Dysmorfia tela: typy a symptómy tejto poruchy

Žijeme v časoch, kedy sme neustále bombardovaní obrazmi dokonalých tiel. Pri prechádzke ulicami akéhokoľvek veľkomesta sa len ťažko ubránime tomu, aby na ňom neskončili odpočinuté oči jedna z tých obrovských reklám, ktoré premietajú imidž modeliek alebo hercov so závratnými siluetami a úsmevmi bez nich poškvrniť.

Hoci tento estetický ideál je pre väčšinu ľudí nedosiahnuteľný, je veľa takých, ktorí si ju vyberajú ako meradlo, o ktoré sa môžu usilovať, čo skončí veľmi odlišným a všedné: všetky telá sú nedokonalé (dokonca aj to vyššie spomínaných celebrít, ozdobené „plechom a farbou“ retuše počítač).

Z tejto nemožnej ašpirácie vyplýva explicitné odmietnutie fyzikálnych premenných tak rôznorodých, ako sú ochlpenie na tele, farba/tvar očí, hustota vlasov alebo dokonca zarovnanie zuby. Skrátka, vzniká odmietnutie vlastného tela a jeho prirodzenosti.

V tomto článku budeme hovoriť o dysmorfii tela (a jeho subklinické formy), čo je bežný problém (najmä v priemyselných krajinách) súvisiaci s eróziou sebaúcty.

• Súvisiaci článok: "4 typy sebaúcty: ceníte si seba?"

Čo je telesná dysmorfia?

Telesná dysmorfia (tiež známa ako dysmorfofóbia alebo telesná dysmorfická porucha) je vo všeobecnosti vyjadrená ako explicitné odmietnutie špecifického atribútu (alebo viacerých) tela.

Predpokladá skreslenie v procese sebaponímania, ktorý zväčšuje malý defekt (v očiach iných nepostrehnuteľný) alebo ho priamo identifikuje tam, kde nie je. Ďalej preskúmame každý z jeho základných symptómov.

1. Obavy z fyzických defektov, ktoré si ostatní nevšimnú

Osoba s telesnou dysmorfiou hlási nepohodlie okolo určitej oblasti svojho tela, čo je fyzický atribút, s ktorým spája negatívnu emocionálnu nuanciu. Týmto spôsobom, keď pozoruje alebo premýšľa o sebe, vníma ohromujúce pocity, ktoré vedú k nespokojnosti hlboké a vytrvalé. Jeho odmietnutie vám dáva veľký pocit hanby a nedostatočnosti.

Oblasti, ktoré sú predmetom sťažnosti, sa zvyčajne nachádzajú na tvári, najmä zdôraznenie nosa (kvôli jeho veľkosti alebo tvaru), očí (farba, sklon a padanie bruška) a pleť (najmä ak stopy akné pretrvávajú počas dospievania alebo prvé vrásky ohraničujúce kútik pery). Okrem toho sú vlasy náchylné na odpudzovanie (v dôsledku ich hustoty alebo lesku), ako aj tvaru alebo veľkosti hlavy.

Tiež vnímanie tela môže byť ohrozené, s osobitným dôrazom na ženský hrudník alebo krivku pásu. V tomto zmysle je bežné, že prsia sú posudzované ako veľmi veľké alebo malé, s asymetrickým tvarom alebo charakteristikou nežiaduce (nepravidelné dvorce alebo s príliš svetlou/tmavou farbou) alebo nadmerne ovisnuté (kvôli určitej diskrétnosti ptóza). Napokon, pohlavné orgány u mužov a žien môžu byť vnímané aj averzívne (vo veľmi odlišných parametroch).

Subjekty s telesnou dysmorfiou uvádzajú, že najmenej dve časti ich tela sú im veľmi odporné, hoci tieto majú tendenciu v priebehu času kolísať a presúvať sa do rôznych a vzdialených oblastí (v priemere až sedem alebo osem počas života). Je potrebné pamätať na to, že ide o minimálne alebo žiadne nedokonalosti, preto masívne sebauvedomenie si vlastného tela a predimenzovanie nepravidelností, ktoré sa v ňom vyskytujú v situácii normálne.

Obavy z fyzickej nedokonalosti zaberajú každý deň veľa času, takže štvrtina z tých, ktorých sa to týka, uvádzajú, že myšlienky na túto tému trvajú osem alebo viac hodín denne. Preto ich majú tendenciu prežívať ako invazívne nápady, ktoré im prídu na um bez vôle a ktoré nakoniec vyvolávajú značné nepohodlie (smútok, strach z odmietnutia, úzkosť, frustrácia, atď.).

Štúdie o poruche to naznačujú vek nástupu je v dospievaní, obdobie života, v ktorom je akcentovaná potreba byť akceptovaný okolím. Kritika zo strany príslušnosti môže byť jasným spúšťačom problému, ktorý je podporovaný zo skrytosti a je odhalený len tým, ktorí sú považovaní za absolútne dôveryhodných. Preto jej diagnostika a liečba môže trvať mnoho rokov.

• Mohlo by vás zaujímať: "3 etapy dospievania"

2. Starosti o svoj vzhľad

V dôsledku týchto obáv o svoj vzhľad sa zvyčajne vyvinie séria stratégií zameraných na minimalizáciu úzkosti, ktorá je s tým spojená. V tomto zmysle sa rozlišuje správanie a duševné činy, ktoré spôsobujú chvíľkovú úľavu, ale ktoré S postupom času majú ťažké emócie spojené s myslením tendenciu narastať. votrelec.

Medzi overovacím správaním vyniká používanie celoplošných alebo ručných zrkadiel, ako aj hľadanie reflexné plochy vo verejných alebo tranzitných priestoroch, pomocou ktorých možno neúmyselne preskúmať siluetu (brucho, nohy alebo vzadu). Môže sa tiež vykonať nadmerná starostlivosť, pri ktorej sa používa arzenál produktov kozmetika zameraná na zakrytie detailov tváre, na ktorú sa premieta hodnotenie negatívne.

Pokiaľ ide o duševné činy, bežné je, že postihnutý sa neustále porovnáva s ostatnými, zastavujúc sa pri častiach tela iných, ktoré v sebe odmieta. Preto môžete venovať osobitnú pozornosť tým, ktorí majú vlastnosti, ktoré by ste chceli, ktorí predstavujú ojedinelé alebo výnimočné prípady, takže že toto správanie skončí tak, že zhorší ich bolesť a zvýši pocit zvláštnosti alebo deformácie („prečo nemôžem byť Takže?").

Všetky tieto prejavy správania je ťažké odolať alebo zastaviť., ktoré vznikajú automaticky spolu s obavami z nedokonalosti. Tak sa medzi nimi vytvorí vzťah funkčnej povahy: myšlienka spôsobuje nepohodlie a reakcia (behaviorálna alebo mentálna) neúspešne sleduje cieľ zastaviť alebo zmierniť.

V tomto vzťahu spočíva základný mechanizmus na udržiavanie problému, pretože stratégie používané na odstránenie utrpenia fungujú len krátkodobo, no v strednodobom a dlhodobom horizonte áno zhoršiť.

• Mohlo by vás zaujímať: "Mentálna anorexia: príznaky, príčiny a liečba"

3. narušenie každodenného života

Telesná dysmorfická porucha má zvyčajne významný vplyv na vývoj každodenného života osoby, ktorá ňou trpí. trpí, presahuje do dimenzií ako sú vzťahy či priateľstvá, ako aj akademické a pôrod. Nie je nezvyčajné, že negatívne hodnotenia špecifických aspektov tela rezonujú subjektívna schopnosť prejavovať uspokojivý sexuálny život, čo by sa premietlo do ťažkostí pri nadväzovaní láskyplných zväzkov fyzickej intimity.

V závažných prípadoch tento problém (v súčasnosti považovaný za somatickú symptómovú poruchu v DSM-5) spôsobuje výrazné narušenie sociálnej sféry v ich spolu s pretrvávajúcimi pocitmi, že je niekto sledovaný alebo že si ľudia „všimnú“ telesné nuansy, ktoré daná osoba odmieta ako nevhodný. Tento strach z úsudku iných má tendenciu zhoršovať akademický a profesionálny život., pretože by to podporilo izoláciu a hanblivosť v dôsledku očakávania prípadného výsmechu alebo pohŕdania inými.

Mnohé štúdie podčiarkujú dramatický nárast samovražedných myšlienok u ľudí, ktorí trpia týmto problémom duševného zdravia, s relatívnym rizikom, ktoré je štyrikrát väčšie ako u bežnej populácie. Toto úžasné zistenie je výrečné, pokiaľ ide o utrpenie, ktoré môže sprevádzať poruchu, ktorá má tendenciu stať sa chronickou, ak nie je stanovený primeraný terapeutický plán.

Napokon, existuje dostatok dôkazov o komorbiditách, ktoré môže mať táto porucha s problémami duševné zdravie, ako je závažná depresia (v dôsledku značnej erózie základného rozmeru pre sebaobraz), sociálna fóbia (zvýraznený strach z odmietnutia alebo zosmiešnenia pred ostatnými) a zneužívanie drog (so zvláštnym dôrazom na alkohol, ktorý by pôsobil ako spoločenský lubrikant).

4. svalová dysmorfia

Svalová dysmorfia je v kontexte poruchy pomerne častá a sprevádza ostatné symptómy, ktoré boli opísané skôr. Vyskytuje sa viac u mužov ako u žien, keďže sa odvoláva na fyzický stereotyp, ktorý má spoločnosť tendenciu pripisovať tejto skupine, a predpokladá veľmi dôležitou prekážkou udržania vzťahu, v ktorom je implicitný kontakt fyzické.

Skladá sa v vnímanie, že telo je vychudnuté alebo mu chýba svalové tkanivoalebo že jeho veľkosť je príliš malá. Znamená to zmenu vo vnímaní celkovej muskuloskeletálnej štruktúry (štíhle ruky, slabé nohy atď.), aj keď je antropometria v rámci normálnych hodnôt.

Toto vnímanie sa rozširuje na celé telo, ale to nebráni existencii špecifických častí, ktoré možno považovať za nepríjemné (tvár, hlava atď.).

5. Schopnosť introspekcie týkajúca sa predstáv o tele

Keď sa pýtame na mieru dôveryhodnosti, ktorú ľudia s touto poruchou pripisujú vnímaniu vlastného tela, väčšina z nich uznáva, že táto vízia „ja“ je prehnaná a nezodpovedá realite s presnosťou. Schopnosť „realizovať sa“ však nie je riešením ich problému, nad ktorým vnímajú totálnu stratu kontroly.

Inokedy si človek nie je sám vedomý spôsobu, akým je posudzovanie tela zdeformované, pričom sú zdokumentované prípady, v ktorých by takéto hodnotenia dosiahli bludnú entitu.

Je táto situácia vždy patologická?

Väčšina ľudí má neistotu ohľadom svojho vzhľadu., alebo sa cítite nespokojní s nejakou fyzickou/estetickou vlastnosťou, na ktorú ste mali šťastie. Toto je bežný jav a vôbec nie patologický.

Problém nastáva, keď hodnotenie predpokladá skreslenie vzhľadom na objektívnu realitualebo dochádza k poškodeniu kvality života alebo iných oblastí každodenného fungovania, a to najmä vtedy, keď si daná osoba neuvedomuje, že by sa mohla mýliť. V druhom prípade je potrebné vyhľadať pomoc odborníka na duševné zdravie, pretože v súčasnosti existujú liečby, ktoré široko preukázali svoju účinnosť.

Bibliografické odkazy:

• Rajyaluxmi A. a Veale, D. (2019). Pochopenie a liečba telesnej dysmorfickej poruchy. Indian Journal of Psychiatry, 61 (1), 131-135.
• Vidieť, d. (2004). Telesná dysmorfická porucha. Postgraduate Medical Journal, 80(940), 67-71.