Sedem rozdielov medzi veľkou depresiou a dystýmiou

Depresia a dystýmia sú dve poruchy nálady, konkrétne dva typy depresívnych porúch. Aj keď majú určité podobnosti, sú to nezávislé psychologické zmeny

V tomto článku poznáme hlavné rozdiely medzi ťažkou depresiou a dystýmiou. Ďalej uvidíme zmeny, ktoré nastali medzi DSM-IV-TR a DSM-5 vo vzťahu k týmto dvom poruchám.

• Súvisiaci článok: „Druhy depresie: jej príznaky, príčiny a vlastnosti"

Rozdiely medzi ťažkou depresiou a dystýmiou

Najvýznamnejšie rozdiely, ktoré existujú medzi týmito dvoma depresívnymi poruchami, sú tieto.

1. Trvanie

Podľa Diagnostického manuálu duševných porúch (DSM-5), Veľká depresia, ktorá sa v skutočnosti nazýva veľká depresívna porucha, trvá minimálne 2 týždne (z ktorého sa už dá stanoviť diagnóza).

Dystýmia na druhej strane (nazývaná dystýmová porucha u DSM-IV-TR a perzistentná depresívna porucha u DSM-5), trvá oveľa dlhšie, konkrétne najmenej 2 roky u dospelých (1 rok v prípade detí a dospievajúcich).

• Mohlo by vás zaujímať: „Dystýmia, keď tvoju myseľ ovládne melanchólia"

2. Existencia epizód

Pre veľkú depresiu je ďalej charakteristický koncept „epizódy“; Konkrétne by DSM-IV-TR mohol diagnostikovať veľkú depresívnu epizódu (veľká depresívna porucha s jedna epizóda) alebo v prípade 2 alebo viacerých epizód veľká depresívna porucha opakujúci.

Avšak v DSM-5 tento rozdiel zmizne a možno diagnostikovať iba veľkú depresívnu poruchu (bez predchádzajúcej špecifikácie týkajúcej sa počtu epizód); na to postačuje 1 veľká depresívna epizóda.

Epizódy sú dvojtýždňové obdobia, v ktorých sú splnené diagnostické kritériá na depresiu (epizóda je sama o sebe diagnózou), aj keď už nemá zmysel o nich hovoriť, pretože zmizli v najnovšej verzii DSM (DSM-5), ako sme videli.

Na druhej strane v prípade dystýmie (perzistujúcej depresívnej poruchy) neexistuje koncept „epizódy“ ani v DSM-IV-TR, ani v DSM-5; to znamená, že dystýmia sa vždy (priamo) označuje ako porucha.

3. Intenzita príznakov

Pokračovaním v rozdieloch medzi veľkou depresiou a dystýmiou nájdeme tiež veľmi pozoruhodný rozdiel: intenzitu symptómov. Takže zatiaľ čo pri veľkej depresii sú príznaky intenzívnejšie, u dystýmie, aj keď je jej trvanie dlhšie, príznaky sú menej intenzívne.

Toto robí z dystýmie menej závažnú poruchu ako veľká depresia, čo neznamená, že by sa s ňou nemalo zaobchádzať správne a že by sa jej nemal prikladať taký význam, aký si zaslúži.

• Mohlo by vás zaujímať: „Ako vyhľadať psychológa, ktorý sa zúčastní terapie: 7 tipov"

4. Veľká depresívna epizóda

Medzi diagnostickými kritériami DSM-IV-TR pre dystýmiu (dystymickú poruchu) sa zistilo, že počas prvých 2 rokov alterácie sa nevyskytli žiadne závažné depresívne epizódy (veľká depresia) dystýmia. To znamená, že keby existovala, dystýmia by už nemohla byť diagnostikovaná.

V DSM-5 však toto kritérium zmizne, pretože dystýmia sa dnes nazýva depresívna porucha. Trvalý a predstavuje konsolidáciu dystýmovej poruchy a chronickej depresívnej poruchy definovanej v DSM-IV-TR. To je v DSM-5 je možné, že počas prvých 2 rokov dystýmie došlo k veľkej depresívnej epizóde.

5. Úroveň rušenia

Okrem diagnostických kritérií sa v klinickej praxi pozorujú aj rozdiely medzi depresiou a dystýmiou. Jedným z nich je miera zasahovania do každodenného života; zatiaľ čo pri závažnej depresii je interferencia oveľa dôležitejšiaAj keď v prípade dystýmie môže dôjsť k určitým zásahom do rozvoja každodenných činností, je to vždy menej.

Inými slovami, osoba s veľkou depresiou bude mať viac problémov s vedením normálneho života; Tieto ťažkosti sa dajú pretaviť do jednoduchých úkonov, ako je vstávanie z postele, sprchovanie alebo obliekanie. Na druhej strane pri dystýmii je miera ovplyvnenia rôznych sfér života menšia, a preto je možné tieto činnosti vykonávať normálne.

Stručne zhrnuté, ďalší z rozdielov medzi veľkou depresiou a dystýmiou je psychologické nepohodlie človeka, ktorá je väčšia pri depresiách ako pri dystýmii. Trváme na tom, že to neznamená, že dystýmia neutrpí.

6. Vek nástupu

Vek nástupu (priemerný vek) je tiež jedným z rozdielov medzi ťažkou depresiou a dystýmiou; Zatiaľ čo sa teda veľká depresia zvykne objavovať neskôr (vo veku 30 až 40 rokov), dystýmia sa zvyčajne objaví skôr (od 20 rokov).

V skutočnosti v diagnostike dystýmie (DSM-IV-TR a DSM-5) existuje táto špecifikácia, ktorá je schopná poskytnúť dve podmienky: skorý nástup, pred 21. rokom života, a neskorý nástup, vo veku 21 rokov alebo staršie zadnosť.

7. Ostatné rozdiely

Stručne zhrnuté, zatiaľ čo veľká depresia zvyčajne zahŕňa závažnejšie a ťažšie príznaky, dystýmia zahŕňa menej závažné príznaky; príznaky môžu byť rovnaké (napríklad apatia, nespavosť, nízke sebavedomie, beznádej, ...), iba sa líšia v intenzite.

Okrem toho sa dystýmia na klinickej úrovni prejavuje ako všeobecný a dlhotrvajúci stav nespokojnosti, určitého smútku, pesimizmu atď. To znamená, že môžeme vidieť ľudí s dystýmiou negatívnejších a myslieť si, že je to ich „všeobecný“ spôsob života, pretože takáto zmena mohla existovať roky.

Naproti tomu pri veľkej depresii sa príznaky javia intenzívnejšie a To znamená, že často možno zistiť spúšťač (alebo spúšťače), ktoré viedli k depresii; to znamená, že to nie je tak vnímané ako „všeobecný stav“ osoby alebo „spôsob bytia“, „osobnosť“ (ako v dystýmia), ale skôr sa k nej pristupuje ako k obdobiu alebo obdobiu, v ktorom osoba trpí dôležité.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia -APA- (2014). DSM-5. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Madrid: Panamericana.
• Americká psychiatrická asociácia. (2000). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (revidované 4. vydanie). Washington, DC: autor.
• Belloch, A.; Sandín, B. a Ramos, F. (2010). Príručka psychopatológie. Zväzok I a II. Madrid: McGraw-Hill.