7 основных различий между депрессией, циклотимией и дистимией

Несмотря на принадлежность к одной категории аффективных расстройств, как депрессия, так и Циклотимия и дистимия имеют отличительные черты, которые приводят к разным диагнозам.

Мы должны учитывать все эти различия, чтобы не спутать эти психопатологии и иметь возможность использовать соответствующие меры для время для преодоления расстройства от диагноза и соответствующего лечения (всегда предлагаемого медицинскими работниками) ментальный).

В этой статье мы представляем вам основные различия между депрессией, циклотимией и дистимией, чтобы вы примерно знали его отличительные характеристики.

• Связанная статья: «5 признаков плохого психического здоровья, которые нельзя упускать из виду»

Что это за психические расстройства?

Прежде чем перейти к названию основных различий между терминами, давайте посмотрим, как определяется каждый из них.

Под депрессией понимают психическое расстройство, для которого характерно представление патологической грусти в качестве основных симптомов., плохое настроение, низкая самооценка, ангедония или потеря ощущения удовольствия и снижение умственной активности. Кроме того, во многих случаях депрессия порождает стойкие суицидальные мысли.

Определение дистимии или персистирующего депрессивного расстройства является относительно неточным, поскольку оно понимается как легкая депрессия, но с более длительным периодом воздействия. Конечно, она также представляет значительную опасность для физической неприкосновенности человека, так как порождает саморазрушающее поведение из-за нездоровых привычек и увеличивает риск развития других психопатологии.

Ну наконец то, Циклотимия определяется как лабильность, изменение настроения от одной крайности к другой, то есть от грустного состояния к относительно эйфорическому состоянию.

• Вам может быть интересно: «Большая депрессия: симптомы, причины и лечение»

Основные различия между депрессией, циклотимией и дистимией

Несмотря на классификацию трех психических расстройств в рамках расстройств настроения, характеристики, которые определяют три термина различны и приведут к разным моделям представления аффективных нарушений.

1. Группа расстройств, к которой они относятся

Как мы уже указывали, три патологии классифицируются как расстройства настроения. В рамках этой классификации выделяют две группы: депрессивные расстройства и биполярные расстройства. Ну, что касается большой депрессии и дистимии, эти два состояния считаются частью депрессивных расстройств.

Напротив, циклотимия определяется как тип биполярного расстройства с количественными и качественно отличается от остальных вариантов, но, несмотря на это, включен в данную таблицу клинический.

• Связанная статья: «6 типов расстройств настроения»

2. Основные симптомы каждого расстройства

Большое депрессивное расстройство проявляется характерными симптомами: депрессивное настроение большую часть дня (патологическая грусть), снижение интереса или способности испытывать удовольствие (ангедония), потеря или увеличение аппетита или веса (изменение более чем на 5% в месяц), бессонница (трудности засыпания) или гиперсомния (повышенная сонливость), психомоторное возбуждение или заторможенность, утомляемость или чувство потеря энергии, чувство бесполезности и вины, снижение способности думать и концентрироваться или повторяющиеся мысли о смерти или суицидальные мысли. Из всех этих признаков должны быть выполнены как минимум пять, и один из них должен быть номером 1 или 2.

Дистимия показывает, как основной симптом, который должен присутствовать, грустное настроение большую часть дня., большинство дней. Помимо предыдущих критериев, должны быть обнаружены два или более из следующих симптомов: потеря или повышение аппетита, бессонница или гиперсомния, недостаток энергии или усталость, низкая самооценка, трудности с концентрацией внимания и принятием решений или чувство безнадежность

Ну наконец то, депрессивные симптомы и гипоманиакальные симптомы должны присутствовать при циклотимии отсутствуют критерии для постановки диагноза депрессивного или гипоманиакального эпизода. Из последних гипомания характеризуется аномально приподнятым или расширенным настроением и аномально повышенной интенциональной энергией или активностью наряду с тремя или более больше следующих симптомов: завышенная самооценка и ощущение грандиозности, снижение потребности во сне (нужно всего три часа), многословие и болтливость, фуга идеи или мчащиеся мысли, легко отвлекаться, повышенная активность или психомоторное возбуждение, а также высокая вовлеченность в приятные действия с последствиями серьезный.

• Вам может быть интересно: «Как внимательность помогает регулировать печаль?»

3. Минимальная продолжительность каждого расстройства

Помимо проявления различных симптомов, для диагностики каждого расстройства также необходима разная продолжительность. Таким образом, для депрессии должны присутствовать пять из вышеупомянутых симптомов. не менее двух недель подряд. С другой стороны, как в случае дистимии, так и в случае циклотимии требуемая временная продолжительность будет больше, поскольку в обоих случаях они представляют собой расстройства большей стойкости и хроничности.

Для диагностики дистимического расстройства или персистирующего депрессивного расстройства, которое ему присвоено в Диагностическое руководство Американской психиатрической ассоциации, 5-е издание (DSM 5), наиболее грустное настроение дней должен присутствовать не менее двух лет (один год, если пациент несовершеннолетний). Также должно быть выполнено, что в течение этого периода времени вы не можете находиться более двух месяцев подряд без предъявления Критерии А и В, относящиеся к стойкому грустному настроению и двум или более дополняющим друг друга симптомам, которые должны быть показывать.

Применительно к дистимии в период заболевания может появиться эпизод депрессии. старше, таким образом мы диагностируем дистимию и уточняем, присутствует ли в настоящее время депрессивный эпизод или не.

Как мы уже говорили, циклотимия также является стойким изменением, но в данном случае биполярного типа, симптомы должны присутствовать не менее двух лет, будучи способным быть только одним, если субъект - ребенок или подросток. Также в течение этого временного интервала в два года симптомы проявлялись по крайней мере в половине случаев, и у человека не было симптомов более двух месяцев.

4. Возраст начала каждого расстройства

Типичный возраст первого появления расстройства также различен.. Что касается большого депрессивного расстройства, возрастной диапазон, в котором наиболее вероятно появление аффективности, составляет от 18 до 29 лет. С другой стороны, две другие патологии обычно появляются раньше, в случае дистимии обычно начало происходит в детстве (6-11 лет) или подростковом возрасте (12-28 лет) и циклотимия во время подростковый возраст.

• Связанная статья: «10 преимуществ обращения к психологу»

5. Пол, в котором каждое расстройство более распространено

В целом расстройства настроения чаще встречаются у женщин, но в случае биполярных аффектов распространенность между полами равна. Таким образом, как при депрессии, так и при дистимии будет более высокий процент пораженных женщин, при депрессии с пропорция в 1,5-3 раза больше у женщин по отношению к мужчинам, а при дистимии - вдвое больше в популяции женский.

С другой стороны, когда циклотимия связана с биполярностью, пропорция пораженных мужчин и женщин в общей популяции одинакова, да, это так. Это правда, что если мы посмотрим на клиническую популяцию, то есть на субъектов, которые приходят в клинику и которым был поставлен диагноз, мы наблюдаем большую долю женщины.

6. Распространенность каждого расстройства

Из трех расстройств наиболее распространенным на сегодняшний день является большое депрессивное расстройство, годовая распространенность которого в DSM-5 составляет 7%.; Этот процент может варьироваться в зависимости от пола или места проживания, поскольку, например, в сельском населении эта распространенность снижается.

Относительно дистимии процент годового расстройства составляет 0,5, хотя в детском возрасте распространенность Эта аффектация сильнее, чем при большой депрессии, поскольку в среднем депрессивное расстройство демонстрирует 2%; вместо, дистимия достигает 6,4%.

Наконец, циклотимия показывает распространенность в течение жизни, которая относится к проценту субъектов, у которых было заболевание в какой-то момент их жизни. 0,4-1%.

7. Рекомендуемые процедуры

Что касается лечения, мы заметили, что способ вмешательства как при расстройстве, похоже на большое депрессивное расстройство, такое как дистимия, способное проводить фармакологическое лечение и психотерапевтический.

В случае фармакологического лечения были опробованы различные препараты, такие как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). действует преимущественно повышенный уровень серотонина, норадреналина и тирамина; трициклические препараты, повышающие уровень норадреналина, серотонина и дофамина, а также ингибиторы обратного захвата серотонина, увеличивает концентрацию этого нейротрансмиттера, последние используются чаще всего, так как проявляют меньший эффект вторичный.

Но доказано, что одного фармакологического лечения недостаточно. Для большей эффективности его необходимо дополнить психологическим лечением. Наиболее проверенной и давшей наилучшие результаты является когнитивно-поведенческая терапия, в которой используются как методы, поведенческие (например, планирование приятных и активизирующих действий для обеспечения источников мотивации и стимулирования), как когнитивные (где, например, над когнитивной реструктуризацией работают, чтобы улучшить дисфункциональные убеждения пациент).

Вместо, препараты, используемые для лечения циклотимии, будут более похожи на те, которые тестируются при биполярном расстройстве, но в более низких дозах.. Например, могут быть назначены стабилизаторы настроения, такие как карбамазепин или литий. Что касается терапевтического лечения, также используется когнитивно-поведенческое лечение, хотя особое внимание уделяется другому лечению, которое фокусируется на межличностной сфере и ритме. социальный, так как у пациентов с данной психопатологией очень важно сохранять стабильный режим сна, приема пищи и график активности, чтобы человек не дестабилизировать.