Druhy cukrovky: riziká, vlastnosti a liečba

Existujú poruchy, ktoré vyvolávajú veľké obavy z dôvodu ich veľkého vplyvu na populáciu. Jasným príkladom je diabetes mellitus. Táto skupina metabolických zmien má spoločné to, že spôsobujú zvýšenie glukózy v krvi (hyperglykémia).

Cukrovka má vysokú celosvetovú prevalenciu. V roku 2015 približne 400 miliónov prípadov na celom svete. Alarmujúce údaje, a ešte viac, ak predpovede naznačujú, že táto hodnota stúpne, najmä jeden z typov cukrovky: typ II.

• Súvisiaci článok: „Ako zistím, či mám cukrovku? Hlavné príznaky, ktoré nás varujú”

Cukrovka v histórii

Ľudstvo trpelo touto chronickou chorobou odpradávna. Existujú údaje, že prípady boli rozpoznané už do roku 1500 a. C. v starom Egypte.

Až o niekoľko rokov neskôr pomenoval starogrécky lekár Aretheus z Kappadokie túto poruchu, ktorá pretrvala dodnes.

„Diabetes“ znamená v gréčtine „prechádza“, pretože označuje jeden z najvýraznejších príznakov stavu, nízku retenciu tekutín.

Druhy cukrovky

Existujú rôzne typy cukrovky, veľa z nich sú menšie prípady, ale všetky majú spoločné to

spôsobiť hyperglykémiu a vzniknuté problémy z toho: nervové, kardiovaskulárne a renálne komplikácie.

Môžeme ho hlavne rozdeliť do štyroch skupín: cukrovka I. typu, cukrovka II. typu, tehotenská cukrovka a ďalšie typy. V tejto poslednej skupine treba zdôrazniť MODY syndróm, aj keď existuje aj cukrovka pochádzajúca z nepriamo, napríklad infekciou pankreasu alebo vyvolanou liečbou lieky.

1. Diabetes mellitus 1. typu (DM1)

Predtým sa tiež nazýva „cukrovka závislá od inzulínu“ alebo „detská cukrovka“, čo predstavuje asi 5% diagnostikovaných prípadov.

Cukrovka typu I sa vyznačuje neprítomnosť hormónu inzulínu, ktorý stimuluje príjem glukózy v krvi bunkami. Toto zmiznutie je dôsledkom deštrukcie β buniek Langerhansových ostrovčekov pankreasu, miesta produkcie hormónu, imunitným systémom.

Táto porucha sa normálne vyvíja u detí alebo dospievajúcich, aj keď existujú prípady nástupu choroby v dospelých štádiách, ktoré sú známe pod menom LADA („Latentné autoimunitné ochorenie u dospelých“, to znamená „latentné autoimunitné ochorenie Dospelí “).

Riziko utrpenia DM1 je trochu zložité, pretože ide o kombináciu predispozície genetika spolu s interakciou určitých faktorov prostredia, ktoré spôsobujú problém (infekcia alebo strava). To sťažuje prevenciu choroby.

Príznaky, ktoré naznačujú túto zmenu Z metabolizmu sú to časté vylučovanie moču, nezvyčajný smäd, nepretržitý hlad, chudnutie, podráždenosť a únava. Objavujú sa náhle a ich jedinou liečbou je doživotný prísun inzulínu v okrem dôkladnej kontroly hladiny glykémie aj u pacienta, pretože je ľahko náchylný na kómu ketón.

2. Diabetes mellitus 2. typu (DM2)

Predtým známa ako „cukrovka nezávislá od inzulínu“ je najrozšírenejším typom cukrovky medzi 85% a 90% prípadov ktoré sú diagnostikované. Hyperglykémia je spôsobená rezistenciou tela na inzulín alebo nedostatkom sekrécie inzulínu, nikdy však nie autoimunitným útokom.

Hlavný rizikové faktory súvisia so životným štýlom, ako je nedostatok pohybu, nadváha, obezita alebo stres. Pretože ide o komplexné ochorenie, existujú aj ďalšie relevantné faktory, ako napríklad genetika alebo zmeny samotnej črevnej flóry. Je to chronické ochorenie, ktoré sa zvyčajne objavuje u dospelých (nad 40 rokov), aj keď u mladých ľudí sa prípady začínajú prejavovať.

Príznaky sú veľmi podobné ako pri cukrovke I. typu ale v menšej miere, pretože ide o postupný a nie náhly proces. Najväčším problémom je, že sa diagnostikuje, až kým sa stav nevyvinie.

Počiatočná liečba zvyčajne spočíva v cvičebných a stravovacích plánoch, pretože pokiaľ nie je dobre vyvinutá, je možné účinky zvrátiť. V závažnejších prípadoch je nevyhnutná liečba antidiabetikami, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi, a to aj napriek tomu, že z dlhodobého hľadiska bude nakoniec potrebovať injekcie inzulínu.

3. Gestačný diabetes mellitus (GDM)

Je to forma prediabetes, ktorá sa môže objaviť počas druhý alebo tretí trimester tehotenstva. Zisťuje sa ako hyperglykémia u matiek, ktorým pred tehotenstvom nebol diagnostikovaný žiadny iný typ cukrovky.

Jednou z možných príčin tejto poruchy je, že hormóny produkované počas tehotenstva interferujú s funkciou inzulínu. Počas prvého trimestra tehotenstva je možné sledovať hladinu glukózy v krvi, aby sa vylúčil GDM.

Niektoré rizikové faktory spočívajú v tom, že ste v minulosti trpeli na GDM v inom tehotenstve, niekoľkokrát potratili alebo ste mali v rodine cukrovku.

Viac ako príznaky sú najväčším problémom dôsledky tohto zvýšenia glukózy, ktoré Aj keď nedosahujú stanovené hodnoty na diagnostikovanie cukrovky, sú vyššie ako normálne.

Gestačný diabetes môže vyvolať problémy s pôrodom v dôsledku makrozómie (nadmerného rastu dieťaťa), ako aj zvýšenia predispozície dieťaťa aj matky na ochorenie. Zvyčajnou liečbou je kontrola životného štýlu, to znamená cvičenie a strava.

4. MODY syndróm a iné typy

Poslednou skupinou je zmiešaná taška, v ktorej sú zoskupené všetky typy cukrovky, ktorých výskyt je oveľa nižší, napríklad typ 3.

Napriek tomu je možné zdôrazniť jeden z dôvodov jeho výskytu medzi 2% a 5% diagnóz: jedná sa o syndróm MODY.

Skratka, ktorá sa tiež nazýva monogénna cukrovka, znamená „Začiatočný diabetes u mladých ľudí“ („Cukrovka stredného veku, ktorá sa vyskytuje u mladých ľudí“), pretože vyzerá ako DM2, ale vyvíja sa u neobéznych dospievajúcich. Na rozdiel od ostatných je táto porucha monogénna (spôsobená jedným génom) a nejde o zložité ochorenie. Najväčším rizikom je výskyt tohto typu poruchy v rodinnej anamnéze.

Doteraz sa našlo až 6 rôznych génov, ktoré môžu syndróm rozvinúť. Všetky majú spoločné to, že keď sú mutované, β bunky syntetizujú alebo neuvoľňujú inzulín správne, čo spôsobuje cukrovku. Najskôr sa lieči antidiabetikami orálne, napriek tomu, že z dlhodobého hľadiska skončíte s injekčným podaním inzulínu ako v DM2.

• Súvisiaci článok: „Cukrovka a duševné zdravie z psychológie”