Rozdiely medzi úzkosťou a patologickou úzkosťou

Starosti a bdelosť sú úplne normálne fyziologické deje nielen u ľudí, ale aj v iných živých organizmoch.

Sporadický stres zbystrí naše zmysly a umožní nám efektívnejšie reagovať na ekologické zaťaženie, a preto nám môže zachrániť život v nebezpečnej situácii. V hraničnom scenári môže dvojsekundový rozdiel v reakcii spôsobiť rozdiel medzi životom a smrťou.

Problém nastáva, keď sa v spoločnosti plnej podnetov a zodpovednosti vytvorí stresová reakcia tak, aby zostala. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) stanovuje, že depresia je stavom globálneho znepokojenia, pretože ňou trpí viac ako 300 miliónov ľudí. V každom prípade úzkostné príznaky nezostávajú pozadu: 260 miliónov ľudí vidí, že kvalitu života znižujú dlhotrvajúce úzkostné poruchy.

Stanovenie hranice medzi normálnym a patologickým stavom je skutočnou výzvou, pretože ako jednotlivci nemáme dostatok psychologické nástroje na odlíšenie klinickej entity od niečoho očakávaného v rámci našej osobnosti alebo stavu ako napr ľudí. Z týchto a mnohých ďalších dôvodov nižšie prehľad rozdielov medzi úzkosťou a patologickou úzkosťou.

• Súvisiaci článok: „Druhy úzkostných porúch a ich charakteristiky“

Fyziologické mechanizmy úzkosti

Úzkosť je prirodzený obranný mechanizmus organizmov pred vonkajšími a vnútornými stimulmi, ktoré sú vnímané ako potenciálne škodlivé a ktoré znižujú prežitie jednotlivca. Určitý stupeň úzkosti je v prírodnom svete prospešný, pretože vďaka nim zvieratá v čase nebezpečenstva zostrujú svoje zmysly, pokúšajú sa vstúpiť do zdroje potravy nástojčivejšie a skrátka „dajte zo seba všetko“ na pobyt v životnom prostredí a viac dňa.

Keď ľudia vnímajú škodlivý stimul, nadobličky začnú uvoľňovať adrenalín. Toto je hormón, ktorý zvyšuje srdcovú frekvenciu, sťahuje cievy, rozširuje cesty oblastí a podieľa sa na boji alebo letovej reakcii sprostredkovanej mechanizmami sympatického nervového systému (SNC). Plazmatický polčas adrenalínu je 2 - 3 minúty, takže u ľudí vytvára veľmi krátke, ale intenzívne emócie.

Na druhej strane, kortizol je stresový a úzkostný hormón par excellence. Aj keď je jeho polčas asi 60 - 90 minút, jeho sekrécia môže pokračovať v čase pri úzkostných poruchách, akonáhle pôvodca zmizne. Kortizol potláča činnosť imunitného systému, podporuje metabolizmus zlúčenín uložené v tele, zvyšuje hladinu glukózy v krvi a umožňuje homeostázu telesne. Stručne povedané, kortizol mobilizuje zdroje k najdôležitejšej veci v čase stresu, ktorou je získavanie energie a udržiavanie svalového tonusu pri reakcii na nebezpečenstvo.

• Mohlo by vás zaujímať: „Kortizol: hormón, ktorý nám spôsobuje stres“

3 rozdiely medzi úzkosťou a patologickou úzkosťou

Ako sme videli, adrenalín podporuje okamžitú reakciu na nebezpečenstvo, zatiaľ čo kortizol je zodpovedný za modulovanejšiu a trvalejšiu reakciu v priebehu času.

Veľkým problémom so sekréciou kortizolu na patologickej úrovni je to môže mať škodlivé účinky na imunitný systém tela a mnoho ďalších orgánov. Pozrime sa na rozdiel medzi normálnou a patologickou úzkosťou.

1. Úzkosť nie je patológia, ale generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je

Ako sme už povedali, úzkosť je prirodzenou adaptívnou odpoveďou, ale ak sa zachová v priebehu času, stane sa diagnostikovateľnou chorobou. Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je zahrnutá do skupiny porúch úzkosť alebo úzkostné poruchy, ktoré tiež zahŕňajú panickú poruchu a rôzne skupiny chorôb fóbie

Podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch, ktorý vydala Americká psychologická asociácia (APA) v roku 2013, GAD možno diagnostikovať na základe mnohých parametrov. Jedná sa o nasledovné:

• Nadmerná starosť, ktorá sa objavuje každý (alebo takmer každý) deň po dobu najmenej 6 mesiacov. Tieto obavy sú založené na bežných udalostiach a činnostiach pacienta.
• Pre pacienta je veľmi ťažké zvládnuť príznaky.
• Je spojená s najmenej 3 zo 6 príznakov, ktoré uvidíme neskôr pri pretrvávajúcom obraze úzkosti.
• Úzkosť nie je vysvetlená inou základnou duševnou poruchou.
• Príznaky generujú u pacienta fyzickú a duševnú tieseň a bránia mu v fungovaní na sociálnej úrovni.
• Úzkosť sa nedá vysvetliť účinkami chemického alebo metabolického ochorenia (napríklad hypertyreóza).

Všetky tieto diagnostické kritériá sú v klinickej praxi štandardizované. Preto sa generalizovaná úzkostná porucha považuje za patológiu, zatiaľ čo sporadická úzkosť nie.

2. Patologická úzkosť sa udržiava v priebehu času

Toto je najdôležitejší diferenciálny faktor pri rozlišovaní medzi chorobou a normálnosťou. Ako sme už povedali, pocit úzkosti je z času na čas normálny (a dokonca pozitívny), ale ak je sa šíri, akonáhle pôvodný stresor zmizne, je čas podozrievať trochu viac zložité.

Aby bol pacient považovaný v tomto patologickom spektre, príznaky úzkosti musia pretrvávať najmenej 6 mesiacov nepretržite.

Osoba s patologickou úzkosťou môže mať vždy pocit, že jej obavy sú oprávnené. Z tohto dôvodu vníma, že je zásadne znepokojený, a neverí, že jeho stav je mimo normálnosti. Realita nemôže byť nič ďalej: hľadanie dôvodov na cyklické obavy je tiež znakom emočnej poruchy, bez ohľadu na to, či sú viac alebo menej platné.

Ak pochybujete o týchto tvrdeniach, chronologicky umiestnite na časovú os to, čo vás v poslednom čase najviac znepokojuje, a uvidíte, že takmer žiadny z nich sa netrvá dlhšie ako pol roka. Ak spájate jeden záujem s druhým a máte pocit, že ste sa už dlho necítili dobre, vaša úzkosť mohla prevziať kontrolu nad vašim životom viac, ako si myslíte.

3. Patologická úzkosť má rad súvisiacich príznakov

Ako sme už povedali predtým, aby sa GAD mohla považovať za takúto, musí spĺňať rad kritérií vrátane toho, že sa u pacienta prejavia najmenej 3 zo 6 príznakov, ktoré Vystavujeme vás: nedostatok odpočinku (obsadenie), ľahkosť pocitu únavy, ťažkosti so sústredením, podráždenosť, svalové napätie a / alebo problémy s spať.

Okrem toho musia byť tieto príznaky prítomné viac ako polovicu dní v týždni počas 6 mesiacov uvedených vyššie. Tento pretrvávajúci klinický obraz spôsobuje, že sa pacient cíti neustále nešťastný, máte problémy s trávením, bolesti hlavy, poruchy pamäti a ďalšie fyziologické poruchy.

Na druhej strane niektoré štúdie naznačujú, že až 20% odborníkov v určitých odboroch má vo chvíľach generalizovanej úzkosti tendenciu svoj problém somatizovať. To znamená, že bez akéhokoľvek organického opodstatnenia pociťujú lokalizovanú bolesť alebo nepohodlie, ktoré sa javia ako dôsledok choroby. Jednou z najznámejších fyzických bolestí sú bolesti žalúdka a čriev, pretože žalúdočné svaly sa sťahujú v dôsledku pôsobenia stresujúcich nervových ciest bez zjavného zmyslu.

Inými slovami, generalizovaná úzkosť môže viesť k bolesti, ktorá by tam inak nemala byť. Aj keď to priamo neovplyvňuje „skutočné“ zdravie jednotlivca, môže to byť hlavný spúšťač sociálne a pracovné ťažkosti, okrem toho ešte viac vyvolávajú obavy a prispievajú k spätnej väzbe na kruh úzkosť.

Pokračovať

Ako vidíte, kľúčovým rozdielom medzi úzkosťou a patologickou úzkosťou je časový interval, v ktorom sa vyskytujú psychologické vnemy, pocity a procesy. Ak trvanie obáv je dlhšie ako 6 mesiacov a nemožno ich vysvetliť inými základnými chorobami, je na čase túto psychickú poruchu podozrievať.

Každopádne treba poznamenať, že generalizovaná úzkostná porucha sa dá liečiť, buď s farmakologickým prístupom (dlhodobé antidepresíva a v najhorších chvíľach benzodiazepíny) v kombinácii s psychologickou terapiou alebo samotnou psychologickou terapiou v závislosti od intenzity stavu a želaní pacient. Ak máte pocit, že váš obraz uniká z fyziologickej normality, neváhajte požiadať o pomoc odborníkov.