Syndróm dráždivého čreva: príznaky, príčiny a liečba

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je chronická porucha spojená s dlhotrvajúcim psychickým stresom., čo spôsobuje bolesti brucha a spôsobuje aj zmeny v regulácii čriev.

Čo je IBS bude podrobnejšie vysvetlené nižšie a potom uvidíme, čo je známe o jeho príčinách, končiac príspevkom informácií o ich liečbe a niektorých usmerneniach, ktoré možno zahrnúť do každodenného života ľudí s cieľom zmierniť ich symptóm.

• Súvisiaci článok: "Zažívací systém: anatómia, časti a fungovanie"

Čo je syndróm dráždivého čreva?

Syndróm dráždivého čreva je porucha ovplyvňuje fungovanie črevného traktu, čo je dôvod, prečo sa považuje za poruchu gastrointestinálneho systému a ako taký je známy súvisia s fyzickými aj psychickými faktormi spojenými so stresom, ktorým osoba určitý čas trpí ťahal ďalej.

Keď výskumník Hans Selye uskutočnil svoj výskum stresu a rozvíjal takzvanú teóriu stresu, zistil, že sympatického nervového systému Inervuje žalúdok, a preto je v dôsledku tohto objavu dnes známe, že aktivácia SNS spôsobuje zásah do tohto orgánu.

Tento vzťah medzi IBS a stresom je preukázaný, pretože mozog je prepojený s črevom prostredníctvom nervových a hormonálnych signálov. Preto tieto signály ovplyvňujú fungovanie čreva.

Keď je teda osoba vystavená dlhodobému stresu, tieto nervové signály, ktoré mozog prenáša do žalúdka, majú tendenciu byť aktívnejšie a intenzívnejšie. môže oslabiť črevá a spôsobiť žalúdočnú nevoľnosť a črevné rytmy nie sú prispôsobené, dôvod, prečo môže trpieť hnačkou alebo zápchou.

• Mohlo by vás zaujímať: "Úzkosť a nahromadený plyn: aký je vzťah medzi týmito typmi nepohodlia?"

Príčiny

Príčiny syndrómu dráždivého čreva nie sú známe, ale je dokázané, že áno má silný vzťah k stresukeďže podľa niektorých výskumov 50 až 85 % pacientov s diagnózou IBS trpelo vysokými hladinami stres a v inej štúdii sa tiež zistilo, že títo pacienti majú zvyčajne vysokú úroveň depresie, neuróza, úzkosť a hypochondria.

Spôsob, akým sa IBS skúma a diagnostikuje, je pozorovaním najbežnejších symptómov, ktoré uvidíme neskôr, a tiež prostredníctvom lekárskeho vyšetrenia, pri ktorom sa okrem vykonania analýzy zisťuje aj váš fyzický zdravotný stav krvi.

Syndróm dráždivého čreva sa vyvíja chronicky, ale nie je prítomný v živote pacienta neustále, ale objavuje sa vo forme prerušovaných vzplanutí; alebo čo je to isté, ich symptómy vymiznú úplne, alebo vo veľkej miere v určitých časoch a, v iné, pri ktorých je pacient vo veľkom strese alebo nevedie zdravý životný štýl, sa môžu vrátiť vznikajú. Okrem toho, keď pacient dbá na svoje návyky, dokáže udržať príznaky IBS na uzde, takže mu nespôsobujú toľko nepohodlia.

Štúdie tiež zistili, že keď symptómy ustúpia alebo sú pod kontrolou, tento syndróm by mohol byť opäť vyvolané rôznymi faktormi súvisiacimi so životným štýlom, ako je konzumácia alkoholu, od kofeíntrpíte stresom a jete určité potraviny, ako je čokoláda, nealkoholické nápoje, pečivo, ako aj akékoľvek ultraspracované potraviny, ktoré sú bohaté na cukry a nasýtené tuky.

Symptómy

Príznaky syndrómu dráždivého čreva sú nasledujúce:

• Bolesť brucha; ktorý sa zvyčajne obráti, keď máte pohyby čriev.
• Natiahnuté brucho a v niektorých prípadoch môže byť dokonca opuchnuté.
• Plyny
• Zmeny biorytmov v súvislosti s defekáciou. Ak máte hnačku, hovoríme o IBS-D, zatiaľ čo ak máte zápchu, mali by ste IBS-C.
• Zmena vzhľadu vašich pohybov čriev; zvyčajne majú zlý vzhľad.

Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú v situáciách, v ktorých pacient prežíva väčší stres a preťažením, ktorým bežne trpí.

Treba tiež poznamenať, že pacienti s IBS majú vo všeobecnosti tendenciu prejavovať väčší záujem o svoje zdravie a hodnotiť svoj fyzický a psychický stav negatívnejšie ako ostatní pacienti. Preto príznaky hypochondria.

Dokonca sa zistilo, že títo pacienti majú veľmi charakteristický známy vzor správania medzi zdravotníkmi ako „naučené správanie z chronického ochorenia“ a toto je vyznačujúce sa tým nadmerný záujem o problémy svojej choroby a preto často chodia na lekárske konzultácie.

Epidemiológia tohto syndrómu

Syndróm dráždivého čreva je to najčastejšia porucha spomedzi tých, ktoré ovplyvňujú správne fungovanie tráviaceho systému, keďže jej diagnóza sa pohybuje medzi 30 až 70 % pacientov, ktorí ambulantne navštevujú lekára so špecializáciou na prístroj. tráviaci trakt a približne 25 % tých, ktorí idú k svojmu rodinnému lekárovi s tráviacimi problémami, alebo teda 1 zo 4 osôb.

V rámci bežnej populácie sa odhaduje, že 10 až 25 % môže mať symptómy kompatibilné s syndróm dráždivého čreva a medzi nimi hľadá pomoc oveľa menej ako polovica (25 – 40 %) profesionálny.

Podľa epidemiologických údajov zo štúdií súvisiacich so syndrómom dráždivého čreva ide o zdravotný problém, ktorý môže byť až dvakrát alebo dokonca trikrát častejšie u žien ako u mužov.

Liečba syndrómu dráždivého čreva

Podľa doterajšej lekárskej literatúry špecializovanej na syndróm dráždivého čreva neexistuje liečba, ktorou sa dosiahne úplné potlačenie symptómov natrvalo alebo dlho počasie.

Pretože túto chorobu nemožno úplne vyliečiť, Hlavným cieľom vašej liečby je zlepšiť funkčnosť subjektu aby ste mohli viesť aktívny a uspokojivý život, ako je to len možné a vzhľadom na vysokú frekvenciu, s ktorou títo pacienti majú príznaky depresie a úzkosti, liečba má veľký význam psychologický.

Liečba, ktorá by sa mala najviac používať na riešenie všetkých symptómov týchto pacientov, je multidisciplinárna, spojenie lekárskeho dohľadu s predpisovaním liekov na zmiernenie príznakov a psychoterapiou.

Aj keď je pravda, že existujú špecializované štúdie, ktoré našli dôkazy o väčšej účinnosti pri liečbe IBS v psychologickej liečbe ako v medikamentóznej liečbe a konkrétnejšie je to viaczložková kognitívna terapia, ktorá dokázala preukázať najväčšiu empirickú validitu (Pérez et al., 2006). Zostáva však vykonať ďalší výskum psychologickej liečby IBS.

Na druhej strane, psychologická liečba je drahšia, a preto je dnes ťažké ju u pacientov s IBS použiť generalizovane. Z tohto dôvodu je najpoužívanejšou liečbou lekár s ambulantnými konzultáciami a predpisovaním liekov.

1. Lekárske ošetrenie

Lekárske ošetrenie rieši motorické a senzorické poruchy vo fyziológii čreva, ako aj možnú intoleranciu určitých skupín potravín (napr. laktóza, lepok atď.).

Neexistujú však žiadne jasné dôkazy o existencii jedinej primárnej abnormality v tráviacom systéme u detí. prípady IBS, ale mohlo by ísť o systémové ochorenie, ktoré postihuje viaceré štruktúry organizmu.

Čo sa týka farmakológie používanej na zmiernenie niektorých symptómov, existuje predpisovanie antispazmikík Na zmiernenie bolesti, ktorú utrpeli, sa v niektorých prípadoch kombinuje s antidepresíva; pretože majú anticholinergné účinky, ktoré pomáhajú v prípadoch, keď je bolesť silnejšia. Existujú výskumy, ktoré ubezpečujú, že najužitočnejšia by bola kombinácia užívania drog s psychologickou terapiou.

Nižšie stručne zopakujeme niektoré psychologické techniky používané na riešenie IBS.

2. Uvoľnenie svalov

Cieľom tejto techniky je uvoľniť rôzne svalové skupiny oddelene., aby sa pacient dostal do stavu relaxácie ako opatrenie na zmiernenie alebo prevenciu symptómov stresu, ktoré spôsobujú zhoršenie symptómov IBS.

Komponenty tejto techniky sú nasledujúce:

• Sťahujte svalovú skupinu na niekoľko sekúnd, po ktorej nasleduje uvoľnenie.
• Sústreďte sa na pocity vyvolané kontrakciou a relaxáciou každej zo svalových skupín.

Ukázalo sa, že čím viac je sval stiahnutý, kým sa subjekt sústredí na vnemy, ktoré táto činnosť vyvoláva, tým väčší je stav relaxácie bude môcť dosiahnuť.

• Mohlo by vás zaujímať: "Jacobsonova progresívna relaxácia: použitie, fázy a účinky"

3. Biofeedback

The biofeedback Je to technika, ktorá sa zvyčajne používa v kombinácii s relaxačnými technikami, a to, čo sa má dosiahnuť tréningom oboch techník, je že sa pacient naučí dobrovoľne ovládať niektoré fyziologické stavy svojho tela snažiac sa vytvoriť stav relaxácie.

A to vďaka tomu, že pomocou techník biofeedbacku sa môžete naučiť uvedomovať si zmeny, ktoré prebiehajú v stave vášho tela.

Biofeedback, ktorý sa najčastejšie používa na kontrolu stresu prostredníctvom celkovej relaxácie pacienta, sú:

• Elektromyografia: používa sa na meranie svalového napätia, ktoré zažívate.
• Teplota: používa sa na zistenie teploty ako indikátora prietoku krvi.
• Elektrodermálne: používa sa na zistenie zmien činnosti potných žliaz.
• Z dýchania: používa sa na kontrolu rytmu a miesta dýchania.

4. Meditácia

Najpoužívanejšou technikou na relaxáciu je Všímavosť, s cieľom naučiť pacienta sústrediť svoju pozornosť na prítomný okamih a nezosilňovať trápenie, bez toho, aby vydal akékoľvek osobné hodnotenie toho, čo v tej chvíli okolo seba cíti alebo vníma.

Táto technika je založená na perspektíve, ktorá chápe, že myšlienky nemožno ovládať a že keď sa ľudia snažia ich ovládať, jediná vec, Dosiahli, že tieto myšlienky spôsobujúce nepohodlie sú brané s väčšou dôležitosťou, než si zaslúžia, a to vytvára ešte väčší stres ako ten, ktorým trpeli na začiatku. moment.

Skrátka cez Mindfulness je určená na odstránenie úsilia o kontrolu vnútorných udalostí (negatívne myšlienky a emócie), ktoré sa snažia uskutočniť ľudia, ktorí trpia stresom a nepohodou. Ako to môže byť v prípade ľudí so syndrómom dráždivého čreva.

Životné návyky, ktoré zlepšujú priebeh syndrómu dráždivého čreva

Existujú návyky, ktoré môže pacient začleniť do svojho denného režimu viesť zdravší život, ktorý vám môže pomôcť udržať IBS pod kontrolou, zmierňuje vaše príznaky. Tieto návyky sú nasledovné:

• Doprajte si v noci dostatok hodín spánku a udržujte si stabilný spánkový režim, aby sa vám biorytmy nevymkli spod kontroly.
• Zostaňte fyzicky aktívni a buďte schopní vykonávať ľahké fyzické cvičenia (napríklad chodiť aspoň 30 minút denne).
• Jedzte potraviny bohaté na vlákninu (s. ovos, šošovica, zelenina a ovocie).