Эхолалия: что это такое, причины и сопутствующие нарушения

Изменения и травмы, влияющие на структуры мозга, участвующие в речи, имитационном поведении и подавлении поведение может вызывать симптомы, которые мы знаем как экофеномены, состоящие из повторяющихся движений или слов, которые человек видел или слышал ранее.

Одним из таких симптомов является эхолалия, при которой имитируются слова или фразы. В этой статье мы опишем что такое эхолалия, каковы ее наиболее частые причины и с какими психологическими и медицинскими расстройствами это обычно связано.

• Вам может быть интересно: "16 самых распространенных психических расстройств"

Что такое эхолалия?

Термин «эхолалия» используется для обозначения непроизвольное повторение слов, сказанных другими людьми. Это характерный симптом различных психических расстройств, как органических, так и функциональных, таких как аутизм, афазия и шизофрения.

Повторение может состоять из одного слова или, наоборот, из очень длинных сообщений; иногда повторяются не только слова или фразы, но и монологи, разговоры или целые песни. Когда человек подражает себе, а не другим, мы говорим о палилалии.

Эхолалия это экофеномен, то есть имитационное поведение это происходит без сознательного контроля. Двумя другими очень распространенными экофеноменами являются эхопраксия, при которой повторяются действия или жесты других людей, и экомимия, состоящая из имитации мимики.

Виды эхолалии

Симптомы эхолалии классифицируются по двум критериям: латентность реакции (то есть время, необходимое для появления повторения) и преднамеренность поведения. Итак, мы можем поговорить о немедленная или отсроченная эхолалия и функциональная или нефункциональная эхолалия.

Немедленная эхолалия, как следует из названия, возникает сразу после того, как человек слышит вокализацию. Отсроченная эхолалия может возникнуть в любое время, иногда с промежутком в несколько лет между исходной вербализацией и имитацией.

Следуя критерию интенциональности, мы разделяем экологические проявления на функциональные, когда у человека есть коммуникативное или саморегулирующееся намерение, и не работает, если вышеуказанные условия не выполняются.

Причины этого явления

Подражательное поведение, включая эхолалию, это нормально и адаптивно у мальчиков и девочек, поскольку они используют его для приобретения и усвоения нового поведения. Однако по мере развития языка и приобретения у ребенка навыков когнитивной саморегуляции это явление становится менее распространенным.

Начиная с трехлетнего возраста, эхолалия может быть признаком наличия основного расстройства, которое влияет на развитие языковой или поведенческой сдержанности; таким образом, эхолалия является обычным явлением у слепых детей, с трудностями в обучении или с распространенным нарушением развития.

Эхолалия у взрослых обычно считается патологией, потому что она, как правило, является проявлением поражений в головном мозге; особенно ассоциируется с повреждение лобной доли левого полушария вызванные генетическими факторами, травмой, инсультом или другими причинами.

В этом смысле дополнительная моторная область и медиальная часть лобной доли имеют особое значение. Также была подчеркнута роль так называемых «зеркальных нейронов», которые срабатывают, когда мы имитируем поведение других как внешне, так и в воображении.

Связанные расстройства

Есть много расстройств, которые изменить функционирование языка и поведенческое торможение и это, следовательно, может вызвать эхолалию. Ниже мы кратко опишем изменения, которые чаще всего связаны с этим явлением.

1. Аутистический спектр

Понятие «расстройства аутистического спектра», которое было введено в DSM-5, включает синдром Аспергера, расстройство расстройство дезинтеграции детского возраста и синдром Ретта, а также собственный аутизм Каннера и другие распространенные расстройства рост.

Этот набор синдромов, вероятно, связан с дисфункции зеркальных нейронов, вызванные генетическими причинами. Расстройства аутистического спектра влияют на общение, социальное взаимодействие и широту поведенческого репертуара, и во многих случаях они проявляются интеллектуальным дефицитом.

В контексте аутизма тип эхолалии может варьироваться в зависимости от интенсивности изменений и конкретной ситуации. Таким образом, нефункциональная эхолалия чаще возникает у аутистов, которые не понимают речь, в то время как функциональная эхолалия может использоваться для компенсации языковых трудностей. В этих случаях обычна немедленная эхолалия.

• Статья по теме: "Расстройства аутистического спектра: 10 симптомов и диагнозы"

2. синдром Туретта

В синдром Туретта характеризуется хроническое и одновременное наличие моторных и вокальных тиков. Одним из наиболее известных симптомов синдрома Туретта является копролалия, которая состоит из выброса импульсивное употребление нецензурных или социально некорректных слов, хотя встречается только в 10% случаев примерно.

Точно так же, хотя они встречаются реже, чем копролалия, такие эхофеномены, как эхолалия и эхопраксия, также возникают в контексте этого расстройства. Палилалия - еще один возможный симптом синдрома Туретта.

3. Афазия

Травмы в результате инсульта или травмы головы часто вызывают афазия, набор языковых расстройств, связанных с повреждением головного мозга. В этих случаях эхолалия обычно носит компульсивный и нефункциональный характер.

Эхолалия особенно часто встречается при транскортикальной сенсорной афазии, которая возникает вследствие поражения височной доли. Помимо эхолалии, другими характеристиками этого типа афазии являются наличие парафазии (замена слов на неправильные) и поддержание вербального понимания.

4. Слабоумие

Деменции - это нейродегенеративные заболевания, вызывающие прогрессирующую потерю когнитивных способностей, особенно памяти. Когда поражения затрагивают области мозга, участвующие в речи и саморегуляции, они могут вызывать симптомы эхолалии, похожие на симптомы афазии.

Эхолалия особенно часто встречается при лобно-височной деменции, особенно при болезни Пика. Дегенеративные заболевания, поражающие базальные ганглии, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона и прогрессирующий надъядерный паралич, также часто вызывают экофеномены.

• Вам может быть интересно: "Типы деменции: формы потери познания"

5. Шизофрения

DSM-IV определяет шизофрению как хроническое заболевание, характеризующееся наличием галлюцинаций, бреда, неорганизованной речи и / или аффективного уплощения среди других симптомов.

Один из подтипов шизофрении - кататонический., что подразумевает чрезмерные или стандартные изменения в механизме. Эхолалия и эхопраксия часто встречаются при кататонической шизофрении.

• Статья по теме: "6 типов шизофрении и связанные с ними характеристики"