Aké je to dnes žiť s HIV?

HIV sa dnes považuje za ducha minulosti, ale stále predstavuje vážny zdravotný problém, najmä v regiónoch s nízkym príjmom, kde pacienti nemajú prístup k antiretrovírusovej liečbe (TAR). Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) má dnes vírus ľudskej imunodeficiencie si vyžiadalo 33 miliónov životov a v roku 2019 malo túto chorobu 38 miliónov ľudí aktívny.

V dôsledku spoločného úsilia WHO, Panamerickej zdravotníckej organizácie (PAHO) a ďalších subjektov vládami sa odhaduje, že je v nej 68% dospelých a 53% detí s HIV liečby. Tieto výsledky sú do istej miery pozitívne, pretože tiež naznačujú, že takmer 1 z 3 ľudí s HIV nie je sledovaný ani v rukách lekárov. Infikované dieťa žije bez ART priemerne 2 - 3 roky.

HIV je teda v krajinách s vysokými príjmami chronický, ale maskovaný stav, zatiaľ čo v znevýhodnených regiónoch je stále synonymom smrti. Vzhľadom na túto myšlienku Pozrime sa, aké je to dnes žiť s HIV.

• Súvisiaci článok: „Šesť hlavných typov autoimunitných chorôb“

HIV a AIDS nie sú rovnaké

Najskôr je potrebné objasniť, že HIV a AIDS nie sú rovnaké, aj keď sa tieto dva výrazy používajú v anekdotických rozhovoroch zameniteľne. Infekcia HIV zodpovedá prvým dvom fázam choroby (akútnej a chronickej), zatiaľ čo že najextrémnejšou tvárou a tvárou s najhoršou prognózou je AIDS, posledné a najkomplexnejšie štádium prístup.

HIV je vírus RNA a rovnako ako všetky vírusy nedokáže sám replikovať svoje genetické informácieNemá ribozómy, mitochondrie ani žiadnu metabolickú štruktúru na bunkovej úrovni. Preto napáda hostiteľské bunky (v tomto prípade takmer výlučne CD4 + T lymfocyty), transformuje ich genetickú informáciu z RNA do DNA (reverznou transkripciou), integruje ju do jadra bunky a potom hostiteľský aparát generuje kópie RNA vírusová. Nové vírusy sa nakoniec zhromaždia a vybuchnú z bunky, pričom ju zabíjajú.

Keď je človek nakazený vírusom ľudskej imunodeficiencie, akútny infekčný obraz sa vyskytne až v 80% prípadov, hoci existujú ľudia bez príznakov. Počas tejto fázy je život s HIV ako s chrípkou, ale trochu horšie. Objavujú sa príznaky ako horúčka, bolesti hlavy, svrbenie, potenie, vracanie a nevoľnosť. V akútnom štádiu je podiel infikovaných CD4 T lymfocytov približne 1/100 000, ale počet cirkulujúcich vírusových látok v krvi je veľmi vysoký. Z tohto dôvodu je hostiteľ veľmi nákazlivý.

Po tomto akútnom obraze sa ochorenie stabilizuje. Počas chronického obdobia ochorenia HIV pokračuje v reprodukcii a ničení buniek CD4, ale oveľa nižšou rýchlosťou. Či už je pacient liečený alebo nie, môže sa pacient určitý čas cítiť úplne normálne, kým nebude dostatočne poškodený imunitný systém. Liečba v tomto bode je rozhodujúca: u osoby s chronickým HIV bez liečby sa rozvinie AIDS asi za 10-15 rokov, zatiaľ čo antiretrovírusová terapia umožňuje v tejto fáze pretrvávať niekoľko desaťročí.

Pacient prejde z infekcie HIV na AIDS, keď je počet lymfocytov CD4 nižší ako 200 jednotky na kubický milimeter krvi, čo naznačuje, že imunitný systém bol vážne poškodený postihnutých. V tomto okamihu sa z mnohých zvyčajne komenzálnych mikroorganizmov stanú patogény, ako sú kvasinky, zložité huby a baktérie, ktoré sú súčasťou ľudskej mikrobioty.

Jedným z prvých príznakov AIDS sú orálne a epidermálne infekcie, ktoré spôsobujú hlavne Candida albicans a iné huby. Postupom času sa môžu objaviť aj ďalšie oveľa závažnejšie stavy, ako napríklad pľúcna aspergilóza, zápal pľúc, srdcové infekcie a mnoho ďalších vecí. Nakoniec pacient zomrie na oportúnne infekcie, nie na pôsobenie samotného vírusu.

• Mohlo by vás zaujímať: „5 typov vírusov a ich fungovanie“

S HIV je možné žiť plnohodnotný život

Akokoľvek katastrofálny môže byť popis, dnes je úplne životaschopné viesť normálny život napriek tomu, že ste infikovaní vírusom HIV. Antiretrovírusová terapia (ART) blokuje vstup vírusu do buniek CD4, čo umožňuje telu udržať si imunitný systém silný po mnoho rokov.

V každom prípade vírus mutuje a vytvára rezistenciu voči liekom v tele, preto je Zvyčajne užívajú tri alebo viac liekov proti HIV v kombinácii a niektoré sa pridajú a iné sa zlikvidujú spolu s počasie.

Pacient s HIV v chronickej fáze môže pri vhodnej liečbe viesť úplne normálny život. Odhaduje sa to očakávaná dĺžka života infikovanej osoby (zistená skoro) je asi 77-80 rokov, zatiaľ čo zdravá osoba sa blíži k 86. Rozdiel v priemernej dĺžke života 8 alebo 9 rokov nie je zanedbateľný, je to však oveľa povzbudivejší obraz, ako bol zaznamenaný pred 20 alebo 30 rokmi.

Okrem toho, ak pacient bude brať lieky striktne a bude robiť všetky kontroly až do dnešného dňa, bude nositeľom HIV, ale nebude ho schopný prenášať kvôli nezistiteľnej vírusovej záťaži v krvi. Z tohto dôvodu je sociálna stigma, ktorá prenasleduje ľudí s touto chorobou (najmä v určitých komunitách), úplne neoprávnená. Vždy je lepšie používať kondóm ako nepoužívať počas sexu (nielen na inú chorobu) HIV), ale infikovaná a liečená osoba nie je nákazlivá ani bozkom, ani zdieľaním jedla, ani počas pohlavie.

V súčasnosti španielska skupina patriaca do Vyššej rady pre vedecký výskum (CSIC) predstavila vakcínu proti HIV MVA-B. Výsledky sú mimoriadne pozitívne, pretože v experimentálnej fáze I sa preukázalo, že 90% U očkovaných dobrovoľníkov sa vyvinula imunitná odpoveď proti vírusu a 85% si ju udržalo (minimálne menej ako jeden rok).

Postupne ľudia chápu čoraz viac fungovanie vírusov a baktérií, ktoré nám dáva schopnosť bojovať ako spoločnosť proti niektorým gigantom, ktorí týrali obyvateľstvo desaťročia.

V žiadnom prípade nemôžeme zabudnúť na všetkých ľudí, ktorí kedysi zviditeľnili problém tohto stavu, na exkluzívna dynamika, s ktorou bola spojená, a nedostatok prostriedkov a porozumenia, ktoré, žiaľ, stále spôsobujú úmrtia. Pokiaľ je na svete iba jedna neliečená infikovaná osoba, boj proti HIV pokračuje.

A samozrejme, psychoterapia a psychologická pomoc sú ďalším užitočným zdrojom poznatkov o tom, ako sa prispôsobiť životu s HIV čo najlepším spôsobom zvládať emócie a osobné vzťahy a sám so sebou. Ak hľadáte tento druh služieb, kontaktujte ma.