Atypický autizmus: čo to je a aké podskupiny existujú?

Diagnostické klasifikácie kategorizujú poruchy autistického spektra rôznymi spôsobmi. DSM-5 teda odstraňuje rozdiel medzi Kannerovým alebo klasickým autizmom, Aspergerovým syndrómom, Rett a dezintegračná porucha v detstve prítomná vo štvrtom vydaní príručky, pričom ICD-10 zahŕňa diagnózu „atypického autizmu“.

V tomto článku si vysvetlíme základné charakteristiky tohto variantu autistickej poruchy. Diagnostická kategória sa používa predovšetkým na opis foriem autizmu, pri ktorých príznaky sú mierne, menej časté alebo jednoducho nie sú prítomné vo všetkých oblastiach, alebo vek nástupu nezodpovedá klasickému.

• Súvisiaci článok: "4 typy autizmu a ich charakteristiky"

poruchy autistického spektra

Poruchy autistického spektra sa vyznačujú tým deficity v komunikácii a sociálnej interakcii a zmeny vo vzorcoch správania; Konkrétne sa často vyskytuje opakujúce sa správanie a obmedzené záujmy. Často sa objavuje aj intelektuálna funkčná rôznorodosť, vývojové oneskorenia a zmyslové problémy.

Piate vydanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5), ktorý mnohí používajú ako referenciu klinickí psychológovia, ale dostal veľkú kritiku, predefinovali pervazívne vývojové poruchy opísané v DSM-IV v

jediná kategória: porucha autistického spektra.

DSM-IV aj desiate vydanie Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-10) rozdeľujú poruchy alebo poruchy autistického spektra vývojové poruchy pri rôznych diagnózach: detský autizmus alebo autistická porucha, Aspergerov a Rettov syndróm a dezintegračný detstva.

Obe klasifikácie obsahujú aj ďalšiu kategóriu; v prípade DSM-IV ide o záchytný bod „Inak nešpecifikovaná pervazívna vývinová porucha“, čo zhruba zodpovedá diagnóza „atypického autizmu“ opísaná v ICD-10. Pozrime sa, z čoho táto porucha pozostáva.

• Súvisiaci článok: "Poruchy autistického spektra: 10 symptómov a diagnózy"

Čo je atypický autizmus?

ICD-10 definuje atypický autizmus ako pervazívnu vývojovú poruchu, ktorá nespĺňa diagnostické kritériá pre autizmus; to zahŕňa prípady, v ktorých sa symptómy a deficity prejavia po 3. roku života alebo sa vôbec nevyskytujú klasické oblasti autizmu: sociálna interakcia, komunikácia a obmedzené, opakujúce sa, príp stereotypné.

Podľa tejto príručky sa atypický autizmus objavuje predovšetkým u ľudí s ťažkými intelektovými deficitmi, ktorých nízka úroveň fungovania im bráni v určitom správaní, ako aj v iných so závažnými poruchami reči vnímavý. Ako uvidíme neskôr, výskum naznačuje, že tieto prípady možno klasifikovať do troch odlišných podskupín.

Existuje určitá diskusia o špecifických charakteristikách tejto formy autizmu. Zatiaľ čo niektorí odborníci ho označujú ako mierny variant klasického autizmu, iní sa domnievajú, že jeho klinické charakteristiky a vzťah s inými zmenami znamenajú, že atypický autizmus si zaslúži byť považovaný za diferencovanú poruchu.

Vo všeobecnosti sa zdá, že štúdie naznačujú, že priemerná závažnosť prípadov atypického autizmu by bola medzi tým klasickým autizmom a tým Aspergerovým syndrómom, ktorý je spojený s lepším sociálnym fungovaním a poznávacie. Avšak vzhľadom na svoje diagnostické charakteristiky je atypický autizmus entitou zloženou z veľmi rôznorodých prípadov.

• Mohlo by vás zaujímať: "Ako pomôcť dieťaťu s Aspergerovým syndrómom?"

Atypické podskupiny autizmu

Štúdia Walkera a kol., (2004) publikovaná v Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatria“ porovnávala úroveň fungovania detí s autistickou poruchou, Aspergerovým syndrómom a autizmom. atypické.

Tento výskumný tím identifikoval tri odlišné podskupiny ktorí splnili diagnostické kritériá pre klasický autizmus, okrem toho zistili, že vo všeobecnosti ide o mierny variant klasického autizmu.

1. S obmedzenými stereotypmi

Najčastejšou podskupinou atypického autizmu, ktorá zahŕňa viac ako 50 % prípadov, sú dievčatá a chlapci, ktorí spĺňajú všetky diagnostické kritériá pre autistickú poruchu, ale majú znížené príznaky v oblasti opakujúceho sa správania. To znamená, že sociálne deficity sú oveľa výraznejšie ako stereotypy a obmedzovanie záujmov.

2. Neúplné kritériá autizmu

Podľa tohto výskumu je prítomných 25 % ľudí s atypickým autizmom symptómy a znaky v troch oblastiach relevantných pre diagnózu (komunikácia, interakcia a stereotypné správanie), hoci nie sú dostatočne označené, aby spĺňali kritériá. Táto podskupina by zahŕňala veľa prípadov autizmu s vážnym intelektuálnym deficitom.

3. vysoká funkčnosť

Tretia skupina prípadov má podobnosť s Aspergerovým syndrómom: charakterizované relatívne normálnym jazykovým fungovaním, ale nemožno ho vykonať túto diagnózu, pretože dochádza k oneskoreniu v jazykovom vývoji a/alebo kognitívnym deficitom relevantné. Podiel tohto podtypu je tiež asi 25 %.

• Mohlo by vás zaujímať: "Aspergerov syndróm: 10 znakov na identifikáciu tejto poruchy"