Výhody a nevýhody kognitívno-behaviorálnej terapie
Psychológia je komplexná veda, v ktorej existujú veľmi odlišné paradigmy, ktoré študujú psychiku z rôznych perspektív.
V súčasnosti je jedným z najlepšie hodnotených a má najviac empirických dôkazov kognitívno-behaviorálne, ktorá generuje veľké množstvo techník pri jej terapeutickom využití.
Aplikácia terapií tohto teoretického prúdu má celý rad veľkých výhod, ale prináša aj určité obmedzenia. a nevýhody v porovnaní s inými paradigmami. V tomto článku budeme diskutovať o niektorých hlavných výhodách a nevýhodách terapie. kognitívno-behaviorálne, s cieľom učiť sa od nich a posúdiť, ako sa môžu zlepšiť a v akom zmysle sa môžu učiť od iných prúdy a vývoj.
- Odporúčaný článok: "10 najúčinnejších typov psychologickej terapie"
Kognitívno-behaviorálna terapia: Základná definícia
Typ terapie a súbor techník, ktoré sú založené na kognitívno-behaviorálnom modeli, sú známe ako kognitívno-behaviorálna terapia.. Tento typ terapie je založený na identifikácii a následnej práci na dysfunkčných presvedčeniach a myšlienkach. ktoré pacientovi spôsobujú utrpenie alebo dysfunkciu, ako aj spôsob ich citového vzťahu oni.
Vychádza z kognitívno-behaviorálneho modelu, ktorý je dedičom behavioristickej perspektívy, do ktorej sú začlenené pokroky kognitivizmu. Tento model je založený na prísnej metodológii založenej na vedeckej metóde, skúmajúcej na základe empirického pozorovania a experimentovania a na základe overovania a falšovania hypotéz experimentálne. Je určený na vedecké a objektívne hodnotenie ľudského správania a duševných procesov, ktoré riadiť, operacionalizovať a vytvárať merateľné abstraktné konštrukty, ako sú konštrukty poznania a emócia.
Hlavná práca sa vykonáva s kogníciami a správaním, ktoré sa vykonáva, s prístupom, v ktorom je zámerom učiť pacienta zmeniť svoje očakávania, presvedčenia a obavy, ako aj zmeniť dysfunkčné vzorce správania, ktoré sa títo. Funguje to cez učenie a modifikáciu kognícií a správania, pričom terapeut môže mať rôzny stupeň direktívnosti v terapii napriek skutočnosti, že jeho úlohou je usmerňovať alebo podporovať proces zmeny.
Hlavné výhody
Kognitívno-behaviorálna terapia je jednou z vedecky najoceňovanejších, a je to nepochybne teoretický prúd, ktorý sa vo väčšej miere vyučuje na univerzitnej úrovni.
Veľká väčšina súčasných psychológov nasleduje alebo pôvodne začala od kognitívno-behaviorálneho prístupu k profesionálnemu rozvoju. A to preto, že táto terapia ponúka veľké množstvo výhod oproti iným prístupom, z ktorých môžeme spomenúť nasledovné.
1. Na základe vedeckej metódy
Jednou z najvýznamnejších predností kognitívno-behaviorálnej terapie je jej model využíva experimentálnu metodológiu, ktorá umožňuje objektívnu analýzu výsledkov terapie, takže je úzko spojená s vedeckou metódou.
Je možné vypracovať hypotézy na základe predchádzajúcich informácií a neskôr ich experimentálne overiť a dokonca zopakovať ich výsledky. Inými slovami, zavádza metodológiu, ktorá umožňuje psychológii napredovať ako veda.
2. Empirický dôkaz jeho veľkej účinnosti
kognitívno behaviorálna terapia Je to typ terapie, ktorý predstavuje najväčší empirický dôkaz o účinnosti techník a podtypov terapie. ktoré používa, na základe zníženia symptómov rôznych porúch, ktoré sa majú liečiť.
3. Flexibilita
Kognitívno-behaviorálna terapia má ako ďalšiu veľkú výhodu to, že je mimoriadne všestranná.. A práve tým sa často stretávame s tým, ako špecialisti na tento typ terapie prijímajú a integrujú techniky z iných prístupov, ako je psychodynamická, humanistická alebo gestalt terapia.
Podobne sa vyvíja a zahŕňa nové spôsoby konania alebo vzťahu k pacientovi (napríklad konštruktivizmus), ako aj nové teórie a techniky (napríklad kontextové).
4. Subjekt ako aktívny agent
V niektorých paradigmách psychológie je subjekt vnímaný ako pasívny agent, niekto, kto reaguje na prostredie prakticky automaticky.
Kognitívno-behaviorálny prístup bol jedným z prvých, v ktorom sa začalo vidieť, že práve pôsobenie samotného subjektu môže viesť k prekonaniu, resp. redukcia symptómov: cieľom terapie je poskytnúť subjektu nástroje, aby mohol čeliť alebo modifikovať to, čo vytvára nepohodlie.
5. Vyhodnoťte úlohu poznania v správaní
Naše myšlienky, presvedčenia, perspektívy a schopnosti, ako aj spôsob, akým spracovávame informácie z prostredia, sú analyzovateľné a použiteľné z paradigmy kognitívno-behaviorálne. Dôležitý je fakt, že sa nepracuje len s obsahom, ale aj to, ako sa k nemu dostáva a štruktúry a mentálne schémy, ktoré ovplyvňujú jeho vzhľad.
6. Vysoko systematizované
Okrem dodržiavania vedeckej metódy je ďalšou z veľkých výhod tejto terapie jej vysoký stupeň systematizácie.
Aj keď to závisí od príslušnej techniky, môže existovať väčší stupeň voľnosti, vo všeobecnosti techniky používané pri terapii kognitívno-behaviorálne majú celkom jasné základy, štruktúru a spôsob postupu (aj keď terapeut sa bude musieť prispôsobiť odpovediam, že dať pacientovi).
7. Umožňuje získať zručnosti a schopnosti
Kognitívno-behaviorálna terapia sa vo veľkej miere opiera o učenie ako prostriedok na generovanie, modifikáciu alebo elimináciu maladaptívneho správania alebo mentálnych produktov. Podobne ich výkon spôsobuje, že subjekt získava schopnosti, ktoré predtým nemal alebo ktoré by mohli mať prospech zo zmeny alebo a školenia spôsobom, ktorý môže pomôcť nielen vyriešiť aktuálny problém, ale aj podporiť a optimalizovať primeranosť a adaptáciu v strede.
8. Účinné v širokom počte podmienok
Ďalšou z veľkých výhod tohto typu terapie je jeho široká využiteľnosť pri väčšine existujúcich psychických porúch, a to aj v nepatologických situáciách. Môžete tak pracovať na problémoch, ako sú úzkosť, depresia, obsedantné problémy, poruchy príjmu potravy alebo sexuálne poruchy a mnohé iné.
Nevýhody a obmedzenia kognitívno-behaviorálneho modelu
Model kognitívno-behaviorálnej terapie, ako sme videli, je veľmi užitočný a umožňuje liečbu veľkého počtu duševných porúch. však Má množstvo obmedzení, ktoré treba brať do úvahy. Medzi nimi môžeme zdôrazniť nasledujúce.
1. Zamerajte sa na aktuálny príznak
kognitívno behaviorálna terapia sa vo veľkej miere zameriava na prácu s ťažkosťami a súborom symptómov, ktoré sú v súčasnosti prítomné. Inými slovami, pracuje zo súčasnosti a na tom, čo sa s nami deje teraz. Aj keď je minulosť braná do úvahy a skúmaná s cieľom vysvetliť súčasnú situáciu, na úrovni terapia, príčiny, ktoré odštartovali problém, ktorý dnes pacienta trápi, sa zvyčajne priamo neliečia. predmet.
A pri mnohých príležitostiach je potrebné v prvom rade zapracovať na prvkoch, ktoré nepohodlie spôsobili, pretože inak sa nepohodlie môže objaviť v inej forme.
2. príliš kognitivistický
Hoci jednou z výhod tejto terapie je, že pracuje do hĺbky na takých relevantných aspektoch, ako sú presvedčenia, očakávania a myšlienkové procesy, faktory veľkého významu, pokiaľ ide o vysvetlenie nášho správania, pravdou je, že v príležitostiach Kognitívno-behaviorálna terapia sa môže mýliť na strane redukcionizmu a v menšej miere hodnotiť aspekty, ako sú emócie a motivácia.
Nie je to tak, že by emocionálne prvky nefungovali, ale práca v tejto oblasti sa vykonáva z racionálneho hľadiska a nie až tak emocionálne alebo zážitkové.
3. Efektívne, ale... pretože?
Kognitívno-behaviorálne terapie sú vysoko účinné a rôzne vykonané štúdie to zvyčajne potvrdzujú.
však ponúkajú málo informácií o tom, prečo sú účinné alebo prečo môžu niekedy zlyhať. Bolo pozorované, ktoré techniky fungujú najlepšie, ale málo pozornosti sa venovalo tomu, prečo.
4. Zameranie sa na jednotlivca: malé ocenenie kontextu
Kognitívno-behaviorálna terapia má na pamäti, že životné prostredie je dôležitým faktorom pri vzniku, udržiavaní a dokonca liečbe duševných porúch, ale má tendenciu sústrediť sa výlučne na subjekt, ktorý má problém alebo ťažkosti a ponecháva bokom väčšinu kontextových prvkov, ktoré ovplyvňujú predmetné problémy.
Zdá sa, že toto obmedzenie sa rieši aplikáciou terapií tretej generácie, ktoré sa postupne stávajú čoraz obľúbenejšími.
5. Aseptický a inštrumentálny terapeutický vzťah
Kognitívno-behaviorálna terapia zohľadňuje vysokú hodnotu terapeutického vzťahu, ale historicky to malo tendenciu byť vnímané ako spôsob, prostredníctvom ktorého sa používajú techniky. V posledných rokoch a najmä v kontextových terapiách sa však stále viac pracuje na terapeutickom vzťahu. ako terapeutický prvok ako taký, pravdepodobne jeden z najrelevantnejších (ak nie najvýznamnejších) na predpovedanie úspechu terapiu.
Niektorí pacienti tiež uvádzajú, že tento typ techniky, hoci je účinný, je chladný a nehodnotí resp nakoniec pochopia utrpenie, ktoré trpia, niečo, čo im sťažuje dôverovať im a čo im sťažuje úspech.
6. V dôsledku toho možná stuhnutosť
Klasická kognitívno-behaviorálna terapia sa zameriava na boj, zmenu alebo úpravu myšlienok, presvedčení a správania, ktoré subjektu spôsobujú utrpenie..
Existuje stratégia odporu voči utrpeniu, ktorá sa na prvý pohľad môže zdať pozitívna, no napriek tomu môže pacienta prinútiť, aby sa správal stále rigidnejšie zamerané na vyhýbanie sa bolesti a vedúce k slabo adaptívnemu vzoru správania, ktorý zase môže byť pôvodom nového utrpenia.
Bibliografické odkazy:
Kôň, V.E. (1998). Manuál terapeutických techník a modifikácie správania. XXI storočia.
drahý, i. (2009). Teoreticko-praktická príručka kognitívnych psychoterapií. Psychologická knižnica Desclée de Brouwer.
Villa, J. & Fernandez, M.C. (2004). Psychologické liečby. Experimentálna perspektíva. Madrid: Pyramída.