Как мне встретиться со своим первым пациентом на психологической терапии?

После долгих усилий и самоотверженности мы добились этого. Нам удалось закончить наши исследования в области клинической психологии, и теперь пришло время применить их на практике в мире труда. Пора дать психотерапию.

У нас есть теория, и у нас есть немного практики, но обычно бывает, что, как и все в этой жизни, дают Первый шаг - это то, что нас сильно пугает, и тем более, учитывая, что наша профессия включает в себя многое. обязанность.

Каждый психолог спрашивает, «как встретиться с моим первым пациентом на терапии», наводняя его множеством сомнений и страхов. прежде, чем вы увидите этого первого покупателя. К счастью, вот несколько рекомендаций, которые помогут нам пройти первые сеансы с пациентами и навсегда включить их в нашу профессиональную жизнь.

• Статья по теме: «12 карьерных возможностей в психологии»

Ключи к пониманию того, как встретиться со своим первым пациентом на терапии

Насколько мы знаем, насколько мы усвоили всю теорию степени психологии и соответствующей клинической послевузовской подготовки, первым пациентом является человек, запугивает. Естественно, не должно, но правда в том, что отсутствие предыдущего опыта, помимо той практики, которую мы дает обучение, предлагает нам, терапевтам, пойти на первое собеседование с нашим первым пациентом с

неуверенность, небольшая неуверенность и даже страх.

Это нормально. На самом деле, как люди, которыми мы являемся, мы не можем избежать эмоций, когда делаем наши первые шаги в мире работы, и многое другое. принимая во внимание, что клиническая психология предполагает такую ​​же большую ответственность, как и попытки улучшить жизнь других человек. Тем не менее, мы всегда должны понимать, что если нам удалось достичь этого, то что-то, и это то, что нам стоит заниматься психологией, у нас есть необходимые исследования, чтобы Это. Со спокойствием, непредвзятостью и позитивным видением мы узнаем, как встретиться с нашим первым пациентом на терапии.

На равных, существуют сотни руководств, протоколов и руководств, которые учат нас работать с пациентами, что всегда должно обеспечивать нам некоторую безопасность имея руководство о том, как нам следует вести себя и справляться с этими первыми занятиями. С той же целью ниже мы поговорим о нескольких аспектах, которые все начинающие психологи, а также которые уже имеют некоторый опыт, должны быть рассмотрены и решены перед проведением первых сеансов психотерапия.

Аспекты, которые следует учитывать в качестве терапевтов

При лечении пациента есть много аспектов, которые нельзя упускать из виду или игнорировать. Прежде чем даже провести первое занятие по клинической психологии, мы должны принять во внимание ряд основных аспектов, которые должен применять каждый терапевт в своем случае. Среди них - лечение пациентов так, как мы хотели бы, чтобы относились к нашей семье, друзьям и другим близким. У нас должен быть тот же этический кодекс, который мы хотели бы иметь с кем-то, кто нам небезразличен..

Еще один момент, который мы всегда должны уважать, - это не следовать поговорке «В доме кузнеца - деревянный нож». Как профессионалы мы собираемся дать пациентам ряд рекомендаций, чтобы они могли улучшить свое самочувствие. Непоследовательно, что мы рекомендуем пациенту иметь хорошие привычки в образе жизни, в то время как мы им не следуем. Мы должны заботиться о себе, хорошо спать, есть в хорошие часы и иметь хорошие привычки, которые не только окажет положительное влияние на нашу жизнь, но также позволит нам правильно осуществлять наши профессия.

Уважение к пациенту проявляется в любом разговоре, который касается его, то есть Любой разговор, связанный с пациентом, - это разговор с пациентом, и даже если он не перед ним, необходимо позаботиться о языке., не используйте стигматизирующие или уничижительные ярлыки (стр. например, шизофреник, толстая женщина ...). Разговор с другим коллегой о пациенте должен быть попыткой улучшить ситуацию, а не сплетнями или облегчением.

Как психологи, мы несем большую ответственность, проявляющуюся в форме власти над пациентом. Дело не в том, что мы доминируем над пациентом, а из-за иерархической и неравной структуры в отношениях терапевт-пациент, мы в некоторой степени влияем на их поведение, поскольку являемся экспертом в решении проблем психологический. Это нужно делать с доброй волей и уважением.

Мы люди, и поэтому мы совершаем ошибки. Это нормально, и мы должны учиться и обращаться за советом. По этой причине очень важно, чтобы мы ищем профессиональную команду, группу коллег, которые с разными точками зрения вид, обучение и опыт могут помочь нам избежать таких ошибок или исправить их, если они ден. Надзор и поддержка со стороны других профессионалов помогут нам уменьшить количество ошибок, которые мы можем совершить., улучшая нашу клиническую практику и гарантируя, что мы предлагаем лучшую терапию, которую можем предоставить.

Наконец, мы должны понимать, что у нас нет всех знаний или возможностей для лечения всех проблем, с которыми может столкнуться пациент. Вот почему очень важно, особенно с первыми пациентами, ограничить количество случаев, выбирая только те, с которыми мы уверены, что сможем справиться. Естественно, что на протяжении всей нашей профессиональной карьеры мы будем расширять нашу способность действовать, проводя специальные тренировки, но пока давайте перестраховываемся.

1. Определение нашей идентичности

Важный вопрос, на который мы ответили перед проведением первого клинического сеанса, заключается в следующем:

Кто я как психотерапевт?

Наша идентичность как психотерапевтов - очень сложная и разнообразная проблема.Хотя это трудно описать на бумаге, очень важно понять, что это такое, прежде чем работать с людьми, каждый со своей индивидуальностью и своим взглядом на жизнь. Понятно, что наша идентичность - это нечто обширное и нестабильное во времени, но не по этой причине мы не можем перестать прилагать усилия, чтобы иметь возможность разграничить ее и, если мы обнаружим проблему, которая стоит на пути нашей клинической практики, задуматься о том, как мы можем ее решить превосходить.

Среди вопросов, которые мы можем задать себе, чтобы получить ответ на предыдущий вопрос, у нас есть:

• Какие наиболее частые проблемы мы хотели бы решить?
• Есть ли ориентация, с которой нам удобнее?
• Какой тип специальной подготовки у нас есть?
• С каким стереотипом мы сталкиваемся как психологи?
• Что мы можем сделать нашим пациентам как психологи?
• В чем наши слабые стороны? Как превратить их в сильные стороны?

На все эти вопросы необходимо ответить до начала психотерапии.. Как видите, некоторые из них легче, чем другие, например, психологические проблемы, которые мы предпочитаем лечить (стр. д., депрессия, тревога, семейная динамика), психологическая ориентация, с которой мы чувствуем себя наиболее комфортно (с. g., когнитивно-поведенческий, системный, психоаналитический ...) и специальное обучение для того типа терапии, которую мы собираемся проводить.

Однако на остальные ответить сложнее, и они требуют более тщательного размышления. Примером этого является тот, который имеет дело со стереотипами, стереотипами, которые существуют не только у пациента. что такое психотерапия, но и то, что мы сами, еще неопытные, можем очень интернализованный. Мы будем обнаруживать эти стереотипы на протяжении всей нашей профессиональной практики., и мы приобретем инструменты для их решения.

• Вам может быть интересно: «30 талантов (или навыков), которыми должен обладать каждый психолог»

2. Позаботьтесь о внешности и невербальном языке

Хотя это рассматривается во всех предметах клинической психологии, а также в ходе последующего обучения, правда в том, что заключается в том, что во многих случаях, особенно самые начинающие психологи, забывают, как правильно вести себя перед лицом пациент. Хотя мы не стремимся произвести впечатление на пациента, он должен быть хорошо подготовлен., одеваться соответственно в удобную, но рабочую одежду и проявлять приятное отношение, но показывать, кто мы, психологи с намерением помочь другому человеку.

Невербальный язык очень важен в психотерапии, поэтому мы должны принимать во внимание следующие аспекты, которые входят в методику SOLER Бейтмана (2004):

• S (прямо): лицом к пациенту, желательно под углом 90 градусов.
• O (Открыть): контролировать осанку, избегать скрещивания ног и рук.
• L (наклоняясь): наклоняться вперед, показывая интерес и участие.
• E (Глаза): Зрительный контакт должен быть прямым, но не пугающим.
• Р (Расслаблен): Мы должны быть расслаблены, без выражения отвлечения или беспокойства.

3. Позаботьтесь о пространстве

Эргономика - дисциплина, которую многие игнорируют и даже презирают, но она действительно очень важна. учитывайте это на каждом рабочем месте, и консультации психологов не исключение. Консультация должна предлагать спокойствие, расслабление, покой, безопасность и уверенность, место, где пациент должен чувствовать себя комфортно, открываясь незнакомцу.

Обо всем, абсолютно обо всем нужно позаботиться, и хотя у нас еще нет опыта в лечении пациентов, это аспект, который нельзя упускать из виду. В идеале преобладают светлые тона, с белым, серым, синим или даже ванильным, цвета, дающие ощущение покоя, умиротворения.. Нейтральные и холодные цвета предпочтительнее теплых.

Помещение должно быть хорошо акклиматизировано, но желательно с холодным климатом. Пациенту лучше почувствовать себя немного холодным и дать ему одеяло, прежде чем он почувствует тепло, - ощущение, которое может перегружать и заставлять вас покинуть офис, когда есть время, когда затрагивается сложная тема в вашей истории жизненно важно. В любом случае и по желанию пациента мы можем отрегулировать термостат или открыть окно по мере необходимости.

Мы также должны контролировать аспекты, которые могут показаться неважными, но которые влияют на память пациента. Среди этих аспектов - запахи, предпочтительно они должны быть расслабляющими и всегда должны использоваться для создания ощущения знакомства с течением времени. Также следует контролировать свет, использовать лампочку того же цвета и, по возможности, лампы с разной интенсивностью. изменить его при выполнении расслабляющего упражнения в офисе.

Наконец, с расстановкой предметов тоже нужно быть осторожным. Порядок важен на каждой консультации, так как он должен дать пациенту ощущение, что он направляется туда, где они собираются немного структурировать свою жизнь, что само по себе может быть чрезвычайно хаотичным. Кроме того, мы должны располагать отвлекающие объекты вне поля зрения пациента, такие как книги, рисунки и зеркала. Если возможно, когда пациент встречается с нами на консультации, позади нас не должно быть ничего, что привлекало бы слишком много внимания.

4. Что мы должны соблюдать при первом контакте?

Как с нашим первым пациентом, так и с остальными, которых мы собираемся лечить, важно обращать внимание на то, как это происходит и как это проявляется при первом контакте. Мы должны принимать во внимание все, что могут уловить наши чувства, а также эмоции, чувства и мысли, о которых сообщает наш пациент. Очень важно понимать, что это это сбор данных, а не интерпретация. Наблюдение не должно содержать толкований и оценочных суждений.

Мы можем наблюдать за тем, хорошо ли или плохо одет пациент, нервничает, возбужден, потеет, как он пахнет, с какой скоростью говорит, если он дышит, если вербальное и невербальное общение является связным, если он хотел прийти по собственному желанию или был вынужден, если он пришел сопровождаемый...

Мы должны делать все это, чтобы наблюдать как можно более нейтрально. Неважно, во что мы верим на этой первой сессии. Мы должны поставить себя на место человека и попытаться понять его, даже если он говорит то, что может противоречить нашим ценностям. Это не означает, что мы должны оправдывать ваши комментарии или действия, а скорее понимать, почему вы это сделали.

Необязательно, чтобы они рассказали нам все на первом сеансе, и на самом деле это очень маловероятно., почти даже не рекомендуется, чтобы это происходило. Причина этого в том, что пациент при первом посещении психолога оказывается в напряженной, необычной ситуации, что ему не комфортно. Сделайте эту ситуацию более инвазивной, чем она есть, подвергнув ее тщательному анализу - единственное, что будет достигнуто то, что мы получим много информации, но она будет храниться в папке навсегда, потому что пациент не идет возвращаться.

Именно по этой причине при первом контакте мы должны задавать правильные вопросы, те, которые пациент хотят ответить нам, и мы понимаем, что ответить им в этом первом сеанс. У нас может быть под рукой клиническое собеседование со всевозможными вопросами, чтобы узнать обо всех проблемах пациента в его расширении, но на данный момент лучшее, что мы можем сделать, это дать несколько мазков по мотивам запрос. Идея состоит в том, что этот первый сеанс вызывает доверие и безопасность., что пациент видит это как приятное место и хочет вернуться.

Всегда может случиться так, что на этом первом сеансе пациент захочет узнать, что мы думаем как психологи. Это не то, что мы можем вам сказать, так как для начала мы еще не слишком много знаем об этом, и мы находимся на первом месте. сеанс, помимо нашей роли, заключается не в том, чтобы "верить" или "думать", давая наши ценности, но наши критерии клинический. Мы можем ответить, что нам интересно, что вы проявляете интерес к тому, что мы можем думать, но мы должны подчеркнуть, что важны не наши ценности, а то, что пациенту нужно и что он хочет сказать.

Лечебная часть психотерапии заключается не только в корректировке когнитивных процессов пациента, его система убеждений и приобретение стратегий расслабления и конфронтации перед лицом жизненных проблем ежедневно. Эта часть исцеления также проявляется в развитии базовой позиции понимания, подхода и принятия с нашей стороны, которую воспринимает пациент или клиент. Пациент, который чувствует, что его терапевт всегда рядом, чтобы поддержать его, всегда с профессиональной точки зрения, - это пациент, которому очень вероятно выздороветь.

Основные принципы пациента

Хотя к этому обращаются на протяжении всей карьеры, каждый психолог должен четко понимать следующие моменты пациентов:

1. Пациенты делают все возможное

Поначалу может показаться, что это не так, но все пациенты, если они падают, стараются сделать все, что в их силах. Они могут демонстрировать это с разной скоростью и могут не выполнять все то, что мы им приказываем, но простой факт внесения определенных изменений в их жизнь - уже большой шаг для них.

2. Пациенты несут ответственность за свои изменения

Хотя они не были причиной ваших проблем, они несут ответственность за их изменение. Естественно, они идут на терапию, чтобы получить необходимые инструменты для преодоления своих проблем, но те, кто меняют свою жизнь, - это они сами. Нас Мы не можем их заставить, мы можем посоветовать им и дать им инструменты для содействия изменениям..

3. Жизнь пациентов с суицидальными идеями невыносима

Никогда не следует недооценивать чью-либо попытку самоубийства или его суицидальные идеи. Даже среди профессионалов широко распространено мнение, что многие люди, которые говорят, что собираются покончить жизнь самоубийством, на самом деле делают это, чтобы привлечь внимание.

Даже если бы это было так, мы должны понимать, что никто не угрожает этим только потому, что, но что его жизнь становится чем-то действительно сложным, он почти на пределе и ему нужна помощь. Жизнь суицидального пациента, даже если он не угрожает этим, поистине невыносима.

4. Пациенты не терпят неудач, психотерапия терпит неудачу

Если пациенту не улучшается психотерапия, которая была применена, или он просто отказался от нее в середине процесса, Мы должны нести ответственность и понимать, что потерпел неудачу не он, а наша психотерапия..

Это не означает, что мы плохие профессионалы или что мы не использовали работающие инструменты, но что конкретный случай потребовалось вмешательство другого типа, менее устрашающего, чтобы не дать ему бросить учебу, и более приспособленного к его потребностям, чтобы мотивировать его к стать лучше.

Если у пациента нет признаков улучшения, но он заинтересован в продолжении посещения психолога, что можно сделать: изменить курс терапии или направить вас к другому психологу, который, по нашему мнению, лучше подготовлен для лечения вашего случая в специфический.