Dysprozódia: príznaky, príčiny a liečba

Dysprozódia je zmena vo výslovnosti a intonácii slov., ktorého príčina bola spojená s významným neurologickým poškodením. Je to jeden z prejavov syndrómu cudzieho prízvuku, hoci sa okrem iného vyskytuje aj u ľudí s Parkinsonovou chorobou. Je to tiež zmena, ktorá umožnila študovať vzťahy medzi jazykom, afektívnym stavom, emocionálnym spracovaním a komunikáciou.

Ďalej uvidíme, čo je dysprozódia a aké sú jej hlavné charakteristiky.

• Súvisiaci článok: "8 typov porúch reči"

Čo je dysprozódia?

Pojem „dysprozódia“ sa skladá na jednej strane zo slova „dis“, čo znamená oddelenie, divergencia alebo ťažkosti. A na druhej strane ho tvorí slovo „prozódia“, čo je v gramatike odbor, ktorý má na starosti výučbu správnej výslovnosti a prízvuku slov.

Vo fonológii, prozódia študuje fónické črty, ktoré ovplyvňujú meter, napríklad rytmus či štruktúru veršov, no najmä prízvuky a intonáciu.

Dysprozódia je teda Ťažkosti pri správnom vyslovovaní alebo intonovaní slov. Je charakterizovaná zmenami intenzity, prestávok, rytmu, kadencie a intonácie slov. Osoba s dysprozódiou ako taká môže rozumieť jazyku a vokalizovať odpovede. želanie, je však pre nich ťažké kontrolovať spôsob, akým hovoria odpovede.

Dysprozódia a syndróm cudzieho prízvuku

Jedným z najviac skúmaných stavov v tejto súvislosti je syndróm cudzieho prízvuku, ktorý pozostáva z náhlej výslovnosti s nezvyčajným tónom a prízvukom.

V skutočnosti sú prvé štúdie dysprozódie zároveň prvými štúdiami uskutočnenými s týmto syndrómom. Na začiatku 20. storočia francúzsky neurológ Pierre Marie študoval prípad ženy, ktorá po srdcovo-cievnej nehode drasticky a náhle zmenil intonáciu.

Hoci ich bolo málo, odvtedy boli zaznamenané podobné prípady, ktoré v súčasnosti viedli k štúdiu vzťahu medzi hemiplégiou a alteráciou rečových vzorov.

Ďalšie stavy, v ktorých sa môže prejaviť dysprozódia, je v Parkinsonovu chorobu (v tomto prípade bola v skutočnosti široko študovaná), pri poruche autistického spektra, pri niektorých typoch depresie a schizofrénie.

• Mohlo by vás zaujímať: "Syndróm cudzieho prízvuku: príznaky, príčiny a liečba"

Rozdiel medzi dysprozódiou a prozodickým postihnutím

Prejavuje sa ako veľká zmena intonácie a výslovnosti, dysprozódia možno zameniť s prejavom určitého stavu mysle alebo dokonca s ťažkosťami pri spracovaní emocionálnych informácií. Nie je to však nevyhnutne tak.

Na stanovenie rozdielov medzi dysprozódiou a afektívnym spracovaním sa objavili dôležité pojmy. Jedným z nich je „prozodické postihnutie“.

Zatiaľ čo dysprozódia sa týka absencie fyzických a/alebo lingvistických prostriedkov na označenie afektívneho stavu prostredníctvom intonácie; prozodické postihnutie sa vzťahuje na opačný jav: predchádzajúci „afektívny deficit“ môže sa odrážať prostredníctvom atypických prozodických schém (Gallardo a Moreno, 2010).

Príčiny

Príčiny dysprozódie boli pripisované najmä závažné neurologické poškodenie. Najviac skúmané boli mozgové nádory a traumy, zvyčajne spôsobené nehodami. cerebrovaskulárnych príhod, aj keď v niektorých prípadoch súvisela aj s traumou mozgu a/alebo lebečnej.

Napriek tomu boli hlásené aj prípady dysprozódie po chirurgickom zákroku na hrtane, čo môže naznačovať, že nemusí nevyhnutne existovať výlučne neurologická etiológia.

Dysprozódia bola nedávno vysvetlená kognitívno-afektívnymi funkciami súvisiacimi s kortikálnymi oblasťami pravej mozgovej hemisféry. A ešte nedávno sa začala skúmať účasť štruktúry. subkortikálny a vzťah prozódie s komunikáciou a emočným spracovaním v rôzne syndrómy

typy dysprozódie

Z vyššie uvedeného vyplynuli dva hlavné typy dysprozódie, s tiež diferenciálnymi symptómami, jazyková dysprozódia a emočná dysprozódia. Každý z týchto typov sa týka modifikácií v individuálnej reči osoby a oba typy nie sú ani zďaleka výlučnými prejavmi, ale zvyčajne spolu úzko súvisia.

1. Dyprozódia lingvistického typu

Je o zmena zámeru prejavu, hlavne kvôli slovným variáciám. Napríklad môže byť pre osobu ťažké formulovať otázku inak ako vyhlásenie, čo sťažuje komunikáciu s inými ľuďmi. Má tiež problém zdôrazniť niektoré slová alebo odhaliť zámer výrazu.

2. dysprozódia emocionálneho typu

Vyznačuje sa a ťažkosti s prenosom alebo vyjadrením emócií rečoua niekedy môže zahŕňať ťažkosti s porozumením emócií, ktoré sa prenášajú v reči iných ľudí, práve kvôli dôležitým zmenám v intonácii a obtiažnosti ovládať ich.

Závažnosť emočnej dysprozódie sa môže líšiť v závislosti od neurologického poškodenia, a ako sme už povedali, neznamená že osoba stratila schopnosť prežívať emócie, ale že je ťažké ich vyjadriť a/alebo rozumieť im. To posledné bolo obzvlášť dôležité pri porozumení rôznych psychiatrických alebo neurologických diagnóz, ako sú tie, ktoré sme spomenuli v tomto texte.

Liečba

dysprozódia, najmä lingvistického typu, zvyčajne hodnotené a liečené logopédiou. Predovšetkým vrátane cvičení na identifikáciu prozodických signálov v prirodzených situáciách, teda nácvik každodenných rozhovorov.

Hoci jeho účinky na emocionálnu dysprozódiu sú menej sľubné, existujú aj stratégie na zlepšenie vyjadrovania emócií, ktoré dopĺňajú rečové terapie.

Bibliografické odkazy:

• Caekebeke, J.F., Schinkel-Jennekens, A., van der Linder, M.E., Bruruma, O.J. a Ross, R.A. (1991). Interpretácia dysprozódie u pacientov s Parkinsonovou chorobou. Journal Neurologycal, Neurosurgery & Psychiatry, 54 (2): 145-148.
• Gallardo, nar. a Moreno, V. (Eds.). (2010). Klinické lingvistické štúdie. Zväzok 5. Klinické aplikácie. Univerzita vo Valencii: Valencia.
• Sidtis, J. J. a Van Lancker, D. (2003). Neurobehaviorálny prístup k dysprozódii. Semináre z reči a jazyka, 24 (2): 93-105.
• Pell, M. (1999). Základné frekvenčné kódovanie lingvistickej a emocionálnej prozódie reproduktormi poškodenými pravou hemisférou. Mozog a jazyk. 69 (2): 161–92.