие от того, что происходит с шизофренией, это не является определяющим критерием.
Социальные контакты уменьшаются для шизоаффективного расстройства. Также страдает способность к самообслуживанию, хотя, как и в предыдущих случаях, симптомы обычно менее тяжелые и стойкие, чем при шизофрении.
Анозогнозия или отсутствие самоанализа он часто встречается при шизоаффективном расстройстве, будучи менее серьезным, чем при шизофрении.
Есть вероятность быть связанными с расстройствами, связанными с алкоголем. или другие вещества.
Прогноз
Шизоаффективное расстройство имеет тенденцию иметь лучший прогноз, чем шизофрения. Напротив, его прогноз обычно хуже, чем при расстройствах настроения, в том числе потому, что симптомы, связанные с проблемами восприятия, представляют собой очень резкое качественное изменение того, что можно было бы ожидать. у человека без этого расстройства, а расстройства настроения можно рассматривать как проблему скорее типа количественный.
В общем, происходящее улучшение понимается как с функциональной, так и с неврологической точки зрения. Затем мы можем поместить его в промежуточное положение между ними.
Чем выше распространенность психотических симптомов, тем более хроническое заболевание.. Также играет роль длительность течения болезни. Чем больше продолжительность, тем больше хроничность.
Лечение и психотерапия
На сегодняшний день не существует тестов или биологических методов, которые могли бы помочь нам диагностировать шизоаффективное расстройство. Нет уверенности в том, существует ли разница на нейробиологической основе между шизоаффективным расстройством и шизофренией с точки зрения их выраженности. связанные характеристики (такие как ваш мозг, структурные или функциональные аномалии, когнитивные нарушения и факторы генетический). Следовательно, в этом случае очень сложно спланировать высокоэффективную терапию..
Таким образом, клиническое вмешательство сосредоточено на возможности смягчения симптомов и обучения пациентов. в принятии новых стандартов жизни и управлении своими эмоциями и поведением, связанным с заботой о себе, и Социальное.
Для фармакологического лечения шизоаффективного расстройства назначают нейролептики, антидепрессанты и расширение прав и возможностей, в то время как наиболее показанная психотерапия при шизоаффективном расстройстве будет типа когнитивно-поведенческий. Чтобы осуществить это последнее действие, необходимо вылечить два столпа расстройства.
С одной стороны, лечение расстройства настроения, помощь пациенту в выявлении депрессивных или маниакальных симптомов и работе с ними.
С другой стороны, лечение психотических симптомов может помочь уменьшить и контролировать бред и галлюцинации. Известно, что убежденность в них колеблется со временем, и что они могут быть изменены или ослаблены когнитивно-поведенческими вмешательствами. Например, для решения проблемы делирия это может помочь выяснить, каким образом пациент конструирует их реальность и придает смысл их опыту на основе когнитивных ошибок и их истории продолжительность жизни. Подобный подход можно проделать аналогичным образом с галлюцинациями.