Rapunzelov syndróm: príznaky, príčiny a liečba

Keď sa ponoríme do sveta psychopatológie, zistíme, že existujú skutočne úžasné a vážne poruchy. V tomto článku budeme hovoriť o jednom z nich, o Rapunzelovom syndróme.

Tento syndróm je známy aj ako trichofágia a spočíva v prehĺtaní vlastných vlasov (alebo aj cudzích) nutkavo a bez možnosti vyhnúť sa tomu. Budeme diskutovať o jeho príznakoch, možných príčinách a liečbe.

• Súvisiaci článok: "Trichotillomania: zvláštna posadnutosť vytrhávaním si vlasov"

Rapunzelov syndróm: vlastnosti

Rapunzelov syndróm je o a veľmi vzácna a zložitá entita, prvýkrát opísaná v roku 1968 chirurgom Vaughanom ED Jr. a kolegami. Vo svetovej literatúre bolo doteraz popísaných 108 pediatrických prípadov, z toho dva boli publikované v Španielsku.

Názov tejto patológie pochádza zo slávnej postavy v rozprávkach bratov Grimmovcov. Rapunzelov syndróm sa objavuje najmä u mladých žien.

Ide o kompulzívnu psychickú poruchu, ktorá sa vyznačuje jedinec, ktorý ňou trpí, prehltne svoje vlastné vlasy bez toho, aby sa im mohol vyhnúť, čo spôsobuje črevnú obštrukciu mimoriadne zriedkavé a závažné.

Symptómy

Osoba s Rapunzelovým syndrómom si občas vytrhne vlasy, ochutná ich, hryzie a nakoniec prehltne; Niekedy môže požierať aj vlasy iných ľudí.

postupom času títo pacienti si nakoniec vyvinú akýsi rituál. Správanie môže zahŕňať aj chĺpky na obočí a dokonca aj mihalnice.

Ide o závažný syndróm, pretože ľudský gastrointestinálny trakt nemá kapacitu na trávenie vlasy, takže sa stane, že majú tendenciu zostať nejaký čas v žalúdku ťahal ďalej. To vedie k vytvoreniu veľkej gule vlasov (nazývanej trichobezoár) v žalúdku a že jediný spôsob, ako to odstrániť, je chirurgicky.

Táto chĺpka môže spôsobiť gastrointestinálne nepohodlie a v závažných prípadoch upchať črevný trakt. Okrem toho môže syndróm okrem iných symptómov spôsobiť hnačku, stratu hmotnosti a bolesti brucha.

komplikácie

Rapunzelov syndróm teda môže byť veľmi komplikovaný. Ak sa vlasová guľa skončí v žalúdku a ak je tiež značne veľká, účinky môžu byť pre človeka skutočne vážne, pretože, ako sme videli črevný trakt nie je schopný stráviť hlavnú zložku vlasov, keratín.

V týchto prípadoch sa musí vykonať chirurgický zákrok. Jeden z nich sa stal známym v USA; od 38-ročnej ženy, ktorá za 8 mesiacov schudla 7 kíl. Jeho príznaky boli nevoľnosť, vracanie a zápcha. V žalúdku sa mu nahromadil chlp a museli zasiahnuť chirurgicky.

Pridružené poruchy

Rapunzelov syndróm sa spája s trichotilomániou (tiež porucha patriaca k obsedantno-kompulzívnym poruchám v DSM-5), porucha, ktorá zahŕňa nutkavé ťahanie vlasov; ak jedinec prehltne aj vlastné vlasy, hovoríme o trichofágii (ekvivalent Rapunzelovho syndrómu).

Príčiny

Príčiny Rapunzelovho syndrómu nie sú celkom jasné. Existujúce prípady (odhaduje sa na 4 % populácie USA), súvisia s depresívnymi problémami, úzkosťou a nízkym sebavedomím.

• Mohlo by vás zaujímať: "Čo je úzkosť: ako ju rozpoznať a čo robiť"

Liečba

Liečba Rapunzelovho syndrómu bude zameraná na odstránenie tohto závažného kompulzívneho správania; možno použiť expozičnú behaviorálnu terapiu s prevenciou odozvy, pri ktorej sa osoba vyhýba ťahaniu, hryzeniu alebo prehĺtaniu vlasov. Tiež terapia zvrátenia návykov, kde je zámerom nahradiť škodlivé návyky alternatívnym a nekompatibilným správaním.

Okrem toho by bola indikovaná aj kognitívno-behaviorálna terapia na liečbu myšlienok súvisiace chyby, ako aj kognitívne skreslenia a/alebo úzkostné a depresívne symptómy, ktoré môžu objaviť.

Môžu sa použiť aj vždy na lekársky predpis a po konzultácii s odborníkom, lieky na zmiernenie úzkostných a depresívnych symptómov spojených s poruchouako sú anxiolytiká alebo antidepresíva.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-5. Massón, Barcelona.
• Beristain-Silva, J.L., Cordero-Barberena, R., a Beristain-Hernández, J.L. (2016). Rapunzelov syndróm: Zriedkavá príčina bolesti brucha. Gastroenterology Magazine Mexico, 81 (3), 119-180.
• Germani, M., Beltrà, C. a Hernandez, C. (2014). Rapunzelov syndróm: laparoskopická liečba. Annals of Pediatrics, 80 (2), 69-1