Селективный мутизм у взрослых: симптомы, причины и методы лечения

Селективный мутизм — это тревожное расстройство, при котором человек, страдающий им, не может говорить в определенных социальных ситуациях; С другой стороны, в других случаях эти люди могут говорить и общаться совершенно нормально, будучи полностью функциональными.

Это расстройство обычно развивается в детстве и имеет тенденцию исчезать в подростковом или взрослом возрасте; однако некоторые случаи были обнаружены на взрослой стадии. Селективный мутизм у взрослых представляет диагностические критерии, аналогичные тем, которые встречаются в детстве, поэтому в эту статью мы включим те, которые фигурируют в DSM-5.

В этой статье мы объясним Что такое селективный мутизм у взрослых, и для этого важно, чтобы мы видели, каковы основные диагностические критерии, а также симптомы, а также его этиологию или возможные причины его развития.

• Связанная статья: «5 признаков плохого психического здоровья, которые нельзя упускать из виду»

Что такое селективный мутизм у взрослых?

селективный мутизм у взрослых представляет диагностические критерии, очень похожие на те, которые встречаются в детстве

, так как в международных диагностических руководствах не рассматривается классификация этого расстройства независимо от той, которая развивается в детстве, которая при этом обычно развивается у большинства случаи.

Избирательный мутизм, согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам DSM-5, состоит из критериев, которые мы собираемся прокомментировать ниже.

Основным критерием будет наличие постоянное неспособность говорить в тех конкретных социальных ситуациях, в которых есть ожидание говорить (п. при разговоре с группой людей, которых только что представили этому человеку), даже если в других ситуациях этот человек способен на это (например, г., при разговоре с друзьями или родственниками).

Еще один критерий, которому должен соответствовать случай для постановки диагноза селективного мутизма, заключается в том, что изменение мешает академическим и/или рабочим достижениям (чаще в случае избирательного мутизма у взрослых) или в социальном общении.

Кроме того, длительность вышеперечисленных критериев должна быть не менее 1 мес, чтобы можно было рассматривать диагноз селективного мутизма у взрослых и, конечно же, у детей и подростков.

С другой стороны, факт неспособности говорить в тех контекстах, которые мы упомянули в первом критерии, не может быть объясняют отсутствием знания разговорного языка, необходимого в той социальной среде, в которой человек.

Примечательно указанное изменение не может быть лучше объяснено наличием коммуникативного расстройства и не возникает исключительно при шизофрении или другом психотическом расстройстве, а также не возникает исключительно при течении расстройства аутистического спектра.

• Вам может быть интересно: «Что такое тревога: как ее распознать и что делать»

Каковы основные симптомы селективного мутизма у взрослых?

Теперь, когда мы увидели, каковы основные диагностические критерии селективного мутизма, пришло время объяснить, что основные симптомы, которые следует учитывать при выявлении, оценке и/или диагностике возможного случая селективного мутизма у Взрослые люди.

Некоторые из основные симптомы или предупреждающие признаки селективного мутизма у взрослых Это те, которые мы собираемся перечислить ниже:

• Они не начинают разговор и/или не отвечают взаимностью, когда разговаривают с другими людьми.
• Они плохо или мало говорят в социальных взаимодействиях с другими людьми.
• Обычно они нормально разговаривают дома с близкими родственниками, но не разговаривают с другими родственниками.
• Из-за трудностей, вызванных мутизмом, у них была плохая успеваемость и/или работа.
• Они, как правило, очень застенчивы.
• Замечательный страх социального унижения.
• Они, как правило, замкнуты на социальном уровне.
• У них могут быть компульсивные черты.
• Негативизм.
• контролирующее поведение.
• Его отсутствие выражения мешает его социальному общению.
• Они, как правило, предпочитают участвовать в тех мероприятиях, в которых нет необходимости говорить.

• Связанная статья: «Что такое социальная психология?»

Возможные причины селективного мутизма у взрослых

Что касается возможных причин селективного мутизма у взрослых, то стоит упомянуть, что ряд наследственных или генетических факторов, общих с другими заболеваниями, такими как социальное тревожное расстройство или социальная фобия. Кроме того, в некоторых исследованиях в этом отношении можно было наблюдать некоторые факторы риска окружающей среды и темперамента, которые могли влиять на развитие селективного мутизма у взрослых. Некоторые из этих возможных причин мы увидим ниже:

• Характеристика невротизма в его личности (отрицательная аффективность).
• Существование семейной истории застенчивости, социальной фобии и/или селективного мутизма.
• Возможна изоляция и социальная тревожность.
• Поведенческое торможение.
• Заторможенность на социальном уровне со стороны одного или обоих родителей; мог послужить образцом.
• Наличие родителей, которые чрезмерно защищали и контролировали человека, когда он был моложе.

Лечение в психотерапии

При работе с тревожными расстройствами в терапии, включая селективный мутизм у взрослых, наиболее распространенным является выбор психологической терапии, а также психофармакологического лечения потому что оба метода лечения были эффективны при этом типе расстройства.

Однако психологическая терапия оказалась более предпочтительной по сравнению с использованием психотропных препаратов, когда демонстрируют лучшие долгосрочные результаты, а также более низкую частоту рецидивов и отсутствие побочных эффектов вторичный. Вот почему сейчас мы объясним наиболее часто используемые методы психологической терапии для работы с тревожными расстройствами.

Прежде чем объяснять различные психологические техники, наиболее часто используемые в терапии селективного мутизма, следует упомянуть, что важно начать с идентификация той конкретной симптоматики, представленной пациентом, с которым мы собираемся работать в терапии, чтобы узнать, каковы симптомы и признаки показывает. Также следует использовать психообразование. объяснить пациенту, из чего состоят техники, которые будут применяться во время терапевтических сеансов, а также те факторы, которые влияют на поддержание селективного мутизма и каковы его Причины.

1. обучение релаксации

Одним из наиболее часто используемых методов лечения селективного мутизма у взрослых является релаксационная тренировка. могут включать дыхательные упражнения, упражнения по управлению вниманием и/или упражнения по расслаблению мышц. прогрессивный. Последнее является наиболее популярным и в основном состоит из последовательного выполнения серии упражнений на растяжение-растяжение различных толстых мышц, для достижения большего контроля и восприятия мышечных ощущений, а также расслабления различных групп мышц в волонтер.

Следует отметить, что обучение прогрессивной релаксации оказалось очень действенным вариантом для лечения большей части тревожные расстройства, как при индивидуальном применении, так и при применении в сочетании с другими методами и/или терапией психологический.

• Вам может быть интересно: «6 простых техник релаксации для борьбы со стрессом»

2. Обучение социальным навыкам

Еще одним из наиболее часто используемых психологических методов лечения избирательного мутизма у взрослых является обучение социальным навыкам. Этот метод можно использовать отдельно или в сочетании с другими генами в рамках модели когнитивно-поведенческой терапии, чтобы улучшить качество коммуникации пациента, его межличностных и реляционных отношений, а также для увеличения репертуара поведений, подходящих в зависимости от каждой ситуации Социальное.

В рамках обучения социальным навыкам используются такие методы, как усиленное повторение полезного поведения для различных ситуаций, чтобы улучшить репертуар поведения пациента, моделирование психотерапевтом, а также домашнее задание, чтобы пациент закрепил полученные знания в терапии. Это также может быть дополнено другими методами, такими как когнитивная реструктуризация, последовательный подход, анализ поведения и заместительное обучение, среди прочего; очень полезен как при селективном мутизме, так и при социальной фобии.

• Связанная статья: «6 типов социальных навыков и для чего они нужны»

3. Экспозиция вживую и/или в воображении

Среди основных приемов психологического лечения селективного мутизма у взрослый мы также можем найти воздействие, которое может быть как вживую, так и в воображении, через который пациент должен вступить в контакт с теми ситуациями, которые вызывают тревогу пока эта связанная тревога значительно не уменьшится или не исчезнет.

В этом случае опасным стимулом, которому должен подвергаться человек, будут те социальные ситуации, в которых он не может говорить. Такое воздействие обычно осуществляется постепенно (с. начиная с воображаемого воздействия во время терапевтических сеансов и/или во время выполнения домашних заданий) до, наконец, воздействия пугающего стимула или реальной ситуации (например, г., подвергая себя тем ситуациям, в которых вам очень трудно или даже невозможно разговаривать с другими людьми).

Примечательно Применяя экспозиционную тренировку, человек может предварительно прибегнуть к какой-либо технике релаксации., такие как прогрессивная мышечная релаксация, прежде чем подвергать себя опасной ситуации. В этом случае мы будем использовать широко распространенную психологическую технику, известную как систематическая десенсибилизация.