Fotomotorický reflex: čo to je a ako funguje táto reakcia žiaka?

Fotomotorický reflex je automatizmus nášho nervového systému, ktorý nás chráni pred zmenami intenzity a prebytkom svetla. Jeho funkciou je prinútiť zrenicu zareagovať na zmenšenie alebo zväčšenie jej veľkosti, aby sa do našich očí dostalo správne množstvo svetla z okolia.

V tomto článku vysvetľujeme, čo je okulomotorický reflex a ako funguje, z čoho sa skladá okruh zodpovedný za tento reflex, aké sú hlavné funkcie, ktoré vykonáva a ako sa klinicky hodnotí.

• Súvisiaci článok: "Autonómny nervový systém: štruktúry a funkcie"

Čo je to fotomotorický reflex?

Vzniká svetelný reflex keď zrenica reaguje a sťahuje sa alebo sa rozširuje v reakcii na svetelný podnet. Tento reflexný oblúk riadený autonómnym nervovým systémom nám pomáha kontrolovať toto množstvo svetla ktorému sú vystavené naše oči, je adekvátna, aby sa predišlo preexponovaniu alebo a oslnenie.

U zdravých ľudí je zväčšenie priemeru zrenice známe ako mydriáza a je to normálna reakcia, ku ktorej dochádza, keď je málo alebo žiadne svetlo; namiesto toho sa kontrakcia zrenice nazýva mióza a vyskytuje sa pri zvýšení svetla.

Fotomotorický reflex a následná zmena veľkosti zreníc je obojstranná a prebieha súčasne v oboch očiach, keď jedno z nich dostane svetelný podnet; napriek tomu, dostáva názov priamy fotomotorický reflex, keď sa zrenica v oku, ktorá dostane podnet, stiahne; a konsenzuálny svetelný reflex, keď zrenička, ktorá sa stiahne, je zrenička opačného oka.

Úlohu kontroly zmien veľkosti zreníc vykonávajú dva očné svaly: zvierača zrenice, ktorá je zodpovedná za kontrakciu cez vlákna tzv parasympatikus; a dilatačný sval, ktorý sa nachádza v zadnej oblasti dúhovky, je zodpovedný za rozšírenie zreníc a je riadený vláknami sympatického nervového systému.

• Mohlo by vás zaujímať: "11 častí oka a ich funkcie"

štruktúra a fyziológia

Správne fungovanie fotomotorického reflexu závisí od každej jednej strany zapojenej do okruhu uvedeného reflexného oblúka. Pozrime sa, aké sú:

1. fotoreceptory

Receptory zodpovedné za spustenie fotomotorického reflexu patria k bunkám sietnice špecializovaným na vnímanie svetelných podnetov. Klasické fotoreceptory sú čapíky, zodpovedné za vnímanie farieb; palice alebo palice zodpovedné za videnie v podmienkach nízkej viditeľnosti; a gangliové bunky sietnice, ktorých funkciou je prenášať impulzy, ktoré iniciujú fotomotorický oblúk, cez intermediárne neuróny.

Keď svetlo stimuluje fotoreceptorové bunky, dochádza k transdukčnému procesu, ktorý premieňa svetelné podnety v elektrických impulzoch, ktoré sa prostredníctvom dráh prenášajú do oblastí mozgu zodpovedných za spracovanie zraku aferentácie.

2. aferentné dráhy

Akonáhle svetelný stimul zasiahne sietnicu, prejde cez aferentnú dráhu, senzorické vlákna očného nervu, do centrálneho nervového systému; a odtiaľ sa oddeľuje časť špecializovaných nervových vlákien zrakového nervu a prenáša informácie do stredného mozgu.

Zvyšné vlákna prenášajú informácie a preberajú ich v genikulárnych telách, ktoré sa nachádzajú na zadnej strane talamu, aby neskôr prešli do primárnej zrakovej kôry. Treba však poznamenať, že motorický reflex je integrovaný v strednom mozgu bez zásahu z vyšších funkčných úrovní, čo naznačuje, že v prípadoch, keď dôjde k poškodeniu genikulárnych tiel alebo zrakovej kôry, by tento reflexný oblúk nebol ovplyvnený.

• Mohlo by vás zaujímať: "Moro reflex: charakteristiky a klinické dôsledky u detí"

3. Integračné uzly

Kedykoľvek senzorické nervové vlákna z optického nervu dosiahnu stredný mozog, Dosahujú pretektum alebo pretektálnu oblasť toho istého, ktorá sa nachádza tesne pred colliculi superior a za talamom.. Vlákna vychádzajúce z optického nervu prenášajú informácie do dvoch gangliových jadier: jadra zrakového traktu a olivárneho jadra.

V týchto jadrách sa spracovávajú informácie o intenzite svetla. Neskôr sa cez interneuróny spojí olivárne jadro a zraková dráha s jadrom Edinger-Westphal, odkiaľ vznikajú sympatické motorické vlákna, ktoré vyvolávajú pohyb a odozvu efektor.

4. eferentné cesty

Axóny sympatického nervového systému vychádzajú z jadra Edinger-Westphal do očnice spolu s vláknami z fotomotorického nervu. Akonáhle dosiahne obežnú dráhu, sympatické vlákna vystupujú a dosahujú ciliárne ganglion, ktorá funguje ako posledná reléová stanica pri integrácii fotomotorického reflexu a odkiaľ vychádzajú krátke ciliárne nervy, ktoré majú na starosti sympatickú inerváciu oka.

5. efektory

Nakoniec krátke ciliárne nervy inervujú ciliárny sval a svojou stimuláciou spôsobujú jeho kontrakciu a následne dochádza k sťahu zrenice. Ciliárny sval je teda zodpovedný za to, že zrenica zmenšuje svoju veľkosť a umožňuje prenikanie menšieho množstva svetla do oka.

funkcie

Jednou z hlavných funkcií svetelného reflexu je uistite sa, že množstvo svetla vstupujúceho do oka je dostatočné: nie príliš veľa svetla, ktoré by spôsobovalo oslnenie; ani nedostatočné svetlo, pretože fotoreceptorové bunky by sa nedali správne stimulovať a videnie by bolo slabé.

Keď je nadmerná absorpcia svetelných stimulov, transdukcia, ktorá sa vytvára vo fotoreceptorových bunkách, je nedostatočná, reakcie Chemické poškodenie nastáva príliš rýchlo a prekurzory sa spotrebúvajú skôr, ako sa môžu regenerovať, čo vedie k oslneniu alebo nadmernému vystaveniu slnečnému žiareniu. svetlo.

Efekt oslnenia nastáva napríklad vtedy, keď ideme z veľmi tmavého prostredia alebo keď máme zatvorené oči, až ich otvoríme a stretneme sa s veľmi intenzívnym zdrojom svetla. Čo sa stane, je, že nás oslepí a na pár sekúnd nevidíme., kým sa bunky sietnice neprispôsobia intenzite okolitého svetla.

Aj keď funkciou fotomotorického reflexu je práve zabrániť tomuto preexponovaniu svetla, pravdou je, že niekedy to nestačí a efekt je Vyskytuje sa aj preto, že určitý čas trvá, kým sa svetelný podnet zmení na elektrický impulz a vytvorí sa reflexný oblúk a následná kontrakcia pupilárny

Klinické hodnotenie reflexu

Klinické hodnotenie svetelného reflexu sa zvyčajne vykonáva pomocou baterky.. Svetlo sa premieta do oka, aby sme videli, ako zrenica reaguje, a v prípade, že sa v reakcii na svetelný podnet zmenší, budeme mať normoreaktívnu zrenicu; ak, naopak, zrenička reaguje na svetlo slabo, budeme mať hyporeaktívnu zrenicu.

Ďalším z cieľov hodnotenia tohto reflexného oblúka je zistiť, či nedošlo k nejakému typu poškodenia alebo poranenia zrakového nervu, ako aj skontrolovať, či nedošlo k strate zraku. Počas vyšetrenia je tiež bežné skontrolovať, či je konsenzuálny reflex neporušený: To sa robí pozorovaním, či sa zrenica opačného oka, než je tá, ktorú oko stimuluje, stiahne. svetlo.

Nakoniec, ak sa počas vyšetrenia spozoruje akákoľvek abnormálna reakcia zrenice na svetelnú stimuláciu, je dôležité posúdiť ďalšie aspekty zrakového systému na poškodenie iných nervových dráh zrakového systému, mimo fotomotorického reflexu.

Bibliografické odkazy:

• Hultborn, H., Mori, K., & Tsukahara, N. (1978). Neurónová dráha podriaďujúca zrenicový svetelný reflex. Brain Research, 159(2), 255-267.
• Kaufmann, P. L. a Alm, A. (Eds.). (2004). Adlerova fyziológia oka: klinická aplikácia. Elsevier.
• McDougal, D. H. a Gamlin, P. d. (2010). Vplyv vnútorne fotosenzitívnych gangliových buniek sietnice na spektrálnu citlivosť a dynamiku odozvy ľudského pupilárneho svetelného reflexu. Výskum zraku, 50 (1), 72-87.