Индекс Каца: тест, оценивающий повседневную активность

Мы активные существа. Как и другим животным, людям нужно выполнять несколько действий, чтобы выжить.

Нам нужно есть, двигаться, чтобы избегать опасностей, защищаться от холода... и обычно мы делаем все это почти не задумываясь, день за днем ​​и непрерывно. Однако эти действия сложнее, чем кажется, и хотя большинство из нас мы автоматизировали, требуют обучения и могут быть потеряны при определенных обстоятельствах.

Во многих случаях из-за медицинских или психиатрических проблем (например, несчастный случай, инвалидизирующее заболевание или слабоумие) Возможно, что основные и фундаментальные действия, которые мы раньше без проблем выполняли сами, превратились в проблему, требующую внешней помощи для их выполнения. А знание того, независимы мы или нет в самых основных функциях, может быть полезно для оказания необходимой нам помощи или для анализа реабилитационных процессов.

• Связанная статья: «6 типов инвалидности и их характеристика»

Для оценки нашей ситуации существуют разные индексы или шкалы, такие как индекс или шкала Каца. Именно об этом приборе мы и поговорим в этой статье.

Шкала / индекс Каца: что это и для чего?

Индекс Каца (иногда также называемый функциональной шкалой Каца) Это инструмент для оценки, который позволяет оценить степень физической зависимости субъекта от выполнения так называемых основных действий повседневной жизни.

Под этой концепцией мы подразумеваем набор основных и наиболее важных навыков для выживание, забота о себе и самосохранение без опоры внешний.

Это шкала, позволяющая оценить степень зависимости или независимости предмета по шести большим базовые навыки: мытье, одевание, пользование туалетом, движение / передвижение, приучение к туалету и кормление. Эти навыки организованы иерархически и упорядочены в соответствии с прогрессом, который ребенок будет выполнять в своем развитии.

Это актуально с учетом того, что, когда наиболее фундаментальные действия требуют внешней поддержки, обычно для остальных основных функций также требуется помощь. Другими словами, если человек испытывает трудности с кормлением, он, скорее всего, также испытывает трудности с одеванием или выполнением каких-либо из этих действий. Его использование позволяет как оценить текущее состояние пациента, так и оценить прогресс, достигнутый в реабилитационных процессах.

Первоначально функциональная шкала или индекс Каца была разработана с целью помочь оценить реабилитацию, проводимую людьми с переломами позвоночника. бедра, хотя с течением времени его функция стала использоваться для оценки степени зависимости, которая наблюдается у пациентов с различными типами состояний.

Это один из наиболее часто используемых при функциональной оценке гериатрических пациентов или в паллиативной помощи., поскольку позволяет получить информацию о степени помощи или зависимости, в которой человек нуждается в своей день за днем ​​и лучше корректируйте оказываемую помощь или реабилитацию, к которой она Отправить. Его можно заполнить на основании наблюдения за пациентом со стороны профессионалов или на основе информации, предоставленной самим субъектом или опекунами.

Включенные предметы

Шкала или индекс Каца Это инструмент оценки, который включает в общей сложности шесть пунктов для оценки, каждый относился к одному из основных навыков повседневной жизни. В частности, по этой шкале оцениваются следующие элементы.

1. Промытый

Купание или умывание считается основным занятием повседневной жизни, хотя и одним из самых сложных. Лицо, способное мыть отдельную часть или полностью самостоятельно, будет признано независимым, пока он будет находиться в помещении. ситуация зависимости: человек, которому нужна помощь, чтобы помыться, войти или выйти из ванны или помыть более одной части Тело.

2. Платье

Одеться - сложное базовое занятие, требующее некоторой координации., навыки планирования и моторики. Независимость или автономность в этом навыке подразумевает умение взять необходимую одежду, надеть ее. или снимите его и используйте такие предметы, как пуговицы и молнии, чтобы одеться полностью. Зависимость будет рассматриваться во всех тех случаях, когда человек не может одеваться самостоятельно или делает это частично.

3. Использование туалета

Самостоятельное пользование туалетом - это базовое, но несколько более сложное занятие, чем следующие., правильно пользоваться, чистить и чинить одежду самостоятельно и без внешней поддержки. Когда есть зависимость, нужна помощь, чтобы использовать этот элемент, или нужны клинья или писсуары.

4. Мобилизация

Под мобилизацией понимается способность перемещаться по окружающей среде или выполнять такие действия, как вставание, сидение или лежание на стуле или в постели.. Это, в свою очередь, позволяет выполнять другие фундаментальные базовые действия. Человеку, зависящему от этой способности, потребуются вспомогательные средства для передвижения, сидения или лежания или использования таких предметов, как кровати или стулья.

5. Воздержание

Один из самых фундаментальных базовых навыков, который мы понимаем под воздержанием. возможность контролировать процессы мочеиспускания и дефекации. То есть подразумевает способность удерживать кал и мочу и добровольно их изгонять. Привычное недержание мочи, полное или частичное, будет оцениваться как зависимость от этой способности.

6. Кормление

Он считается самым основным и актуальным из всех основных занятий повседневной жизни. Способность кормить означает, что субъект может поднести пищу ко рту и съесть ее без необходимости посторонней помощи.

Важно отметить, что сюда не входят более сложные процессы, такие как нарезка или намазывание еды с помощью столового серебра. Если есть зависимость от этой базовой способности, потребуется поддержка, чтобы иметь возможность кормить или использовать энтеральное или парентеральное зондовое питание..

Оценка информации по шкале

Индекс Каца не дает числовой оценки и не требует сложных расчетов.. Чтобы оценить человека по этой шкале, для каждого из основных видов деятельности повседневной жизни будет отмечаться, если испытуемый независимые или зависимые от внешних вспомогательных средств (включая механическое руководство этими вспомогательными средствами, направление действия или потребность в надзор).

В предыдущих версиях была возможность пометить частичную зависимость для каждого из деятельности, хотя в настоящее время они рассматривают только состояние независимости и зависимость.

После того, как все пункты были оценены, количество видов деятельности, для которых человек является независимым и дается буква, которая будет итоговой оценкой зависимости / независимости субъекта от этих виды деятельности.

Таким образом, мы можем найти независимого человека во всех функциях (A), независимого во всех, кроме одной (B), независимого во всех, кроме купания и еще одной функции (C), независимого во всех, кроме купания, одевания и другой функции (D), независимой для всех, кроме купания, одевания, использования туалета и еще одной функции (E), независимой для всех, кроме купания, одевание, пользование туалетом, перемещение и другая функция (F), зависящая от шести функций (G) или зависящая как минимум от двух функций, но не классифицируемая как C, D, E или F (ЧАС).

Библиографические ссылки:

• Круз, А.Дж. (1991). Индекс Каца. Преподобный Эсп Гериатр Геронтол, 26: 338-48.

• Тригас-Феррин, М., Феррейра-Гонсалес, Л. и Мейхиде-Мигес, Х. (2011). Шкалы функциональной оценки у пожилых людей. Galicia Clin., 72 (1): 11-16.