Adjuvantná psychologická terapia: definícia, charakteristiky a techniky

Utrpenie zdravotným ochorením zahŕňa okrem fyzických symptómov ochorenia aj celý rad psychické a emocionálne poruchy, ktoré nemožno ignorovať.

Ideálom teda je, aby sa medikamentózna liečba aplikovala v kombinácii s psychologickou liečbou zameranou na liečbu uvedených zmien.

Dnes budeme hovoriť o veľmi špecifickej terapii, Adjuvantná psychologická terapia zameraná na liečbu pacientov s rakovinou. Pozrime sa, z čoho pozostáva a aké techniky používa. Okrem toho budeme poznať reakcie ľudí na choroby.

• Súvisiaci článok: "8 výhod návštevy psychologickej terapie"

Základy adjuvantnej psychologickej terapie

Adjuvantná psychologická terapia (APT) Vyvinuli ho Moorey a Gree.r (1989) a je určený pre onkologických pacientov. Jeho účinnosť bola preukázaná v rôznych výskumoch a prináša výhody v krátkodobom aj dlhodobom horizonte.

TPA je založená na Beckova kognitívna terapia (Beck, 1976) a vo výskume uskutočnenom s pacientkami s rakovinou prsníka. Je to terapia, ktorá zahŕňa psychoedukáciu a považuje aktívnu spoluprácu pacienta za nevyhnutnú.

Intervencia s adjuvantnou psychologickou terapiou sa uskutočňuje v sérii 6 až 12 jednohodinových sedení (približne). Základným cieľom terapie je zvýšiť pohodu pacienta a dobu jeho prežitia prostredníctvom dosiahnutia špecifickejších cieľov. Niektoré z nich sú:

• Znížte fyzické (vracanie, nevoľnosť,...) a súvisiace psychické symptómy (úzkostná depresia,...).
• Podporujte bojového ducha proti chorobe.
• Zvýšiť pocit osobnej kontroly nad vlastným životom.
• Rozvíjať kopírovanie stratégií efektívne.

Prvky TPA

Adjuvantná psychologická terapia je založená na hypotéze, že psychologická morbidita súvisí s rakovinu určujú okrem reálnych následkov choroby dve premenné Základy:

• Osobný význam choroby: ako pacient vníma rakovinu a dôsledky, ktoré z toho vyplývajú.
• kopírovanie stratégií pacienta: čo si pacient myslí a čo robí, aby znížil hrozbu, ktorú choroba predstavuje.

Tieto dve premenné sú analyzované v terapii, ponorením sa do osobných vzťahov osoby a kvality emocionálnej podpory, ktorú od nich dostáva.

Na druhej strane v Adjuvantnej psychologickej terapii analyzuje sa kvalita emocionálnej podpory ktoré pacient dostáva od svojej rodiny, priateľov, lekárov a sestier, čo ovplyvňuje dve premenné spomínané v terapii.

zvládanie odpovedí

Pacientove reakcie na zvládanie sú tie psychologické, sociálne a emocionálne mechanizmy, ktoré osoba používa, aby čelila chorobe a pokúšala sa z nej zotaviť.

Dvaja autori, Watson (1988) a Greer (1989), zhromažďujú päť kategórií psychologických reakcií na rakovinu. Pozrime sa na ne:

1. Bojovný duch

Ide o zaujatie optimistického postoja k chorobe, presvedčenie sa proti nej bojovať a plne akceptovať diagnózu.

Je charakteristický pre ľudí, ktorí k životným prekážkam pristupujú ako k výzvam, nie ako k ťažkostiam.

2. bezmocnosť/beznádej

Je to prijatie porazeneckého a pesimistického postoja k chorobe. Osoba nemá nádej na uzdravenie.

Znamená to, že rakovina v živote prepukne náhle a nepretržite pacienta, ktorý nemôže myslieť na nič iné. Ide o nefunkčný mechanizmus, ktorý sťažuje zvládanie ochorenia a dodržiavanie liečby.

3. Úzkostná starosť

Tu je úzkosť intenzívna a trvalá a často sprevádzané depresívnymi príznakmi. Pacient aktívne vyhľadáva informácie o rakovine, no interpretuje si ich pesimisticky a negatívne. Každý symptóm ochorenia je prežívaný veľmi znepokojujúcim spôsobom a pacient si ho vždy spája s exacerbáciou rakoviny.

Keď je odpoveď na zvládanie takáto, pacient sa zvyčajne obráti na alternatívne spôsoby liečby svojho ochorenia.

• Súvisiaci článok: "Čo je úzkosť: ako ju rozpoznať a čo robiť"

4. Fatalizmus (stoické prijatie)

Pacient zaujme k situácii fatalistický postoj; prijíma chorobu rezignovane, žije ju ako niečo nenapraviteľné a na čo sa nedá vyliečiť. Nepodnikne žiadne kroky na zvládnutie choroby, jednoducho akceptujete diagnózu a nehľadáte ďalšie informácie alebo zdroje.

5. vyhýbanie sa (odmietnutie)

Osoba neprijíma diagnózu, popiera ju alebo sa dokonca vyhýba používaniu slova „rakovina“. Môže sa tiež stať, že rozpoznáte diagnózu, ale popierate alebo minimalizujete jej závažnosť, ako aj negatívne symptómy, ktoré spôsobuje.

Techniky TPA

Psychologické techniky zahrnuté v adjuvantnej psychologickej terapii sú veľmi rozmanité. Niektoré z nich sú:

• kognitívne techniky: kognitívna reštrukturalizácia, nahrávanie automatických myšlienok,...
• behaviorálne techniky: relax, zadávanie gradovaných úloh,...
• nedirektívne techniky: ventilovanie pocitov (pomáha vyjadrovať potlačené pocity a emócie)

Pri liečbe psychologických zmien spojených s rakovinou je potrebné brať do úvahy okrem iných prvkov aj automatické negatívne myšlienky (PAN), ktoré sú základom ochorenia. Cieľom bude ich identifikovať a modifikovať, a to prostredníctvom kognitívnych techník.