8 различий между шизоаффективным расстройством и шизофренией

Шизоаффективное расстройство и шизофрения - два психических расстройства, которые мы находим в категории психотических расстройств. Психотические расстройства включают два типичных симптома: бред и галлюцинации (хотя их больше).

Эти два расстройства, хотя и имеют определенное сходство, но совершенно разные. Но... В чем разница между шизоаффективным расстройством и шизофренией? В этой статье мы узнаем их.

• Статья по теме: "Что такое психоз? Причины, симптомы и лечение"

Шизоаффективное расстройство и шизофрения: что это такое?

Прежде чем углубляться в различия между шизоаффективным расстройством и шизофренией, мы узнаем, из чего состоит каждое из этих психических расстройств.

1. Шизоаффективное расстройство

Шизоаффективное расстройство относится к группе психотических расстройств. То есть он входит в эту категорию вместе с другими, такими как шизофрения или бредовое расстройство. Его распространенность составляет 0,3% населения.согласно DSM-5 (Руководство по диагностике психических расстройств).

Но из чего он состоит? Диагностические критерии DSM-5 для шизоаффективного расстройства включают: соответствие критерию А шизофрении (бред, галлюцинации, неорганизованный язык... во время не менее одного месяца) и непрерывный период болезни, в течение которого большой депрессивный эпизод (обязательно включая депрессивное настроение) или эпизод маньяк.

То есть в данном случае психотические симптомы сочетаются с симптомами настроения. Кроме того, необходимо, чтобы в течение как минимум 2 недель не было значительных аффективных симптомов, кроме бреда или галлюцинаций.

Это расстройство является несколько спорным, поскольку есть авторы, которые считают его независимым расстройством шизофрении, других, которые рассматривают это как вариант, и других как вариант расстройства настроение. Наконец, другие считают, что это переходное состояние между шизофренией и расстройствами настроения.

2. Шизофрения

Шизофрения - это «типичное» психотическое расстройство.. Согласно последнему изданию DSM-5, около 0,3 и 0,7% населения мира страдает шизофренией. Это очень инвалидизирующее психическое расстройство, хотя существуют индивидуальные различия, и с помощью психологического и фармакологического лечения болезнь можно контролировать.

Шизофрения включает ряд симптомов, таких как: галлюцинации, бред, неорганизованное мышление и речь, когнитивные нарушения, апатия, депрессивные симптомы, сглаженный аффект и т. Д. Галлюцинации и бред - классические психотические симптомы., которые также могут проявляться при других расстройствах психотического спектра помимо шизофрении.

В частности, диагностические критерии шизофрении по DSM-5 включают: характерные симптомы, подобные упомянутым выше. (галлюцинации, бред ...), которые должны длиться не менее 1 месяца, в дополнение к социально-профессиональной дисфункции в жизни человека и наличие постоянных признаков изменения, которые должны длиться не менее 6 месяцев (включая продромальный и остаточный период болезнь).

• Вам может быть интересно: "Что такое шизофрения? Симптомы и лечение"

8 Различия между шизоаффективным расстройством и шизофренией

Как мы видели, шизоаффективное расстройство и шизофрения - два независимых расстройства. Его принципиальное отличие состоит в том, что при шизоаффективном расстройстве помимо выполнения критерия А шизофрения, критерии большого депрессивного эпизода или депрессивного эпизода соблюдены биполярный.

Помимо этого, между ними есть еще больше различий. Итак, без лишних слов, давайте рассмотрим 8 различий между шизоаффективным расстройством и шизофренией:

1. Критерии продолжительности

Первое из различий между шизоаффективным расстройством и шизофренией относится к критериям продолжительности.

Диагностические критерии шизофрении требуют, чтобы характерные симптомы, такие как бред, галлюцинации, неорганизованный язык и т. д., в течение как минимум 1 месяца (или меньше, если симптомы были успешно вылечены). Кроме того, должны быть постоянные признаки переделки не менее 6 месяцев.

Напротив, для шизоаффективного расстройства критерии включают: тот же ежемесячный критерий для шизофрении (минимальная продолжительность симптомов в один месяц), но не 6 месяцев для шизофрении. Кроме того, для шизоаффективного расстройства добавляется, что должно быть 2 недели без заметных аффективных симптомов, но там, где появляются бред или галлюцинации (психотические симптомы) (критерий, не включенный в шизофрения).

2. Эпизоды / расстройства настроения

При шизофрении для постановки диагноза исключается наличие шизоаффективного расстройства. Кроме того, в этом случае также исключаются расстройства настроения.

Напротив, при шизоаффективном расстройстве нарушения настроения должны присутствовать для постановки диагноза (серьезные депрессивные эпизоды или маниакальные эпизоды).

3. Подтипы

В DSM-5 подтипы шизофрении подавлены (в DSM-IV-TR это были: параноидная шизофрения, дезорганизованная, кататоническая, недифференцированная и остаточная шизофрения также была включена в МКБ-10 просто).

Напротив, шизоаффективное расстройство включает следующие подтипы: биполярный тип (если расстройство включает маниакальный эпизод) и депрессивный тип (если он включает серьезные депрессивные эпизоды).

4. Прогноз

Другое различие между шизоаффективным расстройством и шизофренией относится к прогнозу расстройства. Таким образом, прогноз шизоаффективного расстройства лучше, чем у шизофрении (хотя и хуже, чем у расстройств настроения).

5. Распространенность

В то время как распространенность шизофрении колеблется от 0,3 до 0,7% в соответствии с DSM-5 (в DSM-IV-TR она составляет 1%), распространенность шизоаффективного расстройства ниже и составляет 0,3% согласно DSM-5.

6. Аффективные симптомы

Шестое различие между шизоаффективным расстройством и шизофренией связано с аффективными симптомами (ангедония, грусть, мания ...).

С одной стороны, аффективные (аффективные) симптомы имеют большое значение при шизоаффективном расстройстве; настолько, что его присутствие необходимо для диагностики этого расстройства. Как мы видели, в какой-то момент должен быть маниакальный эпизод или серьезный депрессивный эпизод.

С другой стороны, в случае шизофрении аффективные симптомы не важны для постановки диагноза, хотя они часто проявляются в виде негативных симптомов, таких как апатия, ограниченное эмоциональное выражение, плоский аффект, депрессивные симптомы и т. д. Кроме того, при шизофрении обычно не возникают ни депрессивные эпизоды, ни маниакальные эпизоды.

7. Начинать

Начало расстройства - еще одно различие между шизоаффективным расстройством и шизофренией; Так, при шизоаффективном расстройстве начало обычно острое, а при шизофрении - коварное.

8. Другие различия между шизоаффективным расстройством и шизофренией

Другие различия между шизоаффективным расстройством и шизофренией связаны с частотой (или наличием / отсутствием) определенных симптомов, таких как: Слуховые галлюцинации, хотя они могут возникать при обоих расстройствах, чаще возникают при шизофрении, чем при этом расстройстве. шизоаффективный; дезорганизованное мышление также более распространено при шизофрении, как и аффективное уплощение. С другой стороны, языковая бедность также более заметна при шизофрении.

Наконец, симптом спутанности сознания более распространен при шизоаффективном расстройстве, чем при шизофрении, где он обычно не проявляется.

Библиографические ссылки:

• Американская психиатрическая ассоциация -APA- (2002). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам DSM-IV-TR. Барселона: Массон.
• Американская психиатрическая ассоциация -APA- (2014). ДСМ-5. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Мадрид: Панамерикана.
• Беллох, А., Сандин, Б. и Рамос, Ф. (2010). Руководство по психопатологии. Том I и II. Мадрид: Макгроу-Хилл.
• Лерманда, В., Холмгрен, Д., Сото-Агилар, Ф. и Сапаг Ф. (2013). Шизоаффективное расстройство. Сколько от шизофрении? Насколько биполярное? Чилийский нейропсихиатрический журнал, 51 (1): 46-60.
• ВОЗ (2000). МКБ-10. Международная классификация болезней, десятое издание. Мадрид. Панамериканский.